Przegląd
Dyskomfort w górnej części uda, taki jak ból, pieczenie lub ból, może być częstym doświadczeniem. Podczas gdy w większości przypadków nie ma się czego niepokoić, w niektórych przypadkach ból w górnej części uda może być objawem poważniejszego stanu podstawowego.
Objawy bólu w górnej części uda
Ból uda może wahać się od łagodnego bólu do ostrego uczucia strzelania. Mogą mu również towarzyszyć inne objawy, w tym:
- swędzący
- mrowienie
- trudności z chodzeniem
- drętwienie
- gorąca sensacja
Kiedy ból pojawia się nagle, nie ma wyraźnej przyczyny lub nie reaguje na domowe zabiegi, takie jak lód, ciepło i odpoczynek, powinieneś skorzystać z pomocy medycznej.
Przyczyny bólu w górnej części uda
Istnieje wiele schorzeń, które mogą przyczyniać się do bólu górnej części uda. Zawierają:
Meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica (MP), wywołana uciskiem na boczny nerw skórny kości udowej, może powodować mrowienie, drętwienie i piekący ból zewnętrznej części uda. Występuje zwykle po jednej stronie ciała i jest spowodowany uciskiem nerwu.
Typowe przyczyny meralgia paresthetica obejmują:
- ciasne ubrania
- nadwaga lub otyłość
- ciąża
- blizny po przebytym urazie lub operacji
- uszkodzenie nerwów związane z cukrzycą
- noszenie portfela lub telefonu komórkowego w przedniej i bocznej kieszeni spodni
- niedoczynność tarczycy
- zatrucie ołowiem
Leczenie polega na zidentyfikowaniu przyczyny, a następnie podjęciu środków, takich jak noszenie luźniejszej odzieży lub utrata wagi, aby złagodzić nacisk. Ćwiczenia zmniejszające napięcie mięśni oraz poprawiające elastyczność i siłę mogą również pomóc złagodzić ból. W niektórych przypadkach mogą być zalecane leki na receptę i zabieg chirurgiczny.
Zakrzep lub zakrzepica żył głębokich
Chociaż wiele zakrzepów krwi nie jest szkodliwych, kiedy jeden z nich tworzy się głęboko w jednej z głównych żył, jest to poważny stan znany jako zakrzepica żył głębokich (DVT). Chociaż skrzepy żył głębokich pojawiają się częściej w podudziach, mogą również tworzyć się na jednym lub obu udach. Czasami nie ma żadnych objawów, ale czasami mogą obejmować:
- obrzęk
- ból
- czułość
- ciepłe uczucie
- blade lub niebieskawe przebarwienie
W wyniku DVT u niektórych osób rozwija się zagrażający życiu stan zwany zatorowością płucną, w którym skrzep krwi przemieszcza się do płuc. Objawy obejmują:
- nagła duszność
- ból w klatce piersiowej lub dyskomfort, który nasila się, gdy bierzesz głęboki oddech lub kaszlesz
- oszołomienie lub zawroty głowy
- szybki puls
- odkrztuszanie krwi
Czynniki ryzyka DVT obejmują:
- po urazie, który uszkadza żyły
- nadwaga, która wywiera większy nacisk na żyły w nogach i miednicy
- z rodzinną historią zakrzepicy żył głębokich
- umieszczenie cewnika w żyle
- przyjmowanie pigułek antykoncepcyjnych lub terapia hormonalna
- palenie (szczególnie intensywne użytkowanie)
- pozostawanie w pozycji siedzącej przez długi czas, gdy jesteś w samochodzie lub w samolocie, zwłaszcza jeśli masz już co najmniej jeden inny czynnik ryzyka
- ciąża
- operacja
Leczenie zakrzepicy żył głębokich obejmuje zmiany stylu życia, takie jak utrata wagi, leki rozrzedzające krew na receptę, stosowanie pończoch uciskowych, a w niektórych przypadkach zabiegi chirurgiczne.
Neuropatia cukrzycowa
Neuropatia cukrzycowa, powikłanie cukrzycy, występuje w wyniku niekontrolowanego wysokiego poziomu cukru we krwi. Zwykle zaczyna się w dłoniach lub stopach, ale może również rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym na uda. Objawy obejmują:
- wrażliwość na dotyk
- utrata zmysłu dotyku
- trudności z koordynacją podczas chodzenia
- drętwienie lub ból kończyn
- osłabienie lub wyniszczenie mięśni
- nudności i niestrawność
- biegunka lub zaparcie
- zawroty głowy podczas wstawania
- nadmierne pocenie
- suchość pochwy u kobiet i zaburzenia erekcji u mężczyzn
Chociaż nie ma lekarstwa na neuropatię cukrzycową, leczenie bólu i innych objawów może obejmować zmiany stylu życia i środki mające na celu utrzymanie prawidłowego poziomu cukru we krwi, a także leki stosowane w leczeniu bólu.
Zespół bólu krętarzowego większego
Zespół bólu krętarzowego większego może powodować ból po zewnętrznej stronie ud. Zwykle jest spowodowany urazem, uciskiem lub powtarzającymi się ruchami i jest powszechny u biegaczy i kobiet.
Objawy mogą obejmować:
- nasilenie bólu podczas leżenia na chorym boku
- ból, który z czasem się pogarsza
- ból po czynnościach związanych z obciążeniem, takich jak chodzenie lub bieganie
- osłabienie mięśni bioder
Leczenie może obejmować zmiany stylu życia, takie jak utrata masy ciała, leczenie lodem, fizjoterapia, leki przeciwzapalne i zastrzyki steroidowe.
Zespół pasma IT
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS), również powszechny wśród biegaczy, występuje, gdy pas biodrowo-piszczelowy, który biegnie po zewnętrznej stronie uda od biodra do skóry, staje się napięty i zaogniony.
Objawy obejmują ból i obrzęk, które zwykle występują w okolicach kolan, ale czasami można je również odczuć w udach. Leczenie obejmuje ograniczenie aktywności fizycznej, fizjoterapię i leki zmniejszające ból i stan zapalny. W niektórych skrajnych przypadkach może być konieczna operacja.
Naprężenia mięśni
Chociaż naprężenia mięśni mogą wystąpić w dowolnej części ciała, są one powszechne w ścięgnie podkolanowym i mogą powodować ból uda. Objawy mogą obejmować:
- nagły początek bólu
- ból
- ograniczony zakres ruchu
- siniaki lub przebarwienia
- obrzęk
- uczucie „zawiązania”
- skurcze mięśni
- sztywność
- słabość
Zazwyczaj szczepy można leczyć lodem, ciepłem i lekami przeciwzapalnymi, ale cięższe szczepy lub łzy mogą wymagać leczenia przez lekarza. Powinieneś udać się do lekarza, jeśli ból nie ustąpi po kilku dniach lub jeśli obszar jest odrętwiały, pojawia się bez wyraźnej przyczyny lub uniemożliwia poruszanie nogą.
Naciągnięcie zginacza biodra
Mięśnie zginaczy biodra mogą być nadwyrężone podczas przeciążenia, a także mogą powodować ból lub skurcze mięśni ud. Inne objawy nadwyrężenia zginaczy biodra mogą obejmować:
- ból, który wydaje się nagle pojawiać
- narastający ból, gdy podnosisz udo w kierunku klatki piersiowej
- ból podczas rozciągania mięśni bioder
- skurcze mięśni biodra lub uda
- czułość w dotyku z przodu biodra
- obrzęk lub zasinienie w okolicy biodra lub uda
Większość naprężeń zginaczy biodra można leczyć w domu za pomocą lodu, dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, ciepła, odpoczynku i ćwiczeń. W niektórych ciężkich przypadkach może być zalecana fizjoterapia i operacja.
Czynniki ryzyka bólu uda
Chociaż istnieją różne przyczyny bólu uda, z których każda ma swoje własne czynniki ryzyka, najczęstsze to:
- powtarzalne ćwiczenia, takie jak bieganie
- nadwaga lub otyłość
- cukrzyca
- ciąża
Diagnoza
Diagnoza większości stanów, które przyczyniają się do bólu uda, obejmuje badanie fizykalne przez lekarza, który oceni czynniki ryzyka i objawy. W przypadku meralgii parestezji lekarze mogą zlecić badanie elektromiogramu / przewodnictwa nerwowego (EMG / NCS) lub rezonans magnetyczny (MRI) w celu ustalenia, czy nerwy zostały uszkodzone.
Leczenie
W większości przypadków ból uda można leczyć za pomocą domowych środków, takich jak:
- lód
- ciepło
- leki dostępne bez recepty, takie jak paracetamol (Tylenol) lub ibuprofen (Advil)
- kontroli wagi
- moderowanie działalności
- ćwiczenia rozciągające i wzmacniające miednicę, biodra i tułów
Jeśli jednak te środki nie przyniosą ulgi po kilku dniach lub jeśli ból towarzyszą poważniejsze objawy, należy zgłosić się do lekarza. W niektórych przypadkach może być wymagana fizjoterapia, leki na receptę i operacja.
Komplikacje
Najpoważniejsze powikłanie bólu uda jest zwykle związane z DVT, która może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczona. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy zgłosić się do lekarza:
- duszność
- niepokój
- wilgotna lub niebieskawa skóra
- ból w klatce piersiowej, który może rozciągać się na ramię, szczękę, szyję i ramię
- półomdlały
- nieregularne tętno
- zawroty
- szybkie oddychanie
- szybkie bicie serca
- niepokój
- plując krwią
- słaby puls
Zapobieganie
Określenie przyczyny bólu uda jest kluczem do zapobieżenia jego postępowi. Podczas gdy w przypadku ZŻG profilaktyka może obejmować leki na receptę i stosowanie pończoch uciskowych, w wielu innych technikach profilaktycznych można wymienić zmiany stylu życia i domowe środki zaradcze, w tym:
- utrzymanie zdrowej wagi
- wykonywanie ćwiczeń rozciągających
- uzyskiwanie umiarkowanej aktywności fizycznej
Perspektywy
W większości przypadków ból górnej części uda nie jest powodem do niepokoju. Zwykle można go leczyć w domu za pomocą prostych strategii, takich jak lód, ciepło, umiarkowana aktywność i leki dostępne bez recepty. Jeśli jednak nie przyniosą one rezultatu po kilku dniach lub jeśli ból uda towarzyszy poważniejszym objawom, ważne jest, aby jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza.
