Zapalenie gruczołu krokowego i BPH
Prostata jest stosunkowo małym gruczołem, podobnym rozmiarem i kształtem do orzecha włoskiego, ale może powodować duże problemy, jeśli rozrosnie się lub zostanie zakażony. Zapalenie gruczołu krokowego i łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH) to dwa częste schorzenia, które wpływają na prostatę. Chociaż oba mogą powodować ból i trudności w oddawaniu moczu, te stany często mają różne przyczyny.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tych dwóch warunkach.
Czy to zapalenie gruczołu krokowego czy BPH?
Prostata jest częścią męskiego układu rozrodczego. Głównym zadaniem tego gruczołu w kształcie orzecha włoskiego jest dodawanie płynu do nasienia. Prostata znajduje się tuż poniżej pęcherza moczowego i otacza najbardziej górną część cewki moczowej. Cewka moczowa to rurka, która przenosi mocz z pęcherza do otworu na końcu penisa.
Zapalenie gruczołu krokowego odnosi się do zapalenia gruczołu krokowego. Może to być spowodowane urazowym uszkodzeniem prostaty lub bakteriami, które dostały się do prostaty z moczem lub podczas seksu.
Zapalenie gruczołu krokowego może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie gruczołu krokowego zwykle zaczyna się szybko. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego zwykle trwa lub pojawia się i mija przez dłuższy czas.
Stan zapalny prostaty bez żadnych objawów nazywany jest bezobjawowym zapaleniem gruczołu krokowego. Ten stan jest często wykrywany podczas diagnozowania czegoś innego.
BPH powoduje u osoby powiększoną prostatę. Ten stan staje się częstszy wraz z wiekiem mężczyzn. W miarę powiększania się gruczołu krokowego ściska i blokuje cewkę moczową, co utrudnia całkowite opróżnienie pęcherza.
Zapalenie gruczołu krokowego częściej dotyka mężczyzn w wieku 50 lat lub młodszych. BPH występuje zwykle u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat.
Objawy zapalenia gruczołu krokowego
Objawy zapalenia gruczołu krokowego będą się różnić w zależności od przyczyny. Typowe objawy to:
- gorączka
- dreszcze
- wydzielina przypominająca ropę z prącia
- pieczenie lub ból podczas oddawania moczu
- częsta potrzeba oddawania moczu
- ból w okolicy pachwiny, miednicy lub narządów płciowych
- bolesne orgazmy
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego zwykle powoduje następujące objawy:
- trudności w oddawaniu moczu
- ból pęcherza, jąder lub penisa
- zaburzenie erekcji
Objawy BPH
Objawy tego stanu nie zawsze są związane z wielkością prostaty. Nieco powiększona prostata może czasami powodować cięższe objawy niż bardzo powiększona.
Objawy BPH mogą obejmować:
- częsta potrzeba oddawania moczu, szczególnie w nocy
- pilna potrzeba oddania moczu
- kłopoty z uruchomieniem strumienia moczu (wahanie)
- słaby lub wyciekający strumień moczu
- niezamierzone oddawanie moczu, znane również jako nietrzymanie moczu
- niemożność oddania moczu
- ból podczas oddawania moczu
Kiedy iść do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem pierwszego kontaktu, jeśli odczuwasz ból, pieczenie lub problemy z oddawaniem moczu. Mogą skierować Cię do urologa, lekarza, który leczy zaburzenia układu moczowego zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ten specjalista zajmuje się również problemami męskiego układu płciowego, w tym problemami z prostatą.
Podczas badania lekarz może włożyć w odbytnicę nasmarowany rękawiczką palec. Ten test nazywa się cyfrowym egzaminem doodbytniczym (DRE). Pomaga lekarzowi wyczuć obrzęk lub powiększenie części prostaty.
Podczas DRE lekarz może masować prostatę, aby spowodować wydzielanie płynu z gruczołu krokowego do moczu w celu sprawdzenia przyczyny zapalenia gruczołu krokowego, takiego jak infekcja. Mogą również zbadać twoją krew, nasienie i mocz.
Twój lekarz może zlecić USG, które jest skanem wykorzystującym fale dźwiękowe do stworzenia obrazu twojej prostaty. Mogą również wykonać testy urodynamiczne, które mierzą twoją zdolność opróżniania pęcherza.
Opcje leczenia zapalenia gruczołu krokowego
Twoje leczenie zapalenia gruczołu krokowego będzie zależeć od przyczyny. W leczeniu bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego często stosuje się antybiotyki. Jeśli masz cięższą infekcję, może być konieczne podanie antybiotyków do żyły. Być może będziesz musiał zażywać antybiotyki przez dwa tygodnie lub dłużej, aż infekcja ustąpi.
Inne metody leczenia, które Ty i Twój lekarz możecie rozważyć, obejmują:
- alfa-blokery, czyli leki rozluźniające mięśnie prostaty i ułatwiające oddawanie moczu
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil) lub aspiryna (bufor), do łagodzenia bólu
- masaż prostaty
Możesz także zanurzyć się w ciepłej kąpieli lub usiąść na poduszce, aby złagodzić nacisk na prostatę.
Opcje leczenia BPH
BPH leczy się lekami, które zmniejszają prostatę i zmniejszają objawy ze strony układu moczowego.
Leki zwane inhibitorami 5-alfa-reduktazy blokują konwersję testosteronu do substancji, która przyczynia się do łagodnego wzrostu prostaty, zwanej dihydrotestosteronem (DHT). Leki te obejmują dutasteryd (Avodart) i finasteryd (Proscar).
Leki zwane alfa-blokerami (selektywnymi antagonistami alfa-1) mogą pomóc rozluźnić prostatę i szyję pęcherza oraz poprawić przepływ moczu. Leki te obejmują doksazosynę (Cardura), tamsulosynę (Flomax) i terazosynę (Hytrin).
Twój lekarz może przepisać jeden z tych leków lub ich kombinację.
Jeśli leki nie pomogą lub objawy są poważne, urolog może zalecić mniej inwazyjną procedurę niszczenia dodatkowej tkanki prostaty i poszerzenia cewki moczowej w prostacie. Procedura może wykorzystywać jedną z następujących metod:
- ciepło z ablacją radiową
- energia mikrofalowa
- fale ultradźwiękowe o dużej intensywności
- parowanie prądu elektrycznego
Chirurgia to rozwiązanie długoterminowe. Podczas operacji BPH lekarz używa pętli z drutu tnącego lub lasera do odcięcia nadmiaru tkanki prostaty.
Perspektywy zapalenia gruczołu krokowego i BPH
W leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego można zwykle zastosować antybiotykoterapię. Powinieneś zacząć czuć się lepiej w ciągu kilku tygodni.
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może być trudniejsze do wyleczenia. Nawet po leczeniu objawy mogą się powtarzać.
Być może będziesz musiał spróbować więcej niż jednego leczenia, aby złagodzić objawy BPH. Twój lekarz może zalecić długotrwałe przyjmowanie niektórych leków, aby utrzymać kontrolę nad łagodnym prostatem prostaty.
Niektóre zabiegi stosowane w celu zmniejszenia prostaty i złagodzenia objawów ze strony układu moczowego mogą powodować skutki uboczne, takie jak wytrysk wsteczny i zaburzenia erekcji. Omów możliwe korzyści i zagrożenia związane z wybranym leczeniem, aby wiedzieć, czego się spodziewać.