Gdy ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) dostanie się do organizmu, wywołuje bezpośredni atak na układ odpornościowy. Szybkość postępu wirusa zależy od wieku, ogólnego stanu zdrowia i szybkości diagnozy. Czas leczenia może mieć ogromne znaczenie.
HIV jest ukierunkowany na typ komórek, które normalnie zwalczałyby najeźdźcę, takiego jak HIV. W miarę replikacji wirus uszkadza lub niszczy zainfekowaną komórkę CD4 + i wytwarza więcej wirusa, aby zainfekować więcej komórek CD4 +. Bez leczenia cykl ten może trwać do momentu, gdy system odpornościowy zostanie poważnie osłabiony, co naraża Cię na poważne choroby i infekcje.
Zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) jest ostatnim stadium HIV. Na tym etapie układ odpornościowy jest poważnie osłabiony, a ryzyko zakażeń oportunistycznych jest znacznie większe. Jednak nie każdy z HIV zachoruje na AIDS. Im wcześniej otrzymasz leczenie, tym lepszy będzie wynik.
Wiele z opisanych tu skutków jest związanych z postępującą niewydolnością układu odpornościowego w przypadku HIV i AIDS. Wielu z tych efektów można zapobiec dzięki wczesnemu leczeniu przeciwretrowirusowemu, które może zachować układ odpornościowy.
Układ odpornościowy
Twój układ odpornościowy zapobiega przenoszeniu przez organizm chorób i infekcji, które pojawiają się na Twojej drodze. Białe krwinki chronią cię przed wirusami, bakteriami i innymi organizmami, które mogą wywołać chorobę.
Na początku objawy mogą być na tyle łagodne, że można je odrzucić, ale po kilku miesiącach może wystąpić choroba grypopodobna trwająca kilka tygodni. Jest to często związane z pierwszym stadium HIV, które nazywa się ostrym stadium infekcji. Możesz nie mieć wielu poważnych objawów, ale zazwyczaj we krwi są duże ilości wirusa, ponieważ wirus szybko się rozmnaża.
Ostre objawy mogą obejmować:
- gorączka
- dreszcze
- nocne poty
- biegunka
- bół głowy
- bóle mięśni
- ból stawu
- ból gardła
- wysypka
- Powiększenie gruczołów chłonnych
- owrzodzenia jamy ustnej lub narządów płciowych
Kolejny etap to kliniczny stan utajonej infekcji. Średnio trwa od 8 do 10 lat. W niektórych przypadkach trwa znacznie dłużej. Na tym etapie możesz wykazywać oznaki lub objawy.
W miarę postępu wirusa liczba CD4 + spada drastycznie. Może to prowadzić do takich objawów, jak:
- zmęczenie
- duszność
- kaszel
- gorączka
- obrzęk węzłów chłonnych
- utrata masy ciała
- biegunka
Jeśli zakażenie HIV rozwinie się w AIDS, organizm stanie się podatny na infekcje oportunistyczne. To zwiększa ryzyko wielu infekcji, w tym wirusa opryszczki zwanego cytomegalowirusem. Może powodować problemy z oczami, płucami i przewodem pokarmowym.
Mięsak Kaposiego, inna możliwa infekcja, to rak ścian naczyń krwionośnych. Występuje rzadko w populacji ogólnej, ale często u osób zakażonych wirusem HIV. Objawy obejmują czerwone lub ciemnofioletowe zmiany na ustach i skórze. Może również powodować problemy w płucach, przewodzie pokarmowym i innych narządach wewnętrznych.
HIV i AIDS również zwiększają ryzyko zachorowania na chłoniaki. Wczesnym objawem chłoniaka są obrzęk węzłów chłonnych.
Układ oddechowy i sercowo-naczyniowy
HIV zwiększa ryzyko przeziębienia, grypy i zapalenia płuc. Bez profilaktycznego leczenia HIV, zaawansowane leczenie stwarza jeszcze większe ryzyko powikłań, takich jak gruźlica, zapalenie płuc i choroba zwana pneumocystis carinii pneumonia (PCP). PCP powoduje:
- problemy z oddychaniem
- kaszel
- gorączka
Ryzyko raka płuc również wzrasta wraz z HIV. Jest to spowodowane osłabieniem płuc spowodowanym licznymi problemami z oddychaniem związanymi z osłabieniem układu odpornościowego. Według National AIDS Manual (NAM) rak płuc występuje częściej u osób z HIV niż u osób bez niego.
HIV zwiększa ryzyko tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH). PAH to rodzaj wysokiego ciśnienia krwi w tętnicach dostarczających krew do płuc. Z czasem PAH będzie obciążać twoje serce.
Jeśli masz HIV i masz obniżoną odporność (masz niską liczbę limfocytów T), jesteś również bardziej podatny na gruźlicę (TB), główną przyczynę śmierci osób z AIDS. Gruźlica to bakteria przenoszona drogą powietrzną, która atakuje płuca. Objawy obejmują ból w klatce piersiowej i silny kaszel, który może zawierać krew lub flegmę, które mogą utrzymywać się przez miesiące.
Układ trawienny
Ponieważ wirus HIV wpływa na układ odpornościowy, powoduje również, że organizm jest bardziej podatny na infekcje, które mogą wpływać na układ trawienny. Problemy z przewodem pokarmowym mogą również zmniejszyć apetyt i utrudnić prawidłowe odżywianie. W rezultacie utrata masy ciała jest częstym efektem ubocznym.
Powszechną infekcją związaną z HIV jest pleśniawka jamy ustnej, która obejmuje stan zapalny i biały nalot na języku. Może również powodować zapalenie przełyku, co może utrudniać jedzenie. Inną infekcją wirusową, która atakuje jamę ustną, jest leukoplakia włochata jamy ustnej, która powoduje białe zmiany na języku.
Infekcja Salmonella przenosi się poprzez skażoną żywność lub wodę i powoduje biegunkę, bóle brzucha i wymioty. Każdy może to dostać, ale jeśli masz HIV, jesteś bardziej narażony na poważne komplikacje związane z tą infekcją.
Spożywanie skażonej żywności lub wody może również skutkować pasożytniczą infekcją jelitową zwaną kryptosporydiozą. Ta infekcja atakuje drogi żółciowe i jelita i może być szczególnie ciężka. U osób z AIDS może powodować przewlekłą biegunkę.
Nefropatia związana z HIV (HIVAN) występuje, gdy filtry w nerkach ulegają zapaleniu, co utrudnia usuwanie produktów przemiany materii z krwiobiegu.
Ośrodkowy układ nerwowy
Podczas gdy HIV na ogół nie infekuje bezpośrednio komórek nerwowych, infekuje komórki, które wspierają i otaczają nerwy w mózgu i w całym ciele.
Chociaż związek między HIV a uszkodzeniami neurologicznymi nie jest do końca zrozumiały, prawdopodobne jest, że zakażone komórki pomocnicze przyczyniają się do uszkodzenia nerwów. Zaawansowane zakażenie wirusem HIV może uszkodzić nerwy (neuropatia). Małe otwory w osłonkach przewodzących włókien nerwów obwodowych (mielopatia wakuolowa) mogą powodować ból, osłabienie i trudności w chodzeniu.
Istnieją poważne komplikacje neurologiczne związane z AIDS. HIV i AIDS mogą powodować demencję związaną z HIV lub zespół otępienia związany z AIDS, dwa stany, które poważnie wpływają na funkcje poznawcze.
Toxoplasma encephalitis, wywoływana przez pasożyta powszechnie występującego w odchodach kotów, jest kolejnym możliwym powikłaniem AIDS. Z osłabionym układem odpornościowym, posiadanie AIDS zwiększa ryzyko zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego z powodu tego pasożyta. Objawy obejmują dezorientację, bóle głowy i drgawki.
Niektóre typowe powikłania AIDS obejmują:
- zaburzenia pamięci
- niepokój
- depresja
W bardzo zaawansowanych przypadkach mogą wystąpić halucynacje i szczera psychoza. Mogą również wystąpić bóle głowy, problemy z równowagą i problemy ze wzrokiem.
System integumentary
Jeden z bardziej widocznych objawów HIV i AIDS można zobaczyć na skórze. Osłabiona odpowiedź immunologiczna sprawia, że jesteś bardziej podatny na wirusy, takie jak opryszczka. Opryszczka może powodować powstawanie owrzodzeń wokół ust lub narządów płciowych.
HIV zwiększa również ryzyko wysypki i półpaśca. Półpasiec jest wywoływany przez półpasiec, wirus wywołujący ospę wietrzną. Półpasiec powoduje bolesną wysypkę, często z pęcherzami.
Wirusowa infekcja skóry zwana mięczakiem zakaźnym wiąże się z pojawieniem się guzków na skórze. Innym stanem jest prurigo nodularis. Powoduje grudki na skórze, a także silne swędzenie.
HIV może również zwiększać podatność na inne choroby skóry, takie jak:
- wyprysk
- łojotokowe zapalenie skóry
- świerzb
- rak skóry
