To był wietrzny dzień w Kalifornii i mama dwójki Lisy Amstutz czuła się dobrze. Była 10 miesięcy po porodzie i bawiła się z rodziną na przyjęciu urodzinowym… dopóki inny gość nie nawiązał rozmowy.
„Dziecko numer trzy ?!” - powiedział podekscytowany gość, wskazując na jej brzuch.
Nie, nie w ciąży.
„Próbowałam się z tego śmiać” - mówi, ale uwaga ucichła. Było szczególnie ciężko, gdy byłeś kiedyś sportowcem Ironman i biegaczem przez całe życie. Jej budowa ciała po porodzie była inna, zwłaszcza po urodzeniu dziecka numer dwa, a waga po porodzie, którą straciła, cofnęła się po powrocie do pracy z urlopu macierzyńskiego.
„Nie radziłam sobie z tym dobrze pod względem emocjonalnym” - mówi o komentarzu.
A kto by to zrobił?
Kulturowo mamy obsesję na punkcie ciał poporodowych (i bądźmy szczerzy). Tylko w ciągu ostatnich 2 tygodni naliczyłem 6 artykułów z głównego nurtu na temat statusu porodowego ciała celebryty, a szybki obrót na Instagramie ujawnia 8 z 15 najpopularniejszych hashtagów poporodowych związanych z dietą, sprawnością fizyczną i utratą wagi.
Nasze nierealistyczne oczekiwania co do tego, jak powinno wyglądać ciało po porodzie, nie prowadzą tylko do społecznego faux pas w dniu urodzin - mogą być głęboko toksyczne dla samooceny danej osoby, a czasami zagrozić zdrowiu, jeśli prowadzi do przedwczesnych ćwiczeń lub jedzenia ograniczenie. (Fakt: podczas laktacji potrzebujesz więcej kalorii niż podczas ciąży).
Aby pomóc Ci pogodzić się z prawdziwą rzeczywistością tej nowej fazy życia, przedstawiamy ogólne spojrzenie na to, czego możesz się spodziewać po narodzinach dziecka, od pierwszych godzin do pierwszego roku życia.
Faza 1: Nadal wyglądam na ciężarną
Niezależnie od tego, czy miałaś poród drogami natury czy cesarskie cięcie, tak, będziesz wyglądać w ciąży przynajmniej przez kilka pierwszych dni, jeśli nie przez pierwsze 2 tygodnie.
Nie przejmuj się! Skurcze macicy rozpoczną się wkrótce po urodzeniu, gdy macica rozpocznie proces przywracania rozmiaru (nazywany „inwolucją”), który może trwać do 6 tygodni. Pomoże to zmniejszyć rozszerzony guzek dziecka. Możesz również spuchnąć przez kilka dni po porodzie (szczególnie jeśli została wywołana lub miałaś cesarskie cięcie i otrzymałaś płyny dożylne).
„Po porodzie od razu schudniesz około 10 funtów i trochę więcej, gdy poziom płynów ustrojowych spadnie. Nie spodziewaj się ani nie próbuj od razu schudnąć”- informuje Biuro Zdrowia Kobiet. „Stopniowa utrata wagi przez kilka miesięcy to najbezpieczniejszy sposób, zwłaszcza jeśli karmisz piersią. Matki karmiące mogą bezpiecznie stracić umiarkowaną wagę bez wpływu na ich laktację i rozwój dzieci”.
Niezależnie od stanu, w jakim znajduje się Twoja sylwetka, odpoczynek jest kluczowy podczas pierwszych 2 do 4 tygodni, gdy organizm się regeneruje. Delikatny ruch jest dobry (minimalizuje skrzepy krwi), ale zbyt duża aktywność w tym momencie może prowadzić do nadmiernego krwawienia (poza normalną lochią) i urazów, szczególnie w przypadku mamusów po cesarskim cięciu. Nie podnoś rzeczy cięższych od dziecka, nie sięgaj wysoko na półki po rzeczy, ograniczaj schody i na miłość boską, nie rób prania ani nie odkurzaj.
O ile nie masz do czynienia z jakimś urazem porodowym pochwy, jedynym ćwiczeniem, które w tym momencie okazało się dobrym pomysłem, są delikatne ćwiczenia dna miednicy. (Nie, nie do seksu - ma to zapobiec przyszłemu nietrzymaniu moczu).
Faza 2: Nie jestem w ciąży, ale nie ja (jeszcze)
Powiedzmy sobie jasno: płaski brzuch do 6 tygodnia po porodzie nie jest normalny.
Pierwsze 3 miesiące „to czas przywrócenia napięcia mięśniowego i tkanki łącznej do stanu przed ciążą. Chociaż zmiana jest subtelna w tej fazie… Ciało kobiety nie jest jednak w pełni przywracane do fizjologii sprzed ciąży do około 6 miesięcy po porodzie”, stwierdza fascynujące badanie z 2010 r. Poświęcone zdrowiu dna miednicy. „Niektóre zmiany w [narządach rozrodczych] trwają znacznie dłużej, a niektóre mogą nigdy w pełni nie powrócić do stanu sprzed ciąży”.
Nie chodzi tylko o twoje narządy rozrodcze. Całe Twoje ciało poporodowe znajduje się na własnej osi czasu, opartej na twoich genach, okolicznościach i samym porodzie.
Na przykład złamanie kości ogonowej podczas porodu podczas porodu mnogiego spowoduje znacznie inną podróż poporodową niż osoba, która doświadczyła nieskomplikowanego porodu drogą pochwową jednego dziecka.
Jeśli wszystko jest w porządku, prawdopodobnie dostaniesz zielone światło ze swojego położnika, aby wznowić ćwiczenia około 6 tygodni po porodzie. A American College of Gynecologists zauważa, że ćwiczenia podczas karmienia piersią nie wpływają na skład ani produkcję mleka. (Chociaż matki karmiące mogą chcieć karmić przed ćwiczeniami, aby uniknąć dyskomfortu związanego z nabrzmiałymi piersiami podczas biegania lub podnoszenia!)
Rozwijaj się uważnie od 6 tygodni do 3 miesięcy po porodzie. Cokolwiek robisz, chroń swoje więzadła i stawy. Mogą być nadal luźniejsze niż normalnie z powodu relaksiny, hormonu, który zwiększa się w czasie ciąży, aby zmiękczyć stawy i umożliwić rozszerzenie bioder w oczekiwaniu na poród.
Faza 3: mieszana torba
Ciała poporodowe od 3 do 6 miesięcy po porodzie są tak zróżnicowane, jak przed ciążą.
Wszystko wpływa na to, na jakim etapie jesteś na tym etapie: waga przed zajściem w ciążę, poziom aktywności, dieta i dostęp do pożywienia, wsparcie społeczne, powrót do pracy oraz to, czy borykasz się z okołoporodowymi zaburzeniami nastroju lub innymi porodami. powiązany uraz.
W starszym badaniu z 2008 roku, badającym depresję poporodową i przyrost masy ciała, stwierdzono, że kobiety, u których wystąpiła nowa depresja poporodowa, były dwukrotnie bardziej narażone na utrzymanie „znacznej” masy ciała przed pierwszymi urodzinami dziecka. Jest to szczególnie uderzające w świetle faktu, że nawet 15 procent osób urodzonych doświadcza depresji poporodowej.
Kolejna niespodzianka: powiedzenie, że karmienie piersią pomoże Ci schudnąć? Nie prawda! Najbardziej przekonujące (choć przestarzałe) badanie dotyczące karmienia piersią i utrzymywania masy ciała po porodzie, które znalazłem, wykazało, że karmienie piersią pomogło ci schudnąć tylko wtedy, gdy w czasie ciąży przytyłaś nie więcej niż 26 funtów. I nawet wtedy, zanim badane osoby osiągnęły wagę przed ciążą, minęło pełne 6 miesięcy. (Rozstępy, redystrybucja tłuszczu i luźna skóra nie są mierzone!)
Wreszcie, wieloletnie badanie opublikowane w 2014 roku wykazało, że kobiety, które przybrały na wadze więcej niż zalecenia Instytutu Medycyny dotyczące ciąży, częściej trzymały się kilku dodatkowych kilogramów 18 miesięcy po porodzie. (To ma sens). Jednakże, ogólnie rzecz biorąc, większość z 56 101 kobiet biorących udział w badaniu wróciła do swojej wagi sprzed ciąży w ciągu 18 miesięcy. (Więc powiedz tym szarpnięciom, że wszystkie zakłady są wyłączone, dopóki dziecko nie skończy 1,5 miesiąca.)
Faza 4: Nowa normalność
Na powrót do zdrowia fizycznego i emocjonalnego od urodzenia mija około roku - przynajmniej według głośnego badania z 2012 roku.
Jeśli jesteś jak większość ludzi (nie jesteś crossfitterem „jedź lub zgiń”, który zapisał się na półmaraton 8 tygodni po porodzie), gdzieś między 6 a 18 miesiącem po porodzie znajdziesz swój rytm. Czy będziesz wyglądać jak „ty”? Ten, którego znałeś, kochanie? Trudno powiedzieć.
Anegdotycznie, niektóre kobiety, które znam, stały się chudsze. Niektórzy nigdy nie stracili ostatnich 10 funtów. Inni stali się znacznie ciężsi. Inna osoba celowo utrzymywała ten ciężar w ofierze dla ukochanego dziecka; leki wywołujące laktację, których potrzebowała, wiązały się z przyrostem masy ciała jako efektem ubocznym.
Z naukowego punktu widzenia jest kilka rzeczy, na które należy uważać. Poporodowe zapalenie tarczycy wpłynie na twoją sylwetkę, podobnie jak diastasis recti (nawet 60 procent kobiet może mieć to oddzielenie mięśni brzucha). Poza takimi warunkami, statystyki mówią, że zazwyczaj sprowadza się to do czasu, poziomu energii, priorytetu utraty wagi i motywacji.
Energia to tylko sen i nic w tym dziwnego: sen ma ogromny wpływ na wagę i motywację. Starsze badanie z 2008 roku wykazało, że kobiety, które spały mniej niż 5 godzin w ciągu 24 godzin po 6 miesiącach po porodzie, były 2,3 razy bardziej narażone na utrzymanie co najmniej 11 funtów po 1 roku po porodzie.
I nie pomijajmy tego, ile matek w Stanach Zjednoczonych po raz pierwszy wróci do pracy. To nakłada ogromne ograniczenia czasowe na mamy, zwłaszcza jeśli „wolny” czas w pracy jest wykorzystywany do odciągania pokarmu. Ćwiczenia, starannie dobrane posiłki i dbanie o siebie to często pierwsze rzeczy, których poświęca się.
To powiedziawszy, przenoszenie nadwagi w następnych ciążach może prowadzić do gorszych wyników ciąży, w tym cukrzycy ciążowej, otyłych dzieci i niższych wskaźników karmienia piersią. Obecnie 45 procent kobiet rozpoczyna ciążę z nadwagą lub otyłością (wzrost z 24 procent w 1983 roku), co może być głównym czynnikiem powodującym otyłość w wieku średnim.
Pomijanie tych faktów byłoby nierozsądne. Jednak nieustające i natychmiastowe przesłanie „odzyskaj swoje ciało” jest ogłuszające. Jest również całkowicie głuchy. Nauka się z tym zgadza. Wyhodowanie małego człowieka może zająć 9 miesięcy, ale większości z nas odbudowanie ciała zajmuje później 18 miesięcy. I nawet wtedy mogą wyglądać inaczej, ale cholera, jeśli nie są absolutnie niesamowite.
Mandy Major jest mamą, dziennikarką i dyplomowaną poporodową doula PCD (DONA). Jest specjalistką okołoporodową, jej misją jest wspieranie młodych rodziców i pomaganie im w rozwoju w czwartym trymestrze ciąży. Jest założycielką That's Major! (@thatsmajorbaby), ogólnokrajowa wirtualna usługa poporodowa doula. Śledź ją @doulamandy.
