Co to jest zespół tików twarzy?
Tiki twarzy to niekontrolowane skurcze twarzy, takie jak szybkie mruganie oczami lub zgrzytanie nosem. Można je również nazwać skurczami mimicznymi. Chociaż tiki twarzy są zwykle mimowolne, mogą być tymczasowo tłumione.
Wiele różnych zaburzeń może powodować tiki twarzy. Występują najczęściej u dzieci, ale mogą mieć również wpływ na dorosłych. Tiki występują znacznie częściej u chłopców niż u dziewcząt.
Tiki twarzy zwykle nie wskazują na poważny stan chorobowy, a większość dzieci wyrasta z nich w ciągu kilku miesięcy.
Co powoduje tiki twarzy?
Tiki twarzy są objawem kilku różnych zaburzeń. Nasilenie i częstotliwość tików może pomóc określić, które zaburzenie je powoduje.
Tiki przejściowe
Tiki przejściowe rozpoznaje się, gdy tiki twarzy utrzymują się przez krótki czas. Mogą występować prawie codziennie przez ponad miesiąc, ale krócej niż rok. Zwykle ustępują bez żadnego leczenia. To zaburzenie występuje najczęściej u dzieci i uważa się, że jest łagodną postacią zespołu Tourette'a.
Osoby z przejściowymi tikami mają tendencję do odczuwania przytłaczającej potrzeby wykonania określonego ruchu lub dźwięku. Tiki mogą obejmować:
- mrugające oczy
- rozszerzone nozdrza
- uniesienie brwi
- otwarcie ust
- klikanie językiem
- oczyszczanie gardła
- pochrząkiwanie
Tiki przejściowe zwykle nie wymagają żadnego leczenia.
Przewlekłe tiki ruchowe
Przewlekłe tiki ruchowe są rzadsze niż przejściowe tiki, ale częściej niż zespół Tourette'a. Aby zdiagnozować przewlekłe tiki ruchowe, tiki muszą występować dłużej niż rok i jednorazowo dłużej niż 3 miesiące.
Nadmierne mruganie, grymasy i drżenie to częste tiki związane z przewlekłymi tikami ruchowymi. W przeciwieństwie do przejściowych tików, tiki te mogą wystąpić podczas snu.
Dzieci, u których zdiagnozowano przewlekłe tiki ruchowe w wieku od 6 do 8 lat, zazwyczaj nie wymagają leczenia. W tym momencie objawy mogą być kontrolowane, a nawet mogą same ustąpić.
Osoby, u których zdiagnozowano to zaburzenie w późniejszym życiu, mogą wymagać leczenia. Specyficzne leczenie będzie zależało od ciężkości tików.
zespół Tourette'a
Zespół Tourette'a, znany również jako zaburzenie Tourette'a, zwykle zaczyna się w dzieciństwie. Średnio pojawia się w wieku 7 lat. Dzieci z tym zaburzeniem mogą odczuwać skurcze twarzy, głowy i ramion.
W miarę postępu choroby tiki mogą się nasilać i rozprzestrzeniać na inne obszary ciała. Jednak w wieku dorosłym tiki zwykle stają się mniej nasilone.
Tiki związane z zespołem Tourette'a obejmują:
- trzepotanie ramionami
- wystawianie języka
- wzruszając ramionami
- niewłaściwe dotykanie
- wokalizowanie przekleństw
- nieprzyzwoite gesty
Aby zdiagnozować zespół Tourette'a, oprócz fizycznych tików musisz doświadczyć tików wokalnych. Tiki wokalne obejmują nadmierne czkawkę, chrząknięcie i krzyki. Niektóre osoby mogą również często używać przekleństw lub powtarzać słowa i wyrażenia.
Zespół Tourette'a zwykle można leczyć za pomocą leczenia behawioralnego. Niektóre przypadki mogą również wymagać leczenia.
Jakie schorzenia mogą przypominać tiki twarzy?
Inne stany mogą powodować skurcze twarzy, które naśladują tiki twarzy. Zawierają:
- skurcze połowicze twarzy, które są skurczami, które dotyczą tylko jednej strony twarzy
- skurcze powiek, które wpływają na powieki
- dystonia twarzy, zaburzenie prowadzące do mimowolnych ruchów mięśni twarzy
Jeśli tiki twarzy pojawiają się w wieku dorosłym, lekarz może podejrzewać skurcze pół twarzy.
Jakie czynniki mogą przyczyniać się do powstawania tików twarzy?
Na zaburzenia tików twarzy wpływa kilka czynników. Czynniki te mają tendencję do zwiększania częstotliwości i nasilenia tików.
Do czynników przyczyniających się należą:
- naprężenie
- podniecenie
- zmęczenie
- ciepło
- leki pobudzające
- zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
Jak rozpoznaje się tiki twarzy?
Twój lekarz może zazwyczaj zdiagnozować tiki twarzy, omawiając z Tobą objawy. Mogą również skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego, który może ocenić Twój stan psychiczny.
Ważne jest, aby wykluczyć fizyczne przyczyny tików twarzy. Twój lekarz może zapytać o inne objawy, aby zdecydować, czy potrzebujesz dalszych badań.
Mogą zamówić elektroencefalogram (EEG), aby zmierzyć aktywność elektryczną w mózgu. Ten test może pomóc określić, czy zaburzenia napadowe powodują objawy.
Twój lekarz może również chcieć wykonać elektromiografię (EMG), test oceniający problemy z mięśniami lub nerwami. Ma to na celu sprawdzenie warunków, które powodują skurcze mięśni.
Jak leczy się tiki twarzy?
Większość tików twarzy nie wymaga leczenia. Jeśli Twoje dziecko rozwija tiki na twarzy, unikaj zwracania na nie uwagi lub karcenia go za wykonywanie mimowolnych ruchów lub dźwięków. Pomóż dziecku zrozumieć, czym są tiki, aby mogło wyjaśnić je swoim znajomym i kolegom z klasy.
Leczenie może być potrzebne, jeśli tiki zakłócają interakcje społeczne, pracę w szkole lub wyniki w pracy. Opcje leczenia często nie eliminują całkowicie tików, ale pomagają zmniejszyć tiki. Opcje leczenia mogą obejmować:
- programy redukcji stresu
- psychoterapia
- terapia behawioralna, kompleksowa interwencja behawioralna w leczeniu tików (CBIT)
- leki blokujące dopaminę
- leki przeciwpsychotyczne, takie jak haloperidol (Haldol), rysperydon (Risperdal), arypiprazol (Abilify)
- przeciwdrgawkowy topiramat (Topamax)
- alfa-agoniści, tacy jak klonidyna i guanfacyna
- leki stosowane w leczeniu chorób podstawowych, takich jak ADHD i OCD
- zastrzyki z toksyny botulinowej (botoksu) w celu tymczasowego paraliżu mięśni twarzy
Ostatnie badania wykazały, że głęboka stymulacja mózgu może pomóc w leczeniu zespołu Tourette'a. Głęboka stymulacja mózgu to zabieg chirurgiczny polegający na umieszczeniu elektrod w mózgu. Elektrody wysyłają impulsy elektryczne przez mózg, aby przywrócić układy mózgowe do bardziej normalnych wzorców.
Ten rodzaj leczenia może pomóc złagodzić objawy zespołu Tourette'a. Potrzebne są jednak dalsze badania, aby określić najlepszy obszar mózgu do stymulacji w celu poprawy objawów zespołu Tourette'a.
Leki na bazie konopi mogą być również skuteczne w zmniejszaniu tików. Jednak dowody na poparcie tego są ograniczone. Leki na bazie konopi nie powinny być przepisywane dzieciom i młodzieży, kobietom w ciąży lub karmiącym.
Na wynos
Chociaż tiki twarzy zwykle nie są wynikiem poważnego stanu, możesz potrzebować leczenia, jeśli przeszkadzają w codziennym życiu. Jeśli obawiasz się, że możesz mieć tiki twarzy, porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia.
