Co to jest pierwotny chłoniak mózgu?
Pierwotny chłoniak mózgu jest rzadkim nowotworem, który zaczyna się w tkankach limfatycznych mózgu lub rdzenia kręgowego. Jest również znany jako chłoniak mózgu lub chłoniak ośrodkowego układu nerwowego.
Mózg i rdzeń kręgowy tworzą ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Komórki zwane limfocytami są częścią układu limfatycznego i mogą przemieszczać się przez OUN. Kiedy limfocyty stają się rakowe, mogą powodować raka w tych tkankach.
Rak nazywany jest pierwotnym chłoniakiem mózgowym, gdy zaczyna się w OUN. Może również zacząć się w oku. Kiedy rozprzestrzenia się do mózgu, nazywa się wtórnym chłoniakiem mózgowym.
Bez leczenia pierwotny chłoniak mózgu może zakończyć się śmiercią w ciągu jednego do trzech miesięcy. Jeśli otrzymujesz leczenie, niektóre badania wykazały, że 70% ludzi nadal żyje pięć lat po leczeniu.
Co powoduje pierwotny chłoniak mózgu?
Przyczyna pierwotnego chłoniaka mózgu nie jest znana. Ale ponieważ tkanki limfatyczne są częścią układu odpornościowego, osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażone na rozwój tej formy raka. Jest również powiązany z wirusem Epstein-Barr.
Więcej informacji: test wirusa Epsteina-Barra (EBV) »
Zaawansowana infekcja HIV, znana również jako AIDS, i inne dysfunkcje układu odpornościowego są czynnikami ryzyka rozwoju pierwotnego chłoniaka mózgu. HIV może się rozprzestrzeniać poprzez kontakty seksualne, używanie wspólnych igieł lub zakażoną krew i produkty krwiopochodne. Bez leczenia wirus atakuje i niszczy układ odpornościowy.
W przypadku AIDS układ odpornościowy organizmu jest osłabiony i staje się podatny na różne infekcje i nowotwory, takie jak pierwotny chłoniak mózgu.
Inne czynniki ryzyka rozwoju pierwotnego chłoniaka mózgu obejmują przeszczep narządu, chorobę autoimmunologiczną lub wiek powyżej 50 lat. Im jesteś starszy, tym bardziej podatny jest Twój organizm na tę chorobę.
Jakie są objawy pierwotnego chłoniaka mózgu?
Objawy pierwotnego chłoniaka mózgu obejmują:
- zmiany mowy lub wzroku
- bóle głowy
- nudności i wymioty
- trudności z chodzeniem
- drgawki
- zmiany osobowości
- porażenie po jednej stronie ciała
Nie każdy ma te same objawy lub każdy objaw. Aby otrzymać dokładną diagnozę, lekarz musi przeprowadzić szereg testów.
Diagnozowanie pierwotnego chłoniaka mózgu
Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące objawów oraz historii choroby i historii rodziny. Wykonają również fizyczny egzamin, który obejmuje ocenę twojego układu neurologicznego, takiego jak stan psychiczny, równowaga i refleks. Podczas tego egzaminu możesz zostać poproszony o mówienie, używanie podstawowych funkcji motorycznych, takich jak pchanie i ciągnięcie, oraz obserwowanie i reagowanie na ruchy palców lekarza.
Inne testy stosowane do diagnozowania pierwotnego chłoniaka mózgu obejmują:
- tomografia komputerowa
- MRI
- morfologia krwi
- biopsja
- badanie z lampą szczelinową, w którym lekarz bada strukturę oczu za pomocą specjalistycznego przyrządu w celu wykrycia nieprawidłowości
- nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe), w którym igła jest wprowadzana między dwa kręgi w dolnej części pleców w celu pobrania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego.
Jak leczy się pierwotny chłoniak mózgu?
Metody stosowane w leczeniu pierwotnego chłoniaka mózgu zależą od:
- ciężkość i rozległość raka
- twój wiek i zdrowie
- oczekiwana odpowiedź na leczenie
Twój lekarz omówi z Tobą opcje leczenia i tego, czego możesz się spodziewać w związku z działaniami niepożądanymi. Opcje leczenia obejmują:
Promieniowanie
Promieniowanie wykorzystuje promienie o wysokiej energii do zmniejszania i zabijania komórek rakowych. W pierwotnym chłoniaku mózgu promieniowanie całego mózgu było jednym z pierwszych stosowanych sposobów leczenia. Teraz, dzięki bardziej skutecznym opcjom leczenia, radioterapia jest łączona z chemioterapią. W leczeniu tego typu raka rzadko stosuje się samo promieniowanie.
Istnieją również obiecujące badania dotyczące radiochirurgii noża gamma (GKRS). To nie jest zabieg chirurgiczny. To precyzyjny system dostarczania promieniowania. GKRS może przynosić korzyści pacjentom w połączeniu z chemioterapią.
Dowiedz się więcej: Radioterapia »
Chemoterapia
Chemioterapia to stosowanie leków do zabijania komórek rakowych. Zamiast zabijać komórki w jednym obszarze, jest to leczenie systemowe. Oznacza to, że leki mogą przedostawać się przez krwioobieg do innych części ciała. Leki chemioterapeutyczne można podawać doustnie lub dożylnie.
Zazwyczaj w leczeniu pierwotnego chłoniaka mózgu stosuje się połączenie leków stosowanych w chemioterapii. Starsze badania wykazały, że chemioterapia tego raka nie była dobrze tolerowana u osób starszych. Nowsze badania dotyczące nowszych kombinacji leków pokazują bardziej obiecujące wyniki.
Dowiedz się więcej: Chemioterapia »
Steroidy
Organizm w naturalny sposób wytwarza hormony steroidowe. Syntetyczne steroidy mają silne właściwości przeciwzapalne i mogą zmniejszać guzy chłoniaka. Te sterydy są ogólnie bezpieczne w każdym wieku.
Badania kliniczne
Badania kliniczne wykorzystują nowe leki lub metody leczenia, aby sprawdzić, czy są one bardziej skuteczne niż obecnie stosowane. Próby są ściśle monitorowane i możesz je opuścić w dowolnym momencie. Ale nie są one odpowiednie dla każdego. Jeśli jesteś zainteresowany udziałem w badaniu klinicznym, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych opcjach.
Przeszczepy komórek macierzystych
Twój lekarz może zasugerować przeszczepienie własnych zdrowych komórek macierzystych do krwi, aby pomóc organizmowi w ponownym wzroście komórek krwi. Nazywa się to autologicznym przeszczepem komórek macierzystych.
Zdrowe komórki są pobierane z organizmu po kursie chemioterapii wysokodawkowej. Obecnie trwają badania kliniczne, aby zobaczyć, w jaki sposób ta procedura może przynieść korzyści osobom z pierwotnym chłoniakiem mózgu.
Dowiedz się więcej: Badania nad komórkami macierzystymi »
Terapia celowana
Twój lekarz może zasugerować stosowanie pewnych leków, aby pozbyć się komórek rakowych bez uszkadzania zdrowych komórek. Można to zrobić za pomocą innych metod leczenia, takich jak radioterapia.
W terapii celowanej przeciwciała wytworzone z komórki odpornościowej są podawane do organizmu w celu zniszczenia komórek rakowych lub zapobieżenia ich wzrostowi i rozprzestrzenianiu się. Rytuksymab jest jednym z przykładów leku stosowanego w terapii celowanej pierwotnego chłoniaka mózgu.
Skutki uboczne
Efekty uboczne różnią się w zależności od leczenia. Na przykład promieniowanie może powodować komplikacje neurologiczne, bóle głowy i dezorientację. Chemioterapia powoduje różnorodne skutki uboczne w zależności od stosowanych leków, w tym:
- nudności i wymioty
- uszkodzenie nerwów
- wypadanie włosów
- owrzodzenia jamy ustnej
Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać i jak zminimalizować wszelkie skutki uboczne.
Jakie są powikłania pierwotnego chłoniaka mózgu?
Powikłania mogą wynikać z raka lub skutków ubocznych leczenia, zwłaszcza w przypadku chemioterapii. Te komplikacje mogą obejmować:
- mała liczba krwinek
- infekcja
- opuchlizna mózgu
- nawrót lub powrót objawów po leczeniu
- utrata funkcji neurologicznej
- śmierć
Jakie są perspektywy pierwotnego chłoniaka mózgu?
Pierwotny chłoniak mózgu ma częstość nawrotów od 35 do 60 procent. Ostatnie badania wykazały, że pięcioletnie przeżycie wynosi 70 procent. Wskaźnik ten prawdopodobnie wzrośnie wraz z odkrywaniem nowych metod leczenia i ich kombinacji.
Twoje ogólne wyzdrowienie i perspektywy zależą od kilku czynników, w tym:
- Twój wiek
- Twoje zdrowie
- jak zaawansowany jest twój stan
- zakres, w jakim rozprzestrzenił się chłoniak
- jak dobrze możesz funkcjonować na co dzień bez pomocy
Im wcześniej zostaniesz zdiagnozowany, tym bardziej prawdopodobne jest, że otrzymasz skuteczne leczenie, przedłużysz przeżycie i poprawisz jakość życia podczas życia z rakiem.
P:
Jakie są rodzaje chłoniaków nieziarniczych?
ZA:
Istnieją dwa główne typy chłoniaków nieziarniczych, limfocyty B i limfocyty T, w zależności od rodzaju zaangażowanych komórek odpornościowych. Według American Cancer Society w Stanach Zjednoczonych najczęściej występuje chłoniak z komórek B, stanowiący około 85 procent wszystkich chłoniaków nieziarniczych. Pozostałe 15 procent stanowią chłoniaki z komórek T.
Poniżej znajdują się aktualne kategorie każdego z nich, od najczęstszych do najmniej powszechnych.
Chłoniaki z komórek B:
• Rozlany chłoniak z dużych komórek B: najczęstszy typ w Stanach Zjednoczonych, około 33% wszystkich chłoniaków nieziarniczych
• Chłoniak grudkowy: średni wiek w chwili rozpoznania wynosi 60 lat
• Przewlekła białaczka limfocytowa / Mały chłoniak limfocytowy: podejrzewa się ten sam nowotwór, zwykle wolno rosnący
• Chłoniak z komórek płaszcza: zwykle występuje u mężczyzn, średni wiek wynosi 60 lat
• Chłoniak z komórek B w strefie brzeżnej: trzy różne typy w zależności od lokalizacji
• Chłoniak Burkitta: 90% chorych to mężczyźni w wieku około 30 lat
• Chłoniak limfoplazmacytyczny: rzadka postać, znana również jako makroglobulinemia Waldenstroma
• Białaczka włochatokomórkowa: rodzaj chłoniaka, każdego roku rozpoznaje się u około 700 osób
• Pierwotny chłoniak mózgu
Chłoniaki z komórek T:
• Prekursorowy chłoniak limfoblastyczny T / białaczka: zwykle zaczyna się w niedojrzałych komórkach grasicy, tkance odpornościowej w klatce piersiowej, w której wytwarzane są limfocyty T
• Chłoniaki z obwodowych komórek T: typ chłoniaka, który zawiera wiele różnych podtypów w zależności od miejsca ich rozwoju i pochodzą raczej z dojrzałych komórek T niż prekursorów.
Healthline Medical TeamAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
