Przegląd
W latach w okresie menopauzy przejdziesz przez wiele zmian hormonalnych. Po menopauzie organizm wytwarza mniej hormonów rozrodczych, takich jak estrogen i progesteron. Niski poziom estrogenu może wpływać na zdrowie na różne sposoby i powodować nieprzyjemne objawy, takie jak uderzenia gorąca.
Jednym z mniej znanych objawów menopauzy jest zespół suchego oka. Suche oczy są spowodowane problemami ze łzami.
Każdy ma film łzowy, który pokrywa i smaruje oczy. Film łzowy to złożona mieszanina wody, oleju i śluzu. Suche oczy pojawiają się, gdy nie produkujesz wystarczającej ilości łez lub gdy łzy są nieskuteczne. Może to powodować uczucie piasku, jak coś w oku. Może również prowadzić do kłucia, pieczenia, niewyraźnego widzenia i podrażnienia.
Menopauza i suchość oczu: dlaczego tak się dzieje
Wraz z wiekiem produkcja łez spada. Wiek powyżej 50 lat zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu suchego oka, niezależnie od płci.
Jednak kobiety po menopauzie są szczególnie podatne na suchość oczu. Hormony płciowe, takie jak androgeny i estrogeny, w pewien sposób wpływają na produkcję łez, ale dokładny związek jest nieznany.
Naukowcy zakładali, że niski poziom estrogenów powoduje suchość oczu u kobiet po menopauzie, ale nowe badania koncentrują się na roli androgenów. Androgeny to hormony płciowe, które mają zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Kobiety mają na początku niższy poziom androgenów, który spada po menopauzie. Możliwe, że androgeny odgrywają rolę w zarządzaniu delikatną równowagą produkcji łez.
Czynniki ryzyka zespołu suchego oka u kobiet w okresie menopauzy
Przejście do menopauzy następuje stopniowo na przestrzeni wielu lat. W latach poprzedzających menopauzę (zwaną okołomenopauzą), wiele kobiet zaczyna doświadczać objawów zmian hormonalnych, takich jak uderzenia gorąca i nieregularne miesiączki. Jeśli jesteś kobietą w wieku powyżej 45 lat, istnieje również ryzyko wystąpienia problemów z zespołem suchego oka.
Suche oczy to coś, co lekarze nazywają chorobą wieloczynnikową, co oznacza, że do problemu może przyczyniać się kilka różnych czynników. Zwykle problemy z zespołem suchego oka wynikają z co najmniej jednego z następujących czynników:
- zmniejszona produkcja łez
- łzy wysychające (parowanie łez)
- nieskuteczne łzy
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu suchego oka, unikając czynników środowiskowych. Rzeczy, które prowadzą do parowania łez, obejmują:
- suche zimowe powietrze
- wiatr
- zajęcia na świeżym powietrzu, takie jak jazda na nartach, bieganie i pływanie łódką
- klimatyzacja
- szkła kontaktowe
- alergie
Menopauza i suchość oczu: leczenie
Wiele kobiet z zespołem suchego oka w okresie menopauzy zastanawia się, czy może im pomóc hormonalna terapia zastępcza (HTZ). Odpowiedź jest niejasna. Wśród lekarzy to źródło kontrowersji. Niektóre badania wykazały, że zespół suchego oka poprawia się po zastosowaniu HTZ, ale inne wykazały, że HTZ powoduje nasilenie objawów zespołu suchego oka. Kwestia jest nadal przedmiotem dyskusji.
Największe do tej pory badanie przekrojowe wykazało, że długotrwała HTZ zwiększa ryzyko i nasilenie objawów zespołu suchego oka. Naukowcy odkryli, że większe dawki odpowiadały gorszym objawom. Ponadto im dłużej kobiety przyjmowały hormony, tym cięższe stawały się objawy zespołu suchego oka.
Inne opcje leczenia zespołu suchego oka obejmują:
Leki bez recepty
Dostępnych jest kilka leków dostępnych bez recepty (OTC) w leczeniu przewlekłych problemów z zespołem suchego oka. W większości przypadków sztuczne łzy wystarczą, aby złagodzić objawy. Wybierając spośród wielu dostępnych na rynku kropli do oczu OTC, należy pamiętać o następujących kwestiach:
- Krople z konserwantami mogą podrażniać oczy, jeśli używasz ich zbyt często.
- Krople bez konserwantów można bezpiecznie stosować częściej niż cztery razy dziennie. Występują w jednorazowych zakraplaczach.
- Maści i żele nawilżające zapewniają długotrwałą, gęstą powłokę, ale mogą zaciemniać wzrok.
- Krople zmniejszające zaczerwienienia mogą działać drażniąco, jeśli są stosowane zbyt często.
Leki na receptę
Twój lekarz może przepisać różne rodzaje leków w zależności od twojego stanu:
- Leki zmniejszające stan zapalny powiek. Obrzęk wokół krawędzi powiek może uniemożliwić wymieszanie się niezbędnych olejków ze łzami. Twój lekarz może zalecić doustne antybiotyki, aby temu przeciwdziałać.
- Leki zmniejszające stan zapalny rogówki. Zapalenie na powierzchni oczu można leczyć kroplami do oczu na receptę. Twój lekarz może zasugerować krople zawierające lek hamujący odporność cyklosporynę (Restaza) lub kortykosteroidy.
- Wkładki do oczu. Jeśli sztuczne łzy nie działają, możesz wypróbować niewielką wkładkę między powiekę a gałkę oczną, która powoli uwalnia substancję nawilżającą przez cały dzień.
- Leki pobudzające łzy. Leki zwane cholinergikami (pilokarpina [Salagen], cewimelina [Evoxac]) pomagają zwiększyć produkcję łez. Są dostępne jako pigułka, żel lub kropla do oczu.
- Leki zrobione z twojej własnej krwi. Jeśli masz ciężki zespół suchego oka, który nie reaguje na inne metody leczenia, krople do oczu można przygotować z własnej krwi.
- Specjalne soczewki kontaktowe. Specjalne soczewki kontaktowe mogą pomóc, zatrzymując wilgoć i chroniąc oczy przed podrażnieniem.
Alternatywne metody leczenia
- Ogranicz czas spędzany przed ekranem. Jeśli cały dzień pracujesz przy komputerze, pamiętaj o robieniu przerw. Zamknij oczy na kilka minut lub mrugaj kilkakrotnie przez kilka sekund.
- Chroń swoje oczy. Okulary przeciwsłoneczne owinięte wokół twarzy mogą blokować wiatr i suche powietrze. Mogą pomóc podczas biegania lub jazdy na rowerze.
- Unikaj wyzwalaczy. Substancje drażniące, takie jak dym i pyłki, mogą nasilać objawy, podobnie jak jazda na rowerze i pływanie łódką.
- Wypróbuj nawilżacz. Pomocne może być utrzymywanie wilgoci w domu lub biurze.
- Jedz dobrze. Dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega-3 i witaminę A może sprzyjać zdrowej produkcji łez.
- Unikaj soczewek kontaktowych. Soczewki kontaktowe mogą pogorszyć suchość oczu. Porozmawiaj z lekarzem o zmianie na okulary lub specjalnie zaprojektowane soczewki kontaktowe.
Powikłania suchego oka
Jeśli masz chronicznie suche oczy, mogą wystąpić następujące komplikacje:
- Infekcje. Twoje łzy chronią twoje oczy przed światem zewnętrznym. Bez nich masz zwiększone ryzyko infekcji oczu.
- Uszkodzić. Poważne suche oczy mogą prowadzić do zapalenia i otarć na powierzchni oka. Może to powodować ból, owrzodzenie rogówki i problemy ze wzrokiem.
Perspektywy menopauzy i suchych oczu
Menopauza powoduje zmiany w całym ciele. Jeśli masz suche oczy z powodu zmian hormonalnych, niewiele możesz zrobić poza leczeniem objawów. Dostępnych jest jednak wiele opcji leczenia zespołu suchego oka, które pomagają złagodzić system.
