Przegląd
Twoje nadnercza znajdują się nad nerkami. Te gruczoły wytwarzają wiele hormonów, których organizm potrzebuje do normalnego funkcjonowania.
Choroba Addisona występuje, gdy kora nadnerczy jest uszkodzona, a nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów steroidowych kortyzolu i aldosteronu.
Kortyzol reguluje reakcję organizmu na stresujące sytuacje. Aldosteron pomaga w regulacji sodu i potasu. Kora nadnerczy wytwarza również hormony płciowe (androgeny).
Jakie są objawy choroby Addisona?
Osoby z chorobą Addisona mogą odczuwać następujące objawy:
- słabe mięśnie
- zmęczenie i zmęczenie
- ciemnienie w kolorze skóry
- utrata masy ciała lub zmniejszenie apetytu
- zmniejszenie częstości akcji serca lub ciśnienia krwi
- niski poziom cukru we krwi
- omdlenia czary
- owrzodzenia w jamie ustnej
- pragnienie soli
- nudności
- wymioty
Osoby żyjące z chorobą Addisona mogą również odczuwać objawy neuropsychiatryczne, takie jak:
- drażliwość lub depresja
- brak energii
- zaburzenia snu
Jeśli choroba Addisona nie będzie leczona zbyt długo, może stać się kryzysem Addisona. Objawy związane z kryzysem Addisona mogą obejmować:
- podniecenie
- delirium
- halucynacje wzrokowe i słuchowe
Kryzys Addisona to stan zagrożenia życia. Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, zaczyna odczuwać:
- zmiany stanu psychicznego, takie jak dezorientacja, strach lub niepokój
- utrata przytomności
- wysoka gorączka
- nagły ból w dolnej części pleców, brzucha lub nóg
Nieleczony kryzys Addisona może prowadzić do szoku i śmierci.
Co powoduje chorobę Addisona?
Istnieją dwie główne klasyfikacje choroby Addisona: pierwotna niedoczynność kory nadnerczy i wtórna niewydolność nadnerczy. Aby leczyć chorobę, lekarz będzie musiał dowiedzieć się, jaki rodzaj choroby odpowiada za Twój stan.
Pierwotna niewydolność nadnerczy
Pierwotna niewydolność nadnerczy występuje, gdy nadnercza są tak poważnie uszkodzone, że nie mogą już wytwarzać hormonów. Ten typ choroby Addisona jest najczęściej wywoływany, gdy układ odpornościowy atakuje nadnercza. Nazywa się to chorobą autoimmunologiczną.
W chorobie autoimmunologicznej układ odpornościowy twojego organizmu myli jakikolwiek organ lub obszar ciała z wirusem, bakterią lub innym zewnętrznym najeźdźcą.
Inne przyczyny pierwotnej niewydolności nadnerczy obejmują:
- przedłużone podawanie glikokortykoidów (np. prednizon)
- infekcje w organizmie
- rak i nieprawidłowe narośla (guzy)
- niektóre leki rozrzedzające krew stosowane do kontrolowania krzepnięcia krwi
Wtórna niewydolność nadnerczy
Wtórna niewydolność nadnerczy występuje, gdy przysadka mózgowa (zlokalizowana w mózgu) nie może wytwarzać hormonu adrenokortykotropowego (ACTH). ACTH mówi nadnerczom, kiedy mają uwolnić hormony.
Niewydolność kory nadnerczy może również rozwinąć się, jeśli nie zażyje się kortykosteroidów przepisanych przez lekarza. Kortykosteroidy pomagają kontrolować przewlekłe choroby, takie jak astma.
Istnieje również wiele innych przyczyn wtórnej niewydolności kory nadnerczy, w tym:
- guzy
- leki
- genetyka
- Poważny uraz mózgu
Kto jest zagrożony chorobą Addisona?
Możesz być bardziej narażony na chorobę Addisona, jeśli:
- ma raka
- przyjmować leki przeciwzakrzepowe (leki rozrzedzające krew)
- mają przewlekłe infekcje, takie jak gruźlica
- przeszedł operację usunięcia jakiejkolwiek części nadnerczy
- cierpisz na chorobę autoimmunologiczną, taką jak cukrzyca typu 1 lub choroba Gravesa-Basedowa
Diagnozowanie choroby Addisona
Twój lekarz zapyta Cię o historię choroby i objawy, których doświadczasz. Zrobią badanie fizykalne i mogą zamówić kilka testów laboratoryjnych, aby sprawdzić poziom potasu i sodu.
Twój lekarz może również zlecić badania obrazowe i zmierzyć poziom hormonów.
Jak leczy się chorobę Addisona?
Twoje leczenie będzie zależeć od tego, co powoduje twój stan. Twój lekarz może przepisać leki regulujące nadnercza.
Przestrzeganie planu leczenia opracowanego przez lekarza jest bardzo ważne. Nieleczona choroba Addisona może prowadzić do kryzysu Addisona.
Jeśli twój stan nie był leczony przez zbyt długi czas i rozwinął się do stanu zagrażającego życiu zwanego kryzysem Addisona, twój lekarz może przepisać leki, aby wyleczyć go w pierwszej kolejności.
Kryzys Addisona powoduje niskie ciśnienie krwi, wysoki poziom potasu we krwi i niski poziom cukru we krwi.
Leki
W celu poprawy zdrowia może być konieczne zastosowanie kombinacji leków glukokortykoidowych (leków hamujących stan zapalny). Leki te będą przyjmowane do końca życia i nie można pominąć dawki.
Zastąpienie hormonów może zastąpić hormony, których nadnercza nie wytwarzają.
Opieka domowa
Zawsze miej pod ręką zestaw ratunkowy zawierający leki. Poproś lekarza o wypisanie recepty na kortykosteroid do wstrzykiwań w nagłych przypadkach.
Możesz również zachować kartę ostrzeżenia medycznego w portfelu i bransoletkę na nadgarstku, aby inni wiedzieli o swoim stanie.
Terapie alternatywne
Ważne jest, aby utrzymać niski poziom stresu, jeśli masz chorobę Addisona. Poważne wydarzenia życiowe, takie jak śmierć bliskiej osoby lub kontuzja, mogą podnieść poziom stresu i wpłynąć na sposób, w jaki reagujesz na leki. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o alternatywnych sposobach łagodzenia stresu, takich jak joga i medytacja.
Czego można się spodziewać w dłuższej perspektywie?
Choroba Addisona wymaga leczenia przez całe życie. Leczenie, takie jak hormonalne leki zastępcze, może pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Przestrzeganie planu leczenia stworzonego przez lekarza jest ważnym krokiem, aby pomóc Ci prowadzić produktywne życie.
Pamiętaj, zawsze przyjmuj leki dokładnie zgodnie z zaleceniami. Przyjmowanie zbyt małej lub zbyt dużej ilości leków może negatywnie wpłynąć na twoje zdrowie.
Twój plan leczenia może wymagać ponownej oceny i zmiany w zależności od twojego stanu. Z tego powodu ważne jest regularne wizyty u lekarza.
