Co to jest skurcz twarzy?
Skurcze połowicze twarzy mają miejsce, gdy mięśnie tylko jednej strony twarzy drgają bez ostrzeżenia. Tego typu skurcze są spowodowane uszkodzeniem lub podrażnieniem nerwu twarzowego, zwanego również siódmym nerwem czaszkowym. Skurcze twarzy występują, gdy mięśnie kurczą się mimowolnie z powodu podrażnienia nerwu.
Skurcze połowicze twarzy są również znane jako drgawki tikowe. Na początku mogą pojawiać się tylko jako małe, ledwo zauważalne tiki wokół powieki, policzka lub ust. Z czasem tiki mogą rozszerzyć się na inne części twarzy.
Skurcze połowicze twarzy mogą się zdarzyć u mężczyzn lub kobiet, ale najczęściej występują u kobiet po 40. roku życia. Występują również częściej po lewej stronie twarzy.
Skurcze połowicze twarzy nie są same w sobie niebezpieczne. Ale ciągłe drganie twarzy może być frustrujące lub niewygodne. W ciężkich przypadkach skurcze te mogą ograniczać funkcję z powodu mimowolnego zamykania oczu lub wpływu, jaki mają na mówienie.
W niektórych przypadkach te skurcze mogą wskazywać, że masz podstawowy stan lub nieprawidłowości w strukturze twarzy. Każda z tych przyczyn może ściskać lub uszkadzać nerwy i powodować drganie mięśni twarzy.
Jakie są objawy skurczów twarzy?
Pierwszym objawem połowiczego skurczu twarzy jest mimowolne drganie tylko jednej strony twarzy. Skurcze mięśni często rozpoczynają się na powiece jako łagodne drganie, które może nie być zbyt uciążliwe. Jest to znane jako kurcz powiek. Możesz zauważyć, że drganie staje się bardziej wyraźne, gdy jesteś niespokojny lub zmęczony. Czasami te skurcze powiek mogą powodować całkowite zamknięcie oka lub łzawienie oka.
Z biegiem czasu drganie może stać się bardziej zauważalne w obszarach twarzy, na które już wpływa. Drżenie może również rozprzestrzenić się na inne części tej samej strony twarzy i ciała, w tym:
- brew
- policzek
- okolice ust, takie jak usta
- Broda
- szczęka
- górna szyja
W niektórych przypadkach skurcze połowicze twarzy mogą rozprzestrzenić się na każdy mięsień po jednej stronie twarzy. Podczas snu mogą się również zdarzać skurcze. Gdy skurcze się rozprzestrzeniają, możesz również zauważyć inne objawy, takie jak:
- zmiany w zdolności słyszenia
- dzwonienie w uszach (szum w uszach)
- ból ucha, szczególnie za uchem
- skurcze, które przebiegają całą twarz
Co powoduje skurcze połowicze twarzy?
Twój lekarz może nie być w stanie znaleźć dokładnej przyczyny twoich skurczów twarzy. Jest to znane jako idiopatyczny skurcz.
Skurcze połowicze twarzy są często spowodowane podrażnieniem lub uszkodzeniem nerwu twarzowego. Powszechnie są one spowodowane przez naczynie krwionośne naciskające na nerw twarzowy w pobliżu miejsca, w którym nerw łączy się z pniem mózgu. Kiedy tak się dzieje, nerw twarzowy może działać samodzielnie, wysyłając sygnały nerwowe, które powodują drganie mięśni. Jest to znane jako transmisja efaptyczna i jest jedną z głównych przyczyn tych skurczów.
Uraz głowy lub twarzy może również powodować skurcze połowicze twarzy z powodu uszkodzenia lub ucisku nerwu twarzowego. Bardziej rzadkie przyczyny skurczów twarzy mogą obejmować:
- jeden lub więcej guzów naciska na nerw twarzowy
- skutki uboczne epizodu porażenia Bella, stanu, który może spowodować tymczasowe sparaliżowanie części twarzy
Jak mogę leczyć skurcze połowicze twarzy?
Możesz złagodzić objawy w domu, po prostu dużo odpoczywając i ograniczając ilość wypijanej kofeiny, która może uspokoić nerwy. Posiadanie pewnych składników odżywczych może również pomóc zmniejszyć skurcze, w tym:
- witamina D, którą można uzyskać z jaj, mleka i światła słonecznego
- magnez, który można uzyskać z migdałów i bananów
- rumianek, który jest dostępny w postaci herbaty lub tabletek
- jagody, które zawierają przeciwutleniacze rozluźniające mięśnie
Najczęstszym sposobem leczenia tych skurczów jest doustny środek zwiotczający mięśnie, który zapobiega skurczom mięśni. Twój lekarz może zalecić jeden lub więcej z następujących leków w celu rozluźnienia mięśni twarzy:
- baklofen (Lioresal)
- klonazepam (Klonopin)
- karbamazepina (Tegretol)
Wstrzyknięcia toksyny botulinowej typu A (botoksu) są również powszechnie stosowane w leczeniu skurczów połowiczych twarzy. Podczas tego zabiegu lekarz użyje igły do wstrzyknięcia niewielkich ilości botoksu w twarz w pobliżu drgających mięśni. Botox osłabia mięśnie i może zmniejszyć skurcze przez trzy do sześciu miesięcy, zanim będzie potrzebny kolejny zastrzyk.
Przed przyjęciem któregokolwiek z tych leków należy porozmawiać z lekarzem o możliwych skutkach ubocznych lub interakcjach z innymi lekami, które już przyjmujesz.
Jeśli leki i botoks nie są skuteczne, lekarz może również zalecić operację, aby złagodzić nacisk na nerw twarzowy, który może być spowodowany guzem lub naczyniem krwionośnym.
Powszechna operacja stosowana w leczeniu skurczów twarzy nazywana jest dekompresją mikronaczyniową (MVD). W tej procedurze lekarz wykonuje mały otwór w czaszce za uchem i umieszcza kawałek teflonowej wyściółki między nerwem a naczyniami krwionośnymi, które na niego naciskają. Ta operacja trwa najwyżej kilka godzin i prawdopodobnie będziesz mógł wrócić do domu po kilku dniach rekonwalescencji.
Powiązane warunki i komplikacje
Skurcze twarzy mogą być również spowodowane podobnym stanem zwanym nerwobólem nerwu trójdzielnego. Ten stan jest spowodowany uszkodzeniem lub podrażnieniem piątego nerwu czaszkowego, a nie siódmego. Neuralgia nerwu trójdzielnego może być również leczona wieloma takimi samymi lekami i procedurami.
Nieleczony guz może powodować dalsze uszkodzenie nerwów, gdy guz rośnie lub staje się rakowy. Rak może szybko rozprzestrzenić się na inne części głowy i mózgu, powodując długotrwałe komplikacje.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, procedura MVD może potencjalnie powodować komplikacje, takie jak infekcje lub problemy z oddychaniem. Ale operacja MVD rzadko powoduje poważne komplikacje.
Prognozy i perspektywy
Skurcze połowicze twarzy można kontrolować za pomocą leczenia domowego, leków lub operacji. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, a prawdopodobnie będziesz w stanie ograniczyć drgania mięśni do minimum. Procedura MVD często skutecznie zmniejsza lub eliminuje te skurcze.
Nieleczone skurcze twarzy mogą być frustrujące, ponieważ z czasem stają się bardziej zauważalne i uciążliwe, zwłaszcza jeśli rozprzestrzeniają się na całą stronę twarzy. Szczerość w rozmowach z przyjaciółmi i rodziną o skurczach może pomóc Ci poczuć się bardziej wspieranym podczas radzenia sobie z objawami choroby. Dołączenie do grupy wsparcia może pomóc ci nauczyć się leczyć i dalej radzić sobie ze skurczami.
