Węzły chłonne pomagają organizmowi zwalczać infekcje. Te maleńkie gruczoły działają jak filtry i zatrzymują bakterie, wirusy i inne przyczyny chorób, aby zapobiec infekcjom innych części ciała.
Węzły chłonne zwykle mają średnicę mniejszą niż 0,5 cala, czyli mniej więcej wielkości grochu. Mogą znacznie urosnąć, czasem osiągając rozmiary piłki tenisowej.
Węzły chłonne w pachwinie nazywane są również pachwinowymi węzłami chłonnymi. Opuchnięte węzły w pachwinie mogą być spowodowane urazem lub infekcją skóry, taką jak stopa sportowca. Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) i rak mogą również powodować obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie.
Przyczyny
Najczęściej obrzęk pachwinowych węzłów chłonnych jest spowodowany infekcjami lub urazami dolnej części ciała. Może to obejmować:
- pachwina
- genitalia
- dróg moczowych
- noga
- stopa
Oto przykłady:
- Stopa sportowca: infekcja grzybicza, która zwykle rozpoczyna się łuszczącą się wysypką między palcami
- Grzybica pachwin : grzybica, która powoduje czerwoną, swędzącą wysypkę w okolicy pachwiny
- Infekcja drożdżakowa pochwy lub prącia: częsta infekcja spowodowana przerostem grzyba Candida
- Infekcja dróg moczowych (ZUM): częsta infekcja, która może wpływać na dowolną część dróg moczowych
- Cellulitis: powszechna i potencjalnie poważna infekcja skóry, która najczęściej dotyka kończyn dolnych i powoduje zaczerwienienie i obrzęk
- Balanitis: podrażnienie skóry napletka i głowy prącia, które występuje częściej u osób nieobrzezanych
- Zapalenie gruczołu krokowego: obrzęk gruczołu krokowego, który może być spowodowany infekcją bakteryjną lub urazem
- Zapalenie pęcherza: zapalenie pęcherza moczowego najczęściej spowodowane przez ZUM, ale może być również spowodowane przez niektóre leki lub drażniące produkty higieniczne
- Opryszczka narządów płciowych: choroba przenoszona drogą płciową, która często zaczyna się objawami grypopodobnymi i obrzękiem węzłów chłonnych w pachwinie, przed wybuchem pęcherzy narządów płciowych
- Rzeżączka: bardzo powszechna choroba przenoszona drogą płciową, która często nie powoduje żadnych objawów, ale może powodować wydzielinę i bolesne oddawanie moczu
- Kiła: poważna choroba przenoszona drogą płciową, która zaczyna się od bólu zwanego wrzodem wrzodowym i rozwija się etapami, co prowadzi do poważnych powikłań, jeśli nie jest leczone
- HIV: wirus, który atakuje układ odpornościowy i zaczyna się objawami grypopodobnymi i obrzękiem węzłów chłonnych
W rzadkich przypadkach obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie może być spowodowany rakiem. Rak pleców, miednicy i kończyn dolnych może rozprzestrzeniać się do pachwinowych węzłów chłonnych. Niektóre z tych rodzajów raka obejmują:
- czerniak
- rak jąder
- rak jajnika
Obrzęk węzłów chłonnych może być również spowodowany innymi nowotworami, takimi jak chłoniak i białaczka. Tego typu nowotwory częściej powodują puchnięcie wielu obszarów węzłów.
Mogą je również powodować zaburzenia niedoboru odporności i infekcje, takie jak mononukleoza i ospa wietrzna.
Więcej o węzłach chłonnych
Normalne węzły chłonne są małe, bezbolesne i poruszają się pod skórą po popchnięciu.
W większości przypadków węzły chłonne puchną w jednym miejscu, blisko miejsca urazu lub infekcji. Kiedy puchnie więcej niż jeden obszar węzłów, nazywa się to uogólnioną limfadenopatią.
Niektóre infekcje i nowotwory mogą powodować puchnięcie wielu obszarów węzłów chłonnych, w tym chłoniaka, białaczki i HIV. Odra, stany wpływające na układ odpornościowy i niektóre leki mogą również powodować uogólnioną limfadenopatię.
Inne objawy
Według Cleveland Clinic węzeł chłonny większy niż 0,4 cala lub 1 centymetr średnicy uważa się za nieprawidłowy.
Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie może być bolesny w dotyku, a skóra nad nimi może wyglądać na zaczerwienioną i zaognioną, w zależności od przyczyny.
Jeśli obrzęk węzłów jest spowodowany infekcją lub urazem dolnej części ciała, inne objawy mogą obejmować:
- wysypka skórna, podrażnienie lub uraz w okolicy narządów płciowych lub dolnej części ciała
- wydzielina z pochwy lub prącia
- pęcherze lub owrzodzenia skóry na genitaliach lub wokół nich
- zaczerwienienie i stan zapalny skóry
- swędzenie
- gorączka
Inne objawy są częstsze, gdy obrzęk węzłów chłonnych jest spowodowany rakiem. Obejmują one:
- węzły chłonne, które są obrzęknięte przez ponad dwa tygodnie
- zmęczenie
- nocne poty
- utrzymująca się gorączka
- węzły, które są twarde i stałe lub nieruchome
- węzły, które szybko rosną
- uogólniona limfadenopatia
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Diagnoza
Aby zdiagnozować przyczynę obrzęku węzłów chłonnych w pachwinie, lekarz rozpocznie historię medyczną i seksualną. Będą pytać o twoje objawy, w tym o to, jak długo twoje węzły chłonne są spuchnięte.
Ponieważ niektóre leki mogą powodować powiększenie węzłów chłonnych, lekarz będzie również chciał wiedzieć, jakie leki przyjmujesz.
Twój lekarz może również potrzebować dodatkowych testów, które mogą obejmować:
- Egzamin fizyczny. Twój lekarz zbada obrzęk węzłów chłonnych pod kątem wielkości, konsystencji, bólu i ciepła. Sprawdzą również inne limfadenopatie oraz oznaki infekcji i choroby, w tym choroby przenoszone drogą płciową.
- Analiza moczu. Możesz zostać poproszony o dostarczenie próbki moczu w celu sprawdzenia objawów ZUM lub innej infekcji, w tym chorób przenoszonych drogą płciową.
-
Badanie cytologiczne. Pap test sprawdza szyjkę macicy pod kątem nieprawidłowych komórek i raka szyjki macicy. Można również wykonać test HPV. HPV został powiązany z rakiem:
- srom
- pochwa
- szyjka macicy
- odbyt
- Testy przenoszone drogą płciową. Oprócz wymazów z szyjki macicy oraz próbek moczu i krwi, można wykonać wymazy z cewki moczowej i inne testy STI, jeśli podejrzewa się chorobę przenoszoną drogą płciową.
- Badania krwi. Niektóre badania krwi mogą pomóc zdiagnozować podstawowy stan, w tym infekcje i białaczkę. Zamówione badania krwi będą zależeć od tego, co lekarz podejrzewa, że powoduje obrzęk węzłów. Może to obejmować pełną morfologię krwi (CBC), posiew krwi i testy na obecność wirusa HIV.
- Testy obrazowe. Twój lekarz może zlecić jeden lub więcej rodzajów badań obrazowych, aby pomóc określić możliwe źródła infekcji lub zlokalizować guzy. Zastosowane testy obrazowe mogą obejmować USG brzucha, miednicy i pachwiny lub tomografię komputerową dotkniętego obszaru.
- Biopsja węzłów chłonnych. Jeśli inne testy nie zapewniają diagnozy lub podejrzewa się raka, lekarz może zalecić biopsję. Można pobrać próbkę z węzła chłonnego lub całego węzła chłonnego. Lekarz zazwyczaj wybiera biopsję największego węzła chłonnego.
Zabiegi
Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie jest objawem, a nie stanem. Leczenie zależy od tego, co powoduje puchnięcie węzłów.
Jeśli przyczyną jest infekcja, leczenie zależy od rodzaju infekcji i może obejmować leczenie miejscowe, leczenie doustne lub kombinację obu.
Zabiegi obejmują:
- miejscowe antybiotyki na infekcję skóry
- Krem przeciwgrzybiczy OTC na grzybicę stóp lub pachwin
- Leki na zakażenia drożdżakowe OTC, takie jak kremy lub czopki
- doustne antybiotyki na infekcje, w tym niektóre choroby przenoszone drogą płciową
- leki przeciwwirusowe, takie jak walacyklowir (Valtrex) i acyklowir (Zovirax) na opryszczkę narządów płciowych
- terapia antyretrowirusowa na HIV
Jeśli rak powoduje obrzęk węzłów chłonnych, leczenie zależy od rodzaju raka, stadium, wieku i ogólnego stanu zdrowia. Opcje mogą obejmować:
- chemoterapia
- radioterapia
- immunoterapia
- terapia celowana
- przeszczep komórek macierzystych
- operacja
Kiedy iść do lekarza
Obrzęk węzłów chłonnych zwykle powraca do normy, gdy stan podstawowy ulega poprawie. Na przykład, jeśli masz niewielką infekcję skóry, taką jak stopa atlety, twoje węzły chłonne powinny wrócić do swoich normalnych rozmiarów po wyleczeniu infekcji.
Każdy guzek w pachwinie powinien zostać zbadany przez lekarza. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- obrzęk pojawił się bez wyraźnego powodu, takiego jak infekcja skóry lub uraz
- obrzęk utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie lub nadal się powiększa
- Twoje węzły chłonne są twarde lub nie poruszają się, gdy je naciskasz
- obrzękowi towarzyszy utrzymująca się gorączka, niewyjaśniona utrata masy ciała lub nocne poty
- zostałeś narażony na chorobę przenoszoną drogą płciową
Najważniejsze
Większość obrzękniętych węzłów chłonnych w pachwinie jest spowodowana infekcją lub urazem dolnej części ciała, ale może to być coś poważniejszego. Porozmawiaj z lekarzem, zwłaszcza jeśli masz inne objawy.
