Gratulacje - jesteś w ciąży! Oprócz tego, co wpisać do rejestru dzieci, jak założyć żłobek i gdzie iść do przedszkola (tylko żartuję - jest na to trochę za wcześnie!), Wiele osób chce wiedzieć, ile mogą przybrać na wadze w ciągu następnych 9 miesięcy.
Podczas gdy większość funtów pojawi się w drugim i trzecim trymestrze ciąży, początkowy przyrost masy ciała nastąpi w pierwszych 12 tygodniach ciąży. W rzeczywistości w pierwszym trymestrze ludzie zyskują średnio od 1 do 4 funtów - ale może się to różnić. Przyjrzyjmy się zaangażowanym czynnikom.
Ile przytyję w pierwszym trymestrze?
„To jedno z najczęściej zadawanych pytań pacjentkom podczas ich długo oczekiwanej pierwszej wizyty położniczej u lekarza” - mówi Jamie Lipeles, MD, DO, OB-GYN i założycielka Marina OB / GYN.
Pomimo tego, co być może słyszałeś, nie przybierasz na wadze w pierwszym trymestrze, a standardowe zalecenie wynosi od 1 do 4 funtów. I w przeciwieństwie do drugiego i trzeciego trymestru (kiedy wskaźnik masy ciała lub BMI może być większym czynnikiem), Lipeles twierdzi, że przyrost masy ciała w ciągu pierwszych 12 tygodni jest prawie taki sam dla wszystkich typów ciała.
Lipeles mówi, że jeśli jesteś w ciąży z bliźniakami, te same wytyczne dotyczą przyrostu masy ciała w pierwszym trymestrze ciąży. Może się to jednak zmienić w drugim i trzecim trymestrze ciąży, ponieważ ciąże bliźniacze zwykle powodują większy przyrost masy ciała.
To powiedziawszy, zdarzają się sytuacje, w których lekarz może mieć inne zalecenia przez pierwsze 12 tygodni. „W przypadku pacjentów z BMI powyżej 35 często zachęcamy ich do utrzymywania wagi przez cały pierwszy trymestr” - mówi G. Thomas Ruiz, MD, OB-GYN w MemorialCare Orange Coast Medical Center.
Nie martw się zbytnio, jeśli nie zyskujesz w pierwszym trymestrze
Spędzasz więcej czasu na zaciskaniu spodni niż na rozluźnianiu ich w pierwszym trymestrze? Możesz się zastanawiać, czy utrata lub utrzymanie wagi to czerwona flaga.
Dobre wieści? Brak przyrostu wagi w pierwszym trymestrze nie oznacza, że coś jest nie tak. W rzeczywistości utrata kilogramów w pierwszej połowie ciąży jest częstym zjawiskiem (witaj, poranne mdłości i awersje do jedzenia!).
Jeśli nie miałeś porannych mdłości, uważaj się za szczęściarza. Uczucie nudności i sporadyczne wymioty o dowolnej porze dnia mogą spowodować utrzymanie wagi lub utratę kilku kilogramów. Na szczęście zwykle ustępuje w drugim i trzecim trymestrze.
Wydychanie ust na widok ulubionego talerza z jajecznicą i bekonem jest również powszechne w pierwszym trymestrze ciąży. „Często żartuję z moimi pacjentami i mówię im, że mogą mieć awersję do jedzenia w pierwszym trymestrze, ale potem nadwyręży to w drugim i trzecim trymestrze, ponieważ zachcianki na jedzenie nie mają dla nich charakteru poza ciążą” - mówi Lipeles.
Jeśli doświadczasz wymiotów lub niechęci do jedzenia, pamiętaj, aby udostępnić te informacje swojemu położnikowi GYN podczas rutynowych wizyt. Ważne jest, aby mieć je na bieżąco, zwłaszcza jeśli tracisz na wadze. „Utrata masy ciała oznacza, że organizm jest w stanie załamania i jest zestresowany, co prowadzi do niedoboru składników odżywczych” - mówi Felice Gersh, MD, GYN położnicza w Integrative Medical Group of Irvin, której jest założycielką i dyrektorką.
„Na szczęście zarodek nadal może pozyskiwać składniki odżywcze potrzebne do jego rozwoju i wzrostu - mama może jednak stracić ważną beztłuszczową masę ciała i wspierający ją tłuszcz” - dodaje Gersh.
I musisz być ostrożny w przypadku zauważalnej utraty wagi.
Jedną z najczęstszych przyczyn znacznej utraty wagi jest przekrwienie ciężarnych wymiotów, które jest najpoważniejszą postacią nudności i wymiotów podczas ciąży. Dzieje się tak w około 3 procentach ciąż i zwykle wymaga leczenia.
Ryzyko związane z przybieraniem na wadze, niż zaleca lekarz
Jedną z zalet bycia w ciąży jest łatwiejsze porzucenie mentalności dietetycznej. (Prawdopodobnie wszyscy powinniśmy to porzucić na stałe.) To powiedziawszy, ważne jest, aby być świadomym swojej wagi i tego, jak wypada ona w porównaniu z zaleceniami dotyczącymi przyrostu masy ciała, ponieważ zbyt duże przybieranie na wadze wiąże się z ryzykiem zarówno dla Ciebie, jak i dla dziecka, w tym:
- Przyrost masy ciała u dziecka: Kiedy mama przybiera na wadze, dziecko prawdopodobnie przybędzie bardziej niż zwykle w macicy. Może to skutkować większym dzieckiem po urodzeniu.
- Trudny poród: Lipeles twierdzi, że wraz ze znacznym przyrostem masy ciała zmienia się anatomia kanału rodnego, co skutkuje trudniejszym i bardziej niebezpiecznym porodem drogami natury.
- Wyższe ryzyko cukrzycy ciążowej: zbyt duży przyrost masy ciała, szczególnie we wczesnym okresie ciąży, może być wczesnym objawem cukrzycy ciążowej. Jeśli w pierwszym trymestrze uzyskasz więcej, niż jest to zalecane, Lipeles mówi, że nie należy się dziwić, jeśli lekarz przeprowadzi badanie glukozy przed standardowym okresem 27-29 tygodni.
Spożywanie dodatkowych kalorii w czasie ciąży
Pomimo starego powiedzenia „jesz za dwoje”, pierwszy trymestr to nie czas na nabranie kalorii. W rzeczywistości, o ile lekarz nie zalecił inaczej, powinnaś kontynuować spożycie przed zajściem w ciążę.
Jednak wraz z postępem ciąży zaleca się stopniowe zwiększanie kalorii. Academy of Nutrition and Dietetics sugeruje zakres od 2200 do 2900 kalorii dziennie, w zależności od twojego BMI przed ciążą. Odpowiada to następującemu wzrostowi na trymestr (jako punkt odniesienia należy przyjąć spożycie przed ciążą):
- Pierwszy trymestr: bez dodatkowych kalorii
- Drugi trymestr: jedz dodatkowe 340 kalorii dziennie
- Trzeci trymestr: spożywaj dodatkowe 450 kalorii dziennie
Jedzenie i fitness w pierwszym trymestrze
Większość z nas rozpoczyna tę podróż z dużą nadzieją na zdrowe odżywianie, regularne ćwiczenia i unikanie wszystkiego, co ma dłuższy okres przydatności do spożycia niż ciąża.
Ale wtedy życie się dzieje.
Pomiędzy zarządzaniem pracą, innymi dziećmi, obowiązkami społecznymi i wszystkimi wyjazdami do toalety, znalezienie czasu - i energii - na utrzymanie harmonogramu ćwiczeń przed ciążą lub przygotowanie posiłku inspirowanego celebrytami jest czasami prawdziwym wyzwaniem. Dobre wieści? Nie musisz codziennie robić tego dobrze, aby wyrosnąć na zdrowego człowieka.
Więc do czego powinieneś dążyć? Jeśli masz na to ochotę, rób to, co robiłaś przed zajściem w ciążę, o ile nie wymaga to wieszania się do góry nogami na trapezie. Aktywności fizyczne, które są doskonałym wyborem w pierwszym trymestrze, obejmują:
- pieszy
- pływanie
- jogging
- Kolarstwo halowe
- trening oporowy
- joga
Ustaw cel, aby ćwiczyć przez większość dni w tygodniu lub co najmniej 150 minut każdego tygodnia. Ważne jest, aby trzymać się tego, co wiesz. To nie jest czas na treningi do maratonu, zwłaszcza jeśli nigdy wcześniej nie biegałeś.
Jeśli chodzi o odżywianie, staraj się stosować zrównoważoną dietę z różnorodnymi produktami. To zawiera:
- całe ziarna
- owoc
- warzywa
- chude białko
- zdrowe tłuszcze
- produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak mleko i jogurt
Ponieważ organizm nie potrzebuje dodatkowych kalorii w pierwszym trymestrze ciąży, celem jest jedzenie tak, jak zwykle - pod warunkiem, że jest to pożywne.
Ogólne wytyczne dotyczące masy ciała w ciąży
Chociaż nie ma dwóch takich samych ciąż, istnieją pewne ogólne wytyczne, których należy przestrzegać, jeśli chodzi o przybieranie na wadze we wszystkich trzech trymestrach. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) wraz z Institute of Medicine (IOM) klasyfikują przyrost masy ciała w oparciu o Twoją wagę podczas pierwszej wizyty.
Ogólnie rzecz biorąc, zakres dla wszystkich 9 miesięcy wynosi od 11 do 40 funtów. Osoby z większą wagą lub otyłością mogą potrzebować mniejszego przyrostu, podczas gdy osoby o mniejszej wadze mogą potrzebować więcej. Mówiąc dokładniej, ACOG i IOM zalecają następujące zakresy:
- BMI poniżej 18,5: około 28–40 funtów
- BMI 18,5–24,9: około 25–35 funtów
- BMI 25–29,9: około 15–25 funtów
- BMI 30 i więcej: około 11–20 funtów
W przypadku ciąż bliźniaczych IOM zaleca całkowity przyrost masy ciała od 37 do 54 funtów.
Aby lepiej zrozumieć, ile osób pozostaje w tym przedziale, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) przeanalizowało dane z kilku badań. Okazało się, że 21 procent zyskało mniej niż zalecana ilość na wadze, podczas gdy 47 procent zyskało więcej niż zalecana ilość.
Twój lekarz jest najlepszym źródłem informacji
Najlepiej byłoby znaleźć lekarza, któremu możesz zaufać, który odpowie na kilka naprawdę niezręcznych pytań. Ale nawet jeśli jest to Twoja pierwsza wizyta u Ginekologa położniczego, opieranie się na nich o wiedzę i wsparcie jest kluczem do złagodzenia niepokoju podczas ciąży.
Ponieważ pomiary masy ciała są częścią każdej wizyty prenatalnej, każda wizyta jest okazją do rozwiązania wszelkich pytań lub wątpliwości, zwłaszcza, że Twój OB śledzi wiele rzeczy, w tym zmiany masy ciała.
