Dlaczego diagnozowanie schorzeń przewodu pokarmowego jest skomplikowane
Wzdęcia, gazy, biegunka i bóle brzucha to objawy, które mogą dotyczyć dowolnej liczby schorzeń przewodu pokarmowego (GI). Możliwe jest również wystąpienie więcej niż jednego problemu z nakładającymi się objawami.
Dlatego diagnozowanie zaburzeń przewodu pokarmowego może być tak żmudnym procesem. Wyeliminowanie niektórych chorób i znalezienie dowodów na istnienie innych może wymagać serii testów diagnostycznych.
Choć pewnie zależy Ci na szybkiej diagnozie, warto poczekać na właściwą. Chociaż objawy są podobne, wszystkie zaburzenia przewodu pokarmowego są różne. Błędna diagnoza może prowadzić do opóźnionego lub niewłaściwego leczenia. Bez odpowiedniego leczenia niektóre zaburzenia przewodu pokarmowego mogą powodować komplikacje zagrażające życiu.
Możesz pomóc w tym procesie, opowiadając swojemu lekarzowi o wszystkich swoich objawach, osobistej historii medycznej i historii medycznej rodziny. Nie pomijaj niczego. Takie rzeczy jak brak apetytu i utrata wagi są ważnymi wskazówkami.
Po postawieniu diagnozy lekarz może wyjaśnić wszystkie opcje leczenia, abyś mógł zacząć czuć się lepiej. Dobrym pomysłem może być również zasięgnięcie drugiej opinii, jeśli uważasz, że któraś z twoich diagnozy została przeoczona.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o niektórych schorzeniach przewodu pokarmowego z nakładającymi się objawami, które mogą komplikować diagnozę.
1. Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (EPI)
EPI występuje wtedy, gdy trzustka nie wytwarza enzymów potrzebnych do rozkładania żywności. EPI i szereg innych zaburzeń przewodu pokarmowego mają wspólne objawy, takie jak:
- dyskomfort w jamie brzusznej
- wzdęcia, zawsze pełne uczucie
- gaz
- biegunka
W porównaniu z populacją ogólną jesteś bardziej narażony na EPI, jeśli masz:
- przewlekłe zapalenie trzustki
- mukowiscydoza
- cukrzyca
- rak trzustki
- procedura resekcji trzustki
Możliwe jest również posiadanie EPI oraz innego warunku GI, takiego jak:
- nieswoiste zapalenie jelit (IBD)
- nietolerancja glutenu
- zespół jelita drażliwego (IBS)
Właściwa diagnoza jest ważna. EPI zakłóca zdolność wchłaniania niezbędnych składników odżywczych. Opóźniona diagnoza i leczenie mogą prowadzić do słabego apetytu i utraty wagi. Bez leczenia EPI może również prowadzić do niedożywienia. Oznaki niedożywienia obejmują:
- zmęczenie
- zły nastrój
- słabe mięśnie
- osłabiony układ odpornościowy, powodujący częste choroby lub infekcje
Nie ma jednego konkretnego testu do zdiagnozowania EPI. Diagnoza obejmuje zwykle serię testów, w tym badanie czynności trzustki.
2. Nieswoiste zapalenia jelit (IBD)
Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego to przewlekłe choroby zapalne jelit. Razem dotykają ponad 1 milion ludzi w Stanach Zjednoczonych i kilka milionów na całym świecie.
Niektóre z objawów to:
- ból brzucha
- przewlekła biegunka
- zmęczenie
- krwawienie z odbytu, krwawe stolce
- utrata masy ciała
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego wpływa na wewnętrzną warstwę jelita grubego i odbytnicy. Zwykle dotyka więcej mężczyzn niż kobiet.
Choroba Leśniowskiego-Crohna obejmuje cały przewód pokarmowy od jamy ustnej do odbytu i obejmuje wszystkie warstwy ściany jelita. Dotyka więcej kobiet niż mężczyzn.
Diagnostyka IBD może być bardzo trudna, ponieważ objawy choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są podobne. Dodatkowo nakładają się na objawy innych zaburzeń przewodu pokarmowego. Jednak postawienie właściwej diagnozy ma kluczowe znaczenie dla wyboru odpowiedniego leczenia i uniknięcia poważnych komplikacji.
3. Zespół jelita drażliwego (IBS)
IBS dotyka około 10 do 15 procent populacji na całym świecie. Jeśli masz IBS, twoje ciało jest bardzo wrażliwe na gaz w systemie, a okrężnica zbyt często się kurczy. Objawy mogą obejmować:
- ból brzucha, skurcze i dyskomfort
- naprzemiennie biegunka, zaparcia i inne zmiany w wypróżnianiu
- gaz i wzdęcia
- nudności
IBS występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i zwykle zaczyna się u dorosłych w wieku 20 i 30 lat.
Diagnoza opiera się głównie na objawach. Twój lekarz może zlecić serię testów, aby wykluczyć IBS i niektóre inne zaburzenia przewodu pokarmowego, zwłaszcza jeśli masz:
- dodatkowe objawy, takie jak krwawe stolce, gorączka, utrata masy ciała
- nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych lub fizyczne
- wywiad rodzinny z IBD lub rakiem jelita grubego
4. Zapalenie uchyłków
Uchyłkowatość to stan, w którym małe kieszonki tworzą się w słabych miejscach w dolnym odcinku jelita grubego. Uchyłkowatość rzadko występuje przed 30 rokiem życia, ale często występuje po 60 roku życia. Zwykle nie ma żadnych objawów, więc jest mało prawdopodobne, abyś wiedział, że ją masz.
Powikłaniem uchyłkowatości jest zapalenie uchyłków. Dzieje się tak, gdy bakterie zostają uwięzione w kieszeniach, powodując infekcję i obrzęk. Objawy mogą obejmować:
- krwawienie
- dreszcze, gorączka
- skurcze
- tkliwość w dolnej części brzucha
- niedrożność okrężnicy
Objawy mogą być podobne do objawów IBS.
Prawidłowa diagnoza jest ważna, ponieważ w przypadku pęknięcia ściany jelita produkty przemiany materii mogą przedostać się do jamy brzusznej. Może to prowadzić do bolesnych infekcji jamy brzusznej, ropni i niedrożności jelit.
5. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego
Niedokrwienne zapalenie jelita grubego występuje, gdy zwężone lub zablokowane tętnice zmniejszają przepływ krwi do jelita grubego. Ponieważ pozbawia twój układ pokarmowy tlenu, możesz mieć:
- skurcze, tkliwość lub ból brzucha
- biegunka
- nudności
- krwawienie z odbytnicy
Objawy są podobne do tych w IBD, ale ból brzucha zwykle występuje po lewej stronie. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego może wystąpić w każdym wieku, ale jest bardziej prawdopodobne po 60 roku życia.
Niedokrwienne zapalenie jelita grubego można leczyć za pomocą nawodnienia i czasami ustępuje samoistnie. W niektórych przypadkach może uszkodzić okrężnicę, co wymaga operacji korekcyjnej.
Inne warunki dotyczące oznaczenia geograficznego
Jeśli masz niezdiagnozowane problemy z przewodem pokarmowym, twoje specyficzne objawy i historia choroby pomogą twojemu lekarzowi określić następne kroki. Niektóre inne stany żołądkowo-jelitowe z nakładającymi się objawami obejmują:
- infekcja bakteryjna
- nietolerancja glutenu
- polipy okrężnicy
- zaburzenia endokrynologiczne, takie jak choroba Addisona lub rakowiaki
- wrażliwość pokarmowa i alergie
- choroba refluksowa przełyku (GERD)
- gastropareza
- zapalenie trzustki
- infekcja pasożytnicza
- raka żołądka i jelita grubego
- wrzody
- Infekcja wirusowa
Na wynos
Jeśli doświadczasz objawów ze strony przewodu pokarmowego, takich jak te wymienione powyżej, umów się na wizytę u lekarza. Pamiętaj, aby przejrzeć wszystkie objawy i czas, w jakim je masz. Przygotuj się na rozmowę o swojej historii medycznej i wszelkich alergiach, które możesz mieć.
Szczegóły dotyczące objawów i ich możliwych wyzwalaczy są kluczowymi informacjami dla lekarza, który może zdiagnozować Twój stan i odpowiednio Cię leczyć.
