Co to jest histerektomia?
Histerektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu macicy. Istnieje kilka rodzajów histerektomii, w zależności od tego, co zostanie usunięte:
- Częściowa histerektomia usuwa macicę, ale pozostawia nienaruszoną szyjkę macicy.
- Standardowa histerektomia usuwa zarówno macicę, jak i szyjkę macicy.
- Całkowita histerektomia usuwa macicę, szyjkę macicy i jeden lub oba jajniki i jajowody.
Histerektomie wykonuje się przez brzuch lub pochwę. Niektóre można wykonać laparoskopowo lub za pomocą technologii wspomaganej robotem. Podejście stosowane przez lekarza może odgrywać rolę w skutkach ubocznych, które mogą wystąpić po operacji.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o skutkach ubocznych histerektomii.
Jakie są krótkoterminowe skutki uboczne?
Histerektomia może spowodować kilka krótkotrwałych fizycznych skutków ubocznych. Niektórzy mogą również odczuwać emocjonalne skutki uboczne podczas procesu zdrowienia.
Fizyczne skutki uboczne
Po histerektomii może być konieczne pozostanie w szpitalu przez dzień lub dwa. Podczas pobytu najprawdopodobniej otrzymasz leki, które pomogą w leczeniu bólu. Histerektomia laparoskopowa czasami nie wymaga pobytu w szpitalu.
Gdy dojdziesz do siebie, prawdopodobnie zauważysz krwawą wydzielinę z pochwy w dniach lub tygodniach po zabiegu. To jest zupełnie normalne. Może się okazać, że noszenie wkładki podczas tej części regeneracji pomaga.
Rzeczywisty czas potrzebny na regenerację zależy od rodzaju przeprowadzonej operacji i od tego, jak jesteś aktywny. Większość ludzi może powrócić do swojego zwykłego poziomu aktywności około sześć tygodni po histerektomii brzusznej.
Jeśli masz histerektomię pochwową, czas powrotu do zdrowia jest zazwyczaj krótszy. Powinieneś być w stanie wrócić do swoich zwykłych zajęć w ciągu trzech lub czterech tygodni.
W tygodniach po histerektomii możesz zauważyć:
- ból w miejscu nacięcia
- obrzęk, zaczerwienienie lub zasinienie w miejscu nacięcia
- pieczenie lub swędzenie w pobliżu nacięcia
- uczucie odrętwienia w pobliżu nacięcia lub w dół nogi
Pamiętaj, że jeśli masz całkowitą histerektomię, która usunie jajniki, natychmiast rozpocznie się menopauza. Może to spowodować:
- uderzenia gorąca
- suchość pochwy
- nocne poty
- bezsenność
Emocjonalne skutki uboczne
Macica jest kluczowym narządem w ciąży. Usunięcie go oznacza, że nie będziesz mogła zajść w ciążę, co dla niektórych może być trudnym dostosowaniem. Przestaniesz również miesiączkować po histerektomii. Dla niektórych to ogromna ulga. Ale nawet jeśli czujesz ulgę, nadal możesz odczuwać stratę.
Dla niektórych ciąża i miesiączka to kluczowe aspekty kobiecości. Utrata możliwości obu w ramach jednej procedury może być trudna dla niektórych osób. Nawet jeśli jesteś podekscytowany perspektywą, że nie musisz martwić się ciążą lub miesiączką, po zabiegu mogą pojawić się sprzeczne uczucia.
Przed wykonaniem histerektomii rozważ wizytę w HysterSisters, organizacji zajmującej się udzielaniem informacji i wsparciem osobom rozważającym histerektomię.
Oto spojrzenie jednej kobiety na emocjonalne aspekty histerektomii.
Jakie są długoterminowe skutki uboczne?
Po jakiejkolwiek histerektomii nie będziesz już mieć miesiączki. Nie możesz też zajść w ciążę. Są to trwałe skutki histerektomii.
Po histerektomii mogą wystąpić problemy z wypadaniem narządów. Badanie z 2014 roku obejmujące ponad 150 000 pacjentów wykazało, że 12 procent pacjentów po histerektomii wymagało operacji wypadnięcia narządu miednicy.
W niektórych przypadkach wypadania narządów pochwa nie jest już połączona z macicą i szyjką macicy. Pochwa może opadać teleskopowo na siebie lub nawet wybrzuszać się na zewnątrz ciała.
Inne narządy, takie jak jelito lub pęcherz, mogą wypadać w dół do miejsca, w którym znajdowała się macica i naciskać na pochwę. Jeśli zajęty jest pęcherz, może to prowadzić do problemów z moczem. Chirurgia może rozwiązać te problemy.
Większość kobiet nie doświadcza wypadania po histerektomii. Aby zapobiec problemom z wypadaniem, jeśli wiesz, że będziesz mieć histerektomię, rozważ wykonanie ćwiczeń dna miednicy, aby wzmocnić mięśnie podtrzymujące narządy wewnętrzne. Ćwiczenia Kegla można wykonywać zawsze i wszędzie.
Jeśli podczas zabiegu usuniesz jajniki, objawy menopauzy mogą utrzymywać się przez kilka lat. Jeśli nie usunięto Ci jajników i nie przeszłaś jeszcze menopauzy, możesz rozpocząć menopauzę wcześniej niż oczekiwano.
Jeśli masz usunięte jajniki i wejdziesz w menopauzę, niektóre z twoich objawów mogą wpłynąć na twoje życie seksualne. Seksualne skutki uboczne menopauzy mogą obejmować:
- suchość pochwy
- ból podczas seksu
- zmniejszony popęd seksualny
Wszystko to jest spowodowane zmianą poziomu estrogenu wytwarzanego przez organizm. Istnieje kilka sposobów przeciwdziałania tym skutkom, na przykład hormonalna terapia zastępcza.
Jednak wiele kobiet po histerektomii nie odczuwa negatywnego wpływu na ich życie seksualne. W niektórych przypadkach złagodzenie przewlekłego bólu i krwawienia poprawia popęd seksualny.
Dowiedz się więcej o seksie po histerektomii.
Czy są jakieś zagrożenia dla zdrowia?
Histerektomia to poważna operacja. Jak wszystkie operacje, wiąże się z szeregiem bezpośrednich zagrożeń. Ryzyka te obejmują:
- duża utrata krwi
- uszkodzenie otaczających tkanek, w tym pęcherza, cewki moczowej, naczyń krwionośnych i nerwów
- zakrzepy
- infekcja
- skutki uboczne znieczulenia
- niedrożność jelit
Te rodzaje ryzyka towarzyszą większości operacji i nie oznaczają, że histerektomia nie jest bezpieczna. Twój lekarz powinien omówić z Tobą te zagrożenia przed zabiegiem i poinformować Cię o krokach, jakie podejmie, aby zminimalizować ryzyko poważniejszych skutków ubocznych.
Jeśli nie omówią tego z tobą, nie czuj się nieswojo pytając. Jeśli nie mogą udzielić tych informacji lub odpowiedzieć na Twoje pytania, mogą nie być dla Ciebie lekarzem.
O co powinienem zapytać lekarza przed wykonaniem histerektomii?
Histerektomia może być procedurą zmieniającą życie, przynoszącą duże korzyści i pewne potencjalne ryzyko. Dlatego tak ważne jest, aby przed zabiegiem znaleźć lekarza, któremu ufasz i z którym czujesz się komfortowo.
Dobry lekarz poświęci czas na wysłuchanie twoich pytań i wątpliwości przed operacją. Chociaż powinieneś zadać sobie jakieś pytania, oto kilka konkretnych pytań, które warto zadać:
- Czy są jakieś niechirurgiczne metody leczenia, które mogą złagodzić moje objawy?
- Jaki rodzaj histerektomii polecasz i dlaczego?
- Jakie jest ryzyko pozostawienia jajników, jajowodów lub szyjki macicy na miejscu?
- Jakie podejście do operacji wybierzesz i dlaczego?
- Czy jestem dobrym kandydatem do histerektomii pochwowej, operacji laparoskopowej lub operacji robotowej?
- Czy korzystasz z najnowszych technik chirurgicznych?
- Czy są jakieś nowe badania związane z moim stanem?
- Czy po histerektomii nadal będę potrzebować wymazów Pap?
- Jeśli usuniesz moje jajniki, czy zaleciłabyś hormonalną terapię zastępczą?
- Czy zawsze konieczne jest znieczulenie ogólne?
- Jak długo będę musiał być hospitalizowany po operacji?
- Jaki jest standardowy czas regeneracji w domu?
- Czy będę mieć blizny i gdzie?
Najważniejsze
Histerektomie może powodować kilka krótko- i długoterminowych skutków ubocznych. Mogą również pomóc złagodzić potworny ból, silne krwawienie i inne frustrujące objawy. Porozmawiaj z lekarzem, aby rozważyć korzyści i ryzyko związane z zabiegiem i uzyskać lepszy obraz tego, czego można się spodziewać po operacji.
