Co to jest czerwonka?
Czerwonka to infekcja jelitowa, która powoduje ciężką biegunkę z krwią. W niektórych przypadkach w kale może znajdować się śluz. Zwykle trwa to od 3 do 7 dni.
Inne objawy mogą obejmować:
- skurcze lub ból brzucha
- nudności
- wymioty
- gorączka 100,4 ° F (38 ° C) lub wyższa
- odwodnienie, które może zagrażać życiu, jeśli nie jest leczone
Czerwonka jest zwykle przenoszona w wyniku złej higieny. Na przykład, jeśli osoba z czerwonką nie myje rąk po skorzystaniu z toalety, wszystko, czego dotknie, jest zagrożone.
Infekcja rozprzestrzenia się również poprzez kontakt z żywnością lub wodą zanieczyszczoną odchodami. Ostrożne mycie rąk i właściwa higiena mogą pomóc w zapobieganiu czerwonce i jej rozprzestrzenianiu.
Rodzaje czerwonki
U większości osób, u których występuje czerwonka, rozwija się czerwonka bakteryjna lub pełzakowa.
Bakteryjna dyspersja jest wywoływana przez zakażenie bakteriami Shigella, Campylobacter, Salmonella lub enterohemorrhagic E. coli. Biegunka Shigella jest również znana jako shigellosis. Shigellosis jest najczęstszym rodzajem czerwonki, z około 500 000 przypadków diagnozowanych w Stanach Zjednoczonych każdego roku.
Czerwonka amebowa jest wywoływana przez jednokomórkowego pasożyta, który infekuje jelita. Jest również znany jako amebiaza.
Czerwonka amebowa występuje rzadziej w krajach rozwiniętych. Zwykle występuje w miejscach tropikalnych o złych warunkach sanitarnych. W Stanach Zjednoczonych większość przypadków czerwonki pełzakowej występuje u osób, które podróżowały do obszaru, w którym występuje często.
Co powoduje czerwonkę i kto jest zagrożony?
Shigelloza i czerwonka pełzakowa są zazwyczaj wynikiem złych warunków sanitarnych. Odnosi się to do środowisk, w których osoby, które nie mają czerwonki, mają kontakt z odchodami osób, które chorują na czerwonkę.
Ten kontakt może być za pośrednictwem:
- zanieczyszczona żywność
- zanieczyszczona woda i inne napoje
- złe mycie rąk przez osoby zakażone
- pływanie w zanieczyszczonej wodzie, takiej jak jeziora lub baseny
- kontakt fizyczny
Dzieci są najbardziej narażone na shigellozę, ale każdy może ją zarazić w każdym wieku. Łatwo rozprzestrzenia się poprzez kontakt międzyludzki oraz skażoną żywność i napoje.
Shigellosis najczęściej rozprzestrzenia się wśród osób, które mają bliski kontakt z osobą zakażoną, takich jak ludzie:
- w domu
- w żłobkach
- w szkołach
- w domach opieki
Czerwonka amebowa rozprzestrzenia się głównie poprzez spożywanie skażonej żywności lub picie skażonej wody na obszarach tropikalnych, które mają złe warunki sanitarne.
Jak rozpoznaje się czerwonkę?
Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy czerwonki, skonsultujcie się z lekarzem. Nieleczona czerwonka może prowadzić do poważnego odwodnienia i zagrażać życiu.
Podczas wizyty lekarz oceni objawy i wszystkie niedawne podróże. Należy zwrócić uwagę na wszelkie podróże poza granice kraju. Informacje te mogą pomóc lekarzowi w określeniu możliwej przyczyny objawów.
Wiele stanów może powodować biegunkę. Jeśli nie masz innych objawów czerwonki, lekarz zleci wykonanie badań diagnostycznych w celu ustalenia, które bakterie są obecne. Obejmuje to badanie krwi i badanie laboratoryjne próbki kału.
Lekarz może również wykonać dodatkowe testy, aby zdecydować, czy antybiotyk pomoże.
Możliwości leczenia
Łagodną shigellozę leczy się zwykle tylko odpoczynkiem i dużą ilością płynów. Leki dostępne bez recepty, takie jak subsalicylan bizmutu (Pepto-Bismol), mogą pomóc złagodzić skurcze i biegunkę. Należy unikać leków spowalniających jelita, takich jak loperamid (imodium) lub atropiny-difenoksylat (Lomotil), które mogą pogorszyć stan.
Ciężką shigellozę można leczyć antybiotykami, ale bakterie, które ją wywołują, są często oporne. Jeśli lekarz przepisze antybiotyk i po kilku dniach nie zauważysz poprawy, poinformuj o tym lekarza. Twój szczep bakterii Shigella może być oporny, a lekarz może potrzebować dostosować plan leczenia.
Czerwonkę pełzakową leczy się metronidazolem (Flagyl) lub tinidazolem (Tindamax). Te leki zabijają pasożyty. W niektórych przypadkach podaje się kolejny lek, aby upewnić się, że wszystkie pasożyty zniknęły.
W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić kroplówkę dożylną (IV), aby zastąpić płyny i zapobiec odwodnieniu.
Możliwe komplikacje
W niektórych przypadkach czerwonka może prowadzić do powikłań. Obejmują one:
Poinfekcyjne zapalenie stawów: dotyka około 2 procent osób, u których występuje określony szczep bakterii Shigella o nazwie S. flexneri. U tych osób może wystąpić ból stawów, podrażnienie oczu i bolesne oddawanie moczu. Poinfekcyjne zapalenie stawów może trwać miesiące lub lata.
Infekcje krwi: są rzadkie i najprawdopodobniej dotykają ludzi o słabym układzie odpornościowym, takich jak osoby z HIV lub rakiem.
Napady padaczkowe: Czasami małe dzieci mogą mieć napady uogólnione. Nie jest jasne, dlaczego tak się dzieje. Powikłanie to zwykle ustępuje bez leczenia.
Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS): Jeden rodzaj bakterii Shigella, S. dysenteriae, może czasami powodować HUS, wytwarzając toksynę niszczącą czerwone krwinki.
W rzadkich przypadkach czerwonka pełzakowa może powodować ropień wątroby lub rozprzestrzenianie się pasożytów do płuc lub mózgu.
Perspektywy
Shigellosis zwykle ustępuje w ciągu tygodnia i nie wymaga leków na receptę. Jeśli masz shigellozę, unikaj przygotowywania jedzenia dla innych osób i nie pływaj. Osoby, które chorują na shigellozę i pracują z dziećmi, przygotowują posiłki lub korzystają z opieki zdrowotnej, powinny pozostać w domu do czasu ustąpienia biegunki. Jeśli ty lub twój partner cierpicie na shigellozę, unikajcie seksu, dopóki biegunka nie ustąpi.
Większość osób z czerwonką pełzakową choruje od kilku dni do kilku tygodni. Jeśli podejrzewasz czerwonkę pełzakową, ważne jest, aby uzyskać natychmiastową pomoc lekarską. Twój lekarz musi przepisać leki, aby pozbyć się pasożyta powodującego ten typ czerwonki.
Jak zapobiegać czerwonce
Shigellosis można zapobiegać poprzez dobre praktyki sanitarne, takie jak:
- częste mycie rąk
- ostrożność przy zmianie pieluchy chorego dziecka
- nie połykać wody podczas pływania
Najlepszym sposobem zapobiegania czerwonce pełzakowej jest uważanie na to, co jesz i pijesz podczas odwiedzania obszaru, w którym jest to powszechne. Podczas podróży do tych obszarów należy unikać:
- napoje z kostkami lodu
- napoje, które nie są butelkowane i zapieczętowane
- żywność i napoje sprzedawane przez ulicznych sprzedawców
- obrane owoce lub warzywa, chyba że sam je obierasz
- niepasteryzowane mleko, ser lub produkty mleczne
Bezpieczne źródła wody obejmują:
- woda butelkowana, jeśli plomba jest nienaruszona
- woda gazowana w puszkach lub butelkach, jeśli uszczelnienie jest nienaruszone
- soda w puszkach lub butelkach, jeśli pieczęć jest nienaruszona
- woda z kranu gotowana przez co najmniej minutę
- woda z kranu przefiltrowana przez 1-mikronowy filtr z dodatkiem tabletek chloru lub jodu
