Przegląd
Wazektomia to zabieg polegający na przecięciu i uszczelnieniu rurek przekazujących plemniki do wytrysku mężczyzny. W rezultacie mężczyzna nie powinien być w stanie zajść w ciążę. Jest powszechnie stosowany jako forma kontroli urodzeń.
Wazektomia jest zwykle wykonywana w gabinecie lekarskim. Chociaż jest to bezpieczna i powszechnie wykonywana procedura, mogą wystąpić potencjalne komplikacje. Przed wykonaniem zabiegu lekarz powinien zapoznać się z możliwymi powikłaniami.
Jakie są możliwe długoterminowe komplikacje?
Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne (AUA) szacuje, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych od 175 000 do 500 000 mężczyzn przeprowadza się wazektomię. Chociaż ryzyko powikłań jest bardzo małe, mogą wystąpić długoterminowe skutki uboczne.
Ból i dyskomfort
Niektórzy mężczyźni mogą zgłaszać przewlekły ból moszny po wazektomii. Ten ból może być tępy i obolały lub ostry. AUA szacuje, że po zabiegu około 1 do 2 procent mężczyzn odczuwa przewlekły ból moszny. Rzadko wymagają dalszej operacji w celu usunięcia bólu.
Opóźniona awaria chirurgiczna
Po wazektomii mężczyzna powinien mieć w próbce nasienia ujemny lub nieruchliwy plemnik.
W rzadkich przypadkach przycięte nasieniowody mogą z czasem odrosnąć. W rezultacie mężczyzna może doświadczyć opóźnionego niepowodzenia wazektomii i ponownie mieć żywotne plemniki w próbce nasienia.
Ostatnie badania szacują, że występuje to u 0,05 do 1 procent wszystkich mężczyzn poddawanych wazektomii.
Zapalenie najądrza
Najądrza to kanał znajdujący się za jądrem. Pozwala plemnikom na przepływ do nasieniowodów. Kiedy mężczyzna ma wazektomię, plemniki mogą nadal wypływać z najądrza do nasieniowodów, ale zostają podtrzymane, ponieważ nasieniowód został przecięty. U niektórych mężczyzn może to powodować zapalenie gruczołu lub zapalenie najądrzy.
Objawy związane ze stanem obejmują ból i obrzęk. Zapalenie najądrza po wazektomii występuje u około 1 do 3 procent wszystkich mężczyzn po wazektomii.
Przetoka naczyniowo-żylna
Przetoka naczyniowo-żylna jest bardzo rzadkim powikłaniem wazektomii. Ten stan występuje, gdy wiele naczyń krwionośnych przylega do nasieniowodów, które następnie zostają zranione, gdy mężczyzna ma wazektomię. Może to spowodować gromadzenie się krwi, co prowadzi do powstania przetoki lub nieprawidłowego połączenia między nasieniowodów a pobliskimi naczyniami krwionośnymi.
Objawy przetoki naczyniowo-żylnej mogą obejmować krew w moczu lub ejakulacie. Chociaż to powikłanie jest bardzo rzadkie, jeśli masz takie objawy, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Ziarniniak plemników
Ziarniniak plemnika to grudka nasienia, która może powodować małe guzy lub cysty o wielkości od 1 milimetra do 1 centymetra. Osoba może doświadczyć wielu zmian. Zwykle nie powodują żadnych objawów. Jednak niektórzy mężczyźni mogą odczuwać ból w obszarach ziarniniaka.
Eksperci szacują, że 15 do 40 procent mężczyzn poddawanych wazektomii doświadcza ziarniniaka nasienia. W niektórych przypadkach może być konieczne chirurgiczne usunięcie ziarniniaka u mężczyzny.
Jakie są możliwe krótkoterminowe skutki uboczne?
Czasami mogą wystąpić skutki uboczne w ciągu kilku godzin lub dni po wazektomii. Te skutki uboczne często nie wykraczają poza okres rekonwalescencji. Jeśli jednak nie masz pewności, czy spodziewane jest powikłanie, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Ból i dyskomfort
Chociaż procedura jest zwykle bardzo krótka, nie jest niczym niezwykłym odczuwanie dyskomfortu i bólu później. W takim przypadku pomocne może być przyjmowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty (OTC), takich jak ibuprofen.
Inną opcją jest noszenie bielizny podtrzymującej, która unosi jądra. Może to również przynieść ulgę w bólu.
Przebarwienia moszny
Po wazektomii należy spodziewać się siniaków i obrzęku moszny. Zwykle nie jest to powodem do niepokoju. Często szybko ustępuje.
Niektórzy lekarze mogą zalecać nakładanie pokrytych szmatką okładów z lodu na mosznę w odstępach co 10 do 15 minut. Mogą również zalecić przyjmowanie leków przeciwzapalnych OTC, takich jak ibuprofen lub naproksen, w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Krwawienie lub krwiak
Czasami po wazektomii mogą wystąpić krótkotrwałe powikłania związane z krwawieniem. Należą do nich krwawienie z miejsca operacji lub krwiak. Krwiak to zbiór krwi, który może naciskać na inne pobliskie struktury w ciele.
Eksperci szacują, że krwawienie lub krwiak występuje w 4 do 20 procent wazektomii. Jednak krwawienie zwykle ustępuje samoistnie po zabiegu.
Jeśli nadal występuje krwawienie, które nasiąka opatrunkiem, skontaktuj się z lekarzem.
Infekcja miejsca operacji
Za każdym razem, gdy nacięcia lub instrumenty są wprowadzane do ciała, istnieje potencjalne ryzyko infekcji po zabiegu. Lekarz podejmie kroki, aby zminimalizować to ryzyko. Obejmuje to takie rzeczy, jak mycie rąk, noszenie sterylnych rękawiczek i czyszczenie obszaru specjalnym roztworem mydła przed wykonaniem nacięcia.
Twój lekarz zwykle nie przepisuje antybiotyków, aby zapobiec infekcji, chyba że obecnie masz aktywną infekcję lub inne czynniki ryzyka, takie jak historia infekcji miejsca operacji.
Obrzęk
Obrzęk po wazektomii może wynikać z wielu przyczyn, takich jak:
- krwawienie
- krwiak
- tworzenie prostego pobierania płynu pooperacyjnego
Obrzęk związany z tymi działaniami niepożądanymi zwykle ustępuje z czasem. Jeśli tak się nie stanie, lekarz może potrzebować osuszyć dotknięty obszar.
Błąd procedury
Wazektomia nie jest natychmiastową metodą kontroli urodzeń.
Zamiast tego lekarz zaleci powrót 8 do 16 tygodni po zabiegu w celu pobrania próbki nasienia. Zbadają próbkę na obecność plemników, aby ustalić, czy Ty i Twój partner możecie zrezygnować z innych metod kontroli urodzeń.
Ryzyko ciąży po wazektomii wynosi 1 na 2000 mężczyzn, którzy wcześniej mieli próbkę nasienia, która nie wykazywała obecności plemników, zauważa AUA.
Jeśli wrócisz do lekarza, a liczba plemników jest nadal obecna, możesz potrzebować kolejnej wazektomii. Jest to konieczne u mniej niż 1 procenta wszystkich mężczyzn po wazektomii.
Na wynos
Chociaż istnieje potencjalne ryzyko, które może wystąpić w przypadku wazektomii, istnieją również błędne przekonania dotyczące tej procedury pod względem skutków ubocznych. Na przykład wazektomia nie powinna:
- wpływać na sprawność seksualną mężczyzny
- zwiększyć ryzyko raka
- powodować znaczny ból
Jeśli masz jakiekolwiek obawy związane z wazektomią, porozmawiaj ze swoim lekarzem i omów je przed operacją.
