Co to jest gruba krew?
Chociaż krew osoby może wyglądać jednolicie, składa się z kombinacji różnych komórek, białek i czynników krzepnięcia lub substancji wspomagających krzepnięcie.
Podobnie jak w przypadku wielu rzeczy w organizmie, równowaga krwi zależy od zachowania normalnej konsystencji. Jeśli dojdzie do zaburzenia równowagi białek i komórek odpowiedzialnych za krew i krzepnięcie krwi, krew może stać się zbyt gęsta. Jest to znane jako nadkrzepliwość.
Wiele czynników może powodować gęstość krwi, takie jak:
- nadmiar krwinek w krążeniu
- choroby wpływające na krzepnięcie krwi
- nadmiar białek krzepnięcia we krwi
Ponieważ istnieje tak wiele potencjalnych przyczyn gęstej krwi, lekarze nie mają standardowej definicji gęstej krwi. Zamiast tego definiują to poprzez każdy stan, który powoduje gęstą krew.
Zaburzenia krzepnięcia krwi, które powodują gęstą krew, są rzadkie. Niektóre z bardziej powszechnych obejmują czynnik V Leiden, który ma około 3 do 7 procent ogólnej populacji. Ten stan nie oznacza, że ludzka krew będzie zbyt gęsta, ale że ma predyspozycje do posiadania gęstej krwi.
Spośród wszystkich ludzi, którzy mieli skrzepy krwi w żyłach, mniej niż 15 procent jest spowodowanych stanem powodującym gęstą krew.
Jakie są objawy gęstej krwi?
Wiele osób nie ma żadnych objawów gęstej krwi, dopóki nie wystąpią zakrzepy krwi. Skrzep krwi zwykle pojawia się w żyle osoby, co może powodować ból i wpływać na krążenie w obszarze, w którym występuje skrzep.
Niektórzy zdają sobie sprawę, że mają rodzinną historię zaburzeń krzepnięcia krwi. Może to zmotywować ich do poddania się badaniom pod kątem problemów z krzepnięciem krwi, zanim się pojawią.
Zbyt wiele krwinek może prowadzić do różnych objawów. Oto przykłady:
- rozmazany obraz
- zawroty głowy
- łatwe siniaczenie
- nadmierne krwawienie miesiączkowe
- dna
- bół głowy
- wysokie ciśnienie krwi
- swędząca skóra
- brak energii
- duszność
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem w celu zbadania grubej krwi:
- posiadanie zakrzepów krwi niewiadomego pochodzenia
- powtarzające się zakrzepy krwi bez znanego powodu
- doświadczających nawracających poronień (utrata więcej niż trzech ciąż w pierwszym trymestrze)
Twój lekarz może zlecić różne badania przesiewowe krwi, jeśli oprócz tych objawów w rodzinie występuje gruba krew.
Jakie są przyczyny gęstej krwi?
Stany, które powodują gęstą krew, mogą zostać odziedziczone lub nabyte w późniejszym czasie, jak to zwykle ma miejsce w przypadku raka. Poniżej znajduje się mała próbka wielu chorób, które mogą powodować gęstą krew:
- nowotwory
- toczeń, który powoduje, że twoje ciało wytwarza dodatkowe przeciwciała antyfosfolipidowe, które mogą powodować krzepnięcie
- mutacje czynnika V
- czerwienica prawdziwa, która powoduje, że organizm wytwarza zbyt dużo czerwonych krwinek, co powoduje gęstszą krew
- niedobór białka C.
- niedobór białka S.
- mutacja protrombiny 20210
- palenie, które może powodować uszkodzenie tkanek, a także zmniejszoną produkcję czynników zmniejszających zakrzepy krwi
Ważne jest, aby zrozumieć, że warunki, które powodują gęstą krew, a czasem krzepnięcie krwi, nie są jedynymi przyczynami zakrzepów krwi.
Na przykład osoba może doświadczyć zawału serca, ponieważ jej krew zetknęła się z płytką w tętnicach, co powoduje utworzenie się skrzepu. Osoby ze słabym krążeniem są również bardziej podatne na skrzepy krwi, ponieważ ich krew również nie przepływa przez ich ciała. Nie jest to spowodowane gęstością krwi. Zamiast tego tętnice i żyły tych ludzi są uszkodzone, więc krew nie może poruszać się tak szybko, jak zwykle.
Jak rozpoznaje się gęstą krew?
Twój lekarz rozpocznie proces diagnostyczny od zebrania Twojej historii medycznej. Będą zadawać pytania dotyczące wszelkich objawów, których możesz doświadczać, a także historii zdrowia.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci badanie krwi, ale zazwyczaj etapami. Powodem tego jest fakt, że wiele testów na grubą krew jest kosztownych i bardzo szczegółowych. Zaczną więc od bardziej powszechnych testów, a następnie w razie potrzeby zamówią bardziej szczegółowe.
Przykłady niektórych badań krwi stosowanych, jeśli lekarz podejrzewa, że możesz mieć gęstą krew, obejmują:
- Pełna morfologia krwi: ten test sprawdza obecność czerwonych krwinek i płytek krwi we krwi. Wysokie poziomy hemoglobiny i hematokrytu mogą wskazywać na obecność stanu, takiego jak czerwienica prawdziwa.
- Odporność na aktywowane białko C: test na obecność czynnika V Leiden.
- Test mutacji protrombiny G20210A: określa obecność nieprawidłowości antytrombiny, białka C lub białka S.
- Poziomy funkcjonalne antytrombiny, białka C lub białka S: Może to potwierdzić obecność antykoagulantów toczniowych.
Cleveland Clinic zaleca, aby badanie na obecność gęstej krwi odbyło się co najmniej cztery do sześciu tygodni po wystąpieniu zakrzepu. Wcześniejsze badanie może prowadzić do fałszywie dodatniego wyniku z powodu obecności składników zapalnych we krwi z zakrzepu.
Jakie są sposoby leczenia gęstej krwi?
Leczenie gęstej krwi zależy od przyczyny.
Czerwienica prawdziwa
Chociaż lekarze nie mogą wyleczyć czerwienicy prawdziwej, mogą zalecić leczenie poprawiające przepływ krwi. Aktywność fizyczna może pomóc w promowaniu prawidłowego przepływu krwi w organizmie. Inne kroki, które należy podjąć, obejmują:
- częste rozciąganie, zwłaszcza nóg i stóp, aby promować przepływ krwi
- noszenie odzieży ochronnej, szczególnie na dłonie i stopy, w okresie zimowym
- unikanie ekstremalnych temperatur
- utrzymywanie nawodnienia i picie dużej ilości płynów
- kąpiele skrobiowe, dodając pół opakowania skrobi do letniej wody do kąpieli, która może złagodzić często swędzącą skórę związaną z czerwienicą prawdziwą
Twój lekarz może zalecić metodę leczenia zwaną flebotomią, w której wprowadza do żyły linię dożylną (IV), aby usunąć określoną ilość krwi.
Kilka zabiegów pomaga usunąć część żelaza z organizmu, co może zmniejszyć produkcję krwi.
W rzadkich przypadkach, gdy stan powoduje poważne komplikacje, takie jak uszkodzenie narządu, lekarz może zalecić leki chemioterapeutyczne. Ich przykładami są hydroksymocznik (Droksia) i interferon-alfa. Pomagają one powstrzymać wytwarzanie przez szpik kostny nadmiaru krwinek. W rezultacie twoja krew staje się mniej gęsta.
Leczenie stanów, które mają wpływ na krzepnięcie krwi
Jeśli masz chorobę, która powoduje zbyt łatwe krzepnięcie krwi (np. Mutacje czynnika V), lekarz może zalecić niektóre z następujących metod leczenia:
- Terapia przeciwpłytkowa: obejmuje przyjmowanie leków zapobiegających zlepianiu się komórek krwi odpowiedzialnych za krzepnięcie, zwanych płytkami krwi, w celu przekształcenia się w skrzep. Przykładami mogą być aspiryna (bufor).
- Terapia antykoagulacyjna: polega na przyjmowaniu leków stosowanych w celu zapobiegania zakrzepom krwi, takich jak warfaryna (Coumadin).
Jednak wiele osób, które mają warunki, które mogą powodować gęstość krwi, nigdy nie doświadcza zakrzepów krwi. Z tego powodu twój lekarz może zdiagnozować gęstą krew, ale nie przepisuje ci leków do regularnego przyjmowania, chyba że uważa, że naprawdę jesteś zagrożony zakrzepem.
Jeśli masz skłonność do zakrzepów krwi, powinieneś zaangażować się w środki stylu życia, o których wiadomo, że zmniejszają ich prawdopodobieństwo. Obejmują one:
- powstrzymanie się od palenia
- angażowanie się w regularną aktywność fizyczną
- częste rozciąganie się i chodzenie podczas pokonywania długich dystansów samolotem lub samochodem
- pozostając nawodnionym
Jakie są komplikacje w przypadku gęstej krwi?
Jeśli masz gęstą krew, istnieje większe ryzyko zakrzepów krwi, zarówno w żyłach, jak i tętnicach. Zakrzepy krwi w żyłach wpłyną na przepływ krwi do kluczowych obszarów ciała. Bez wystarczającego przepływu krwi tkanki nie mogą przetrwać. Jeśli podejrzewasz, że masz zakrzep krwi, natychmiast udaj się do lekarza.
Jednym z najbardziej potencjalnie śmiertelnych skutków gęstej krwi są zatorowość płucna, czyli skrzepy krwi blokujące jedną lub więcej tętnic płucnych w płucach. W rezultacie do płuc nie może dostać się natleniona krew. Objawy tego stanu obejmują duszność, ból w klatce piersiowej i kaszel z obecnością krwi. Powinieneś szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli podejrzewasz, że możesz mieć zator tętnicy płucnej.
Jakie są perspektywy tego stanu?
Według Cleveland Clinic obecnie nie ma danych sugerujących, że gruba krew wpływa na długość życia. Jeśli jednak Twoja rodzina ma historię choroby, możesz skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwych zagrożeń.
