Co to jest ostre zapalenie gruczołu krokowego?
Ostre zapalenie gruczołu krokowego pojawia się, gdy gruczoł krokowy nagle ulega zapaleniu. Gruczoł krokowy to mały organ w kształcie orzecha włoskiego zlokalizowany u podstawy pęcherza u mężczyzn. Wydziela płyn, który odżywia plemniki. Podczas wytrysku gruczoł krokowy wciska ten płyn do cewki moczowej. Stanowi dużą część twojego nasienia.
Ostre zapalenie gruczołu krokowego jest zwykle wywoływane przez te same bakterie, które powodują infekcje dróg moczowych (ZUM) lub choroby przenoszone drogą płciową (STD). Bakterie mogą przenosić się do prostaty z krwi. Może dostać się do prostaty w trakcie lub po zabiegu medycznym, takim jak biopsja. Może to być również spowodowane infekcjami w innych częściach dróg moczowo-płciowych.
Jakie są objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego?
Jeśli masz ostre zapalenie gruczołu krokowego, możesz rozwinąć:
- dreszcze
- gorączka
- ból miednicy
- bolesne oddawanie moczu
- krew w moczu
- cuchnący mocz
- zmniejszony strumień moczu
- trudności w opróżnianiu pęcherza
- trudności w rozpoczęciu oddawania moczu
- zwiększona częstotliwość oddawania moczu
- bolesny wytrysk
- krew w spermie
- dyskomfort podczas wypróżnień
- ból powyżej kości łonowej
- ból w genitaliach, jądrach lub odbytnicy
Co powoduje ostre zapalenie gruczołu krokowego?
Wszelkie bakterie wywołujące ZUM mogą powodować zapalenie gruczołu krokowego. Bakterie, które często powodują ZUM i zapalenie gruczołu krokowego to:
- Gatunki Proteus
- Gatunki Klebsiella
- Escherichia coli
Niektóre bakterie wywołujące choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia i rzeżączka, mogą również powodować ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego. Inne stany, które mogą prowadzić do ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego, obejmują:
- zapalenie cewki moczowej lub zapalenie cewki moczowej
- zapalenie najądrza lub zapalenie najądrza, które jest rurką łączącą jądra i nasieniowody
- stulejka, czyli niezdolność do odciągnięcia napletka twojego penisa
- uraz krocza, czyli obszaru między moszną a odbytnicą
- niedrożność ujścia pęcherza, która może wystąpić z powodu powiększenia prostaty lub kamieni w pęcherzu
- cewniki moczowe lub cystoskopia
Kto jest zagrożony ostrym zapaleniem gruczołu krokowego?
Czynniki zwiększające ryzyko ZUM, chorób przenoszonych drogą płciową i zapalenia cewki moczowej również zwiększają ryzyko ostrego zapalenia gruczołu krokowego. Na przykład te czynniki ryzyka obejmują:
- nie pije wystarczającej ilości płynów
- za pomocą cewnika moczowego
- posiadanie wielu partnerów seksualnych
- odbycie stosunku pochwowego lub analnego bez zabezpieczenia
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- wiek powyżej 50 lat
- posiadanie ZUM
- posiadanie historii zapalenia gruczołu krokowego
- posiadanie pewnych genów, które mogą zwiększać podatność na zapalenie gruczołu krokowego
- posiadanie urazów miednicy podczas jazdy na rowerze lub jazdy konnej
- zapalenie jąder lub jąder
- HIV
- chorujących na AIDS
- przebywanie pod wpływem stresu psychicznego
Jak rozpoznaje się ostre zapalenie gruczołu krokowego?
Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od zadania pytań dotyczących Twojej historii medycznej. Przeprowadzą również badanie fizykalne.
Prawdopodobnie przeprowadzą cyfrowe badanie doodbytnicze (DRE). Podczas tej procedury delikatnie włożą rękawiczkę i nasmarowany palec do odbytnicy. Twoja prostata znajduje się przed odbytnicą, gdzie lekarz może ją łatwo wyczuć. Jeśli masz ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, prawdopodobnie będzie ono opuchnięte i tkliwe.
Podczas DRE lekarz może również masować prostatę, aby wycisnąć niewielką ilość płynu do cewki moczowej. Mogą pobrać próbkę tego płynu do testów. Technicy laboratoryjni mogą to sprawdzić pod kątem oznak infekcji
Twój lekarz może również wyczuć węzły chłonne w pachwinie, które mogą być powiększone i tkliwe.
Mogą również przeprowadzić lub zamówić dodatkowe testy, takie jak:
- posiew krwi w celu wykluczenia bakterii we krwi
- analiza moczu lub posiew moczu w celu zbadania moczu na obecność krwi, białych krwinek lub bakterii
- wymaz z cewki moczowej w celu zbadania na obecność rzeżączki lub chlamydii
- testy urodynamiczne, aby dowiedzieć się, czy masz problemy z opróżnianiem pęcherza
- cystoskopia w celu zbadania wnętrza cewki moczowej i pęcherza pod kątem oznak infekcji
Jak leczy się ostre zapalenie gruczołu krokowego?
Twój lekarz prawdopodobnie przepisze antybiotyki przez cztery do sześciu tygodni w celu leczenia ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. Twoje leczenie może trwać dłużej, jeśli masz nawracające epizody. Konkretny rodzaj antybiotyku będzie zależał od bakterii powodujących twój stan.
Twój lekarz może również przepisać alfa-blokery, aby złagodzić objawy. Te leki rozluźniają mięśnie pęcherza. Mogą pomóc zmniejszyć dyskomfort w oddawaniu moczu. Przykłady obejmują doksazosynę, terazosynę i tamsulosynę. Twój lekarz może również zalecić leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol i ibuprofen.
Lekarz może zalecić dostosowanie codziennych nawyków, aby złagodzić objawy. Na przykład mogą Cię zachęcić do:
- unikaj jazdy na rowerze lub zakładaj wyściełane spodenki, aby zmniejszyć nacisk na prostatę
- unikaj alkoholu, kofeiny i potraw, które są ostre i kwaśne
- usiądź na poduszce lub pączku
- brać ciepłe kąpiele
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego?
Ostre zapalenie gruczołu krokowego zwykle ustępuje po zastosowaniu antybiotyków i dostosowaniu stylu życia. W niektórych przypadkach może nawrócić i przekształcić się w przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Zapytaj swojego lekarza, aby uzyskać więcej informacji na temat twojego konkretnego stanu, opcji leczenia i perspektyw. Mogą zalecić podjęcie określonych kroków w celu zmniejszenia ryzyka nawracających infekcji.