Guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego (ang. Gastrointestinal stromal tumors, GIST) to guzy lub skupiska przerośniętych komórek w przewodzie pokarmowym (GI). Objawy guzów GIST obejmują:
- krwawe stolce
- ból lub dyskomfort w jamie brzusznej
- nudności i wymioty
- niedrożność jelit
- masa w jamie brzusznej, którą możesz poczuć
- zmęczenie lub uczucie silnego zmęczenia
- uczucie sytości po zjedzeniu niewielkich ilości
- ból lub trudności podczas przełykania
Przewód pokarmowy to układ odpowiedzialny za trawienie i wchłanianie pożywienia i składników odżywczych. Obejmuje przełyk, żołądek, jelito cienkie i okrężnicę.
GIST powstają w specjalnych komórkach, które są częścią autonomicznego układu nerwowego. Komórki te znajdują się w ścianie przewodu pokarmowego i regulują ruchy mięśni w celu trawienia.
Większość GIST tworzy się w żołądku. Czasami tworzą się w jelicie cienkim, ale GIST powstające w okrężnicy, przełyku i odbytnicy są znacznie rzadsze. GIST mogą być złośliwe i rakowe lub łagodne i nierakowe.
Objawy
Objawy zależą od wielkości guza i umiejscowienia. Z tego powodu często różnią się stopniem nasilenia i zależą od osoby. Objawy, takie jak ból brzucha, nudności i zmęczenie, pokrywają się z wieloma innymi stanami i chorobami.
Jeśli doświadczasz któregokolwiek z tych lub innych nietypowych objawów, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Pomogą określić przyczynę twoich objawów.
Jeśli masz jakiekolwiek czynniki ryzyka GIST lub innego stanu, który może powodować te objawy, koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza.
Przyczyny
Dokładna przyczyna GIST nie jest znana, chociaż wydaje się, że istnieje związek z mutacją w ekspresji białka KIT. Rak rozwija się, gdy komórki zaczynają wymykać się spod kontroli. Gdy komórki nadal rosną w niekontrolowany sposób, gromadzą się, tworząc masę zwaną guzem.
GIST powstają w przewodzie pokarmowym i mogą rosnąć na zewnątrz do pobliskich struktur lub narządów. Często rozprzestrzeniają się do wątroby i otrzewnej (błoniastej wyściółki jamy brzusznej), ale rzadko do pobliskich węzłów chłonnych.
Czynniki ryzyka
Istnieje tylko kilka znanych czynników ryzyka GIST:
Wiek
Najczęstszy wiek, w którym rozwija się GIST to 50-80 lat. Chociaż GIST może wystąpić u osób poniżej 40 roku życia, są one niezwykle rzadkie.
Geny
Większość GIST występuje losowo i nie ma wyraźnej przyczyny. Jednak niektórzy ludzie rodzą się z mutacją genetyczną, która może prowadzić do GIST.
Niektóre geny i stany związane z GIST obejmują:
Neurofibromatoza 1: To zaburzenie genetyczne, zwane także chorobą Von Recklinghausena (VRD), jest spowodowane defektem genu NF1. Warunek może być przekazywany z rodzica na dziecko, ale nie zawsze jest dziedziczony. Osoby z tym schorzeniem są bardziej narażone na rozwój łagodnych guzów nerwów we wczesnym wieku. Guzy te mogą powodować ciemne plamy na skórze i piegi w pachwinie lub pod pachami. Ten stan zwiększa również ryzyko rozwoju GIST.
Rodzinny zespół guza podścieliskowego przewodu pokarmowego: Zespół ten jest najczęściej powodowany przez nieprawidłowy gen KIT przekazywany z rodzica na dziecko. Ten rzadki stan zwiększa ryzyko GIST. Te GIST mogą tworzyć się w młodszym wieku niż w populacji ogólnej. Osoby z tym schorzeniem mogą mieć wiele GIST w ciągu swojego życia.
Mutacje w genach dehydrogenazy bursztynianowej (SDH): Osoby urodzone z mutacjami w genach SDHB i SDHC są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju GIST. Są również narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju guza nerwu zwanego przyzwojakiem.
