Przegląd
Prezerwatywy są bardzo skuteczną metodą zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV podczas seksu. Jednak wiele osób nie używa ich lub nie używa ich konsekwentnie. Prezerwatywy mogą również pękać podczas seksu.
Jeśli podejrzewasz, że mogłeś być narażony na zakażenie wirusem HIV podczas stosunku płciowego bez prezerwatywy lub z powodu pęknięcia prezerwatywy, jak najszybciej umów się na wizytę u lekarza.
Jeśli spotkasz się z lekarzem w ciągu 72 godzin, możesz kwalifikować się do rozpoczęcia przyjmowania leków zmniejszających ryzyko zarażenia się wirusem HIV. Możesz również umówić się na przyszłą wizytę na badanie na obecność wirusa HIV i innych chorób przenoszonych drogą płciową (STI).
Nie ma testu na HIV, który mógłby dokładnie wykryć HIV w organizmie natychmiast po ekspozycji. Istnieją ramy czasowe zwane „okresem okienka”, zanim będzie można wykonać badanie na obecność wirusa HIV i otrzymać dokładne wyniki.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o lekach zapobiegawczych, o tym, jak szybko po seksie bez prezerwatywy warto wykonać badanie na obecność wirusa HIV, głównych typach testów na obecność wirusa HIV i czynnikach ryzyka związanych z różnymi formami seksu bez prezerwatywy.
Kiedy po seksie bez prezerwatywy należy wykonać test na obecność wirusa HIV?
Między pierwszym narażeniem osoby na zakażenie wirusem HIV a pojawieniem się tego wirusa na różnych typach testów na obecność wirusa HIV istnieje pewne okno.
W tym okresie osoba może być nosicielem wirusa HIV, mimo że zaraziła się wirusem HIV. Okres okna może trwać od dziesięciu dni do trzech miesięcy, w zależności od twojego ciała i rodzaju testu, który wykonujesz.
W tym okresie osoba może nadal przenosić HIV na innych. W rzeczywistości transmisja może być nawet bardziej prawdopodobna, ponieważ w organizmie osoby występuje wyższy poziom wirusa w okresie okna.
Oto krótkie zestawienie różnych typów testów na obecność wirusa HIV i przedział czasowy dla każdego z nich.
Szybkie testy przeciwciał
Ten typ testu mierzy przeciwciała przeciwko HIV. Wytworzenie tych przeciwciał może zająć organizmowi do trzech miesięcy. Większość ludzi będzie miała wystarczająco dużo przeciwciał, aby dać wynik pozytywny w ciągu trzech do 12 tygodni po zarażeniu się wirusem HIV. Po 12 tygodniach lub trzech miesiącach 97 procent ludzi ma wystarczającą ilość przeciwciał, aby uzyskać dokładny wynik testu.
Jeśli ktoś podejmie ten test cztery tygodnie po ekspozycji, wynik negatywny może być dokładny, ale dla pewności najlepiej wykonać test ponownie po trzech miesiącach.
Testy kombinowane
Testy te są czasami nazywane szybkimi testami przeciwciał / antygenów lub testami czwartej generacji. Ten rodzaj testu może zamówić tylko lekarz. Musi być przeprowadzone w laboratorium.
Ten typ testu mierzy zarówno przeciwciała, jak i poziom antygenu p24, który można wykryć już po dwóch tygodniach od ekspozycji.
Ogólnie rzecz biorąc, większość ludzi wytworzy wystarczającą ilość antygenów i przeciwciał, aby te testy wykryły HIV po dwóch do sześciu tygodni po ekspozycji. Jeśli wynik testu jest ujemny w dwa tygodnie po tym, jak podejrzewasz, że zostałeś narażony, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci kolejny test w ciągu jednego do dwóch tygodni, ponieważ ten test może dać wynik negatywny na bardzo wczesnym etapie zakażenia.
Testy kwasów nukleinowych
Test kwasu nukleinowego (NAT) może zmierzyć ilość wirusa w próbce krwi i zapewnić wynik dodatni / ujemny lub liczbę wiremii.
Testy te są droższe niż inne formy testów na obecność wirusa HIV, więc lekarz zleci je tylko wtedy, gdy uzna, że istnieje duże prawdopodobieństwo, że dana osoba była narażona na zakażenie wirusem HIV lub jeśli wyniki badań przesiewowych były nieokreślone.
Zwykle jest wystarczająco dużo materiału wirusowego, aby uzyskać pozytywny wynik jeden do dwóch tygodni po możliwej ekspozycji na HIV.
Zestawy do testów domowych
Domowe zestawy testowe, takie jak OraQuick, to testy przeciwciał, które można wykonać w domu, używając próbki płynu ustnego. Według producenta okres okienkowy dla OraQuick wynosi trzy miesiące.
Pamiętaj, że jeśli uważasz, że byłeś narażony na HIV, ważne jest, aby jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Bez względu na rodzaj testu, który podejmiesz po potencjalnym narażeniu na HIV, dla pewności należy wykonać go ponownie po upływie okresu okienka. Osoby o podwyższonym ryzyku zarażenia się wirusem HIV powinny być regularnie badane nawet co trzy miesiące.
Czy powinieneś rozważyć leczenie profilaktyczne?
To, jak szybko dana osoba jest w stanie skontaktować się z lekarzem po kontakcie z HIV, może znacząco wpłynąć na jej szanse zarażenia się wirusem.
Jeśli uważasz, że byłeś narażony na HIV, odwiedź lekarza w ciągu 72 godzin. Możesz otrzymać propozycję leczenia przeciwretrowirusowego zwanego profilaktyką poekspozycyjną (PEP), które może zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV. PEP jest zwykle przyjmowany raz lub dwa razy dziennie przez 28 dni.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) PEP ma niewielki wpływ lub nie ma żadnego wpływu, jeśli zostanie przyjęta później niż 72 godziny po ekspozycji na HIV. Lek zwykle nie jest oferowany, chyba że można go rozpocząć w ciągu 72 godzin.
Rodzaje seksu bez prezerwatywy i ryzyko zakażenia wirusem HIV
Podczas seksu bez prezerwatywy wirus HIV znajdujący się w płynach ustrojowych jednej osoby może zostać przeniesiony na ciało innej osoby przez błony śluzowe prącia, pochwy i odbytu. W bardzo rzadkich przypadkach HIV może potencjalnie zostać przeniesiony przez skaleczenie lub ból w jamie ustnej podczas seksu oralnego.
Ze wszystkich rodzajów seksu bez prezerwatywy wirus HIV najłatwiej przenosi się podczas seksu analnego. Dzieje się tak, ponieważ wyściółka odbytu jest delikatna i podatna na uszkodzenia, które mogą stanowić punkty wejścia dla wirusa HIV. Bierny seks analny, często nazywany dnem, stwarza większe ryzyko zarażenia wirusem HIV niż seks analny z wkładaniem lub toppingiem.
HIV może być również przenoszony podczas seksu pochwowego bez prezerwatywy, chociaż wyściółka pochwy nie jest tak podatna na rozdarcia i łzy jak odbyt.
Ryzyko zarażenia się wirusem HIV podczas seksu oralnego bez użycia prezerwatywy lub koferdamu jest bardzo niskie. Zakażenie HIV byłoby możliwe, gdyby osoba uprawiająca seks oralny miała owrzodzenia jamy ustnej lub krwawiące dziąsła, lub jeśli osoba otrzymująca seks oralny zaraziła się HIV.
Oprócz HIV, seks analny, waginalny lub oralny bez prezerwatywy lub koferdamu może również prowadzić do przeniesienia innych chorób przenoszonych drogą płciową.
Zmniejszenie ryzyka przeniesienia wirusa HIV
Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV podczas seksu jest używanie prezerwatywy. Przygotuj prezerwatywę, zanim dojdzie do jakiegokolwiek kontaktu seksualnego, ponieważ HIV może być przenoszony przez przed wytryskiem, płyn pochwowy i odbyt.
Lubrykanty mogą również pomóc zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa HIV, pomagając zapobiegać łzom odbytu lub pochwy. Odpowiednie lubrykanty pomagają również zapobiegać pękaniu prezerwatyw. Do prezerwatyw należy używać tylko lubrykantów na bazie wody, ponieważ lubrykanty na bazie oleju mogą osłabiać lateks i czasami powodować pękanie prezerwatyw.
Zastosowanie koferdamu, małego plastikowego lub lateksowego prześcieradła, które zapobiega bezpośredniemu kontaktowi ust z pochwą lub odbytem podczas seksu oralnego, również skutecznie zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa HIV.
Dla osób, które mogą być bardziej narażone na zarażenie wirusem HIV, opcją są leki zapobiegawcze. Leki stosowane w profilaktyce przedekspozycyjnej (PrEP) to codzienne leczenie przeciwretrowirusowe.
Każdy ze zwiększonym ryzykiem zakażenia HIV powinien rozpocząć schemat PrEP, zgodnie z niedawnym zaleceniem amerykańskiej grupy zadaniowej ds. Usług prewencyjnych. Obejmuje to każdą osobę, która jest aktywna seksualnie z więcej niż jednym partnerem lub pozostaje w stałym związku z osobą, której status HIV jest dodatni lub nieznany.
Chociaż PrEP zapewnia wysoki poziom ochrony przed wirusem HIV, nadal najlepiej jest używać również prezerwatyw. PrEP nie zapewnia żadnej ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową innymi niż HIV.
Na wynos
Pamiętaj, jeśli podejrzewasz, że mogłeś być narażony na zakażenie wirusem HIV podczas stosunku płciowego bez prezerwatywy, umów się na wizytę, aby jak najszybciej porozmawiać z lekarzem. Mogą zalecić leki PEP, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się wirusem HIV. Mogą również omówić dobry harmonogram testów na obecność wirusa HIV, a także innych chorób przenoszonych drogą płciową.
