Kiedy jesteś zestresowany, nadnercza, które znajdują się nad nerkami, wytwarzają hormon zwany kortyzolem. Kortyzol pomaga organizmowi skutecznie reagować na stres. Odgrywa również rolę w zdrowiu kości, odpowiedzi układu odpornościowego i metabolizmie żywności. Twoje ciało zwykle równoważy ilość produkowanego kortyzolu.
Kryzys Addisona to poważny stan chorobowy spowodowany niezdolnością organizmu do wytwarzania wystarczającej ilości kortyzolu. Kryzys Addisona jest również znany jako ostry kryzys nadnerczy. Osoby z chorobą zwaną chorobą Addisona lub z uszkodzonymi nadnerczami mogą nie być w stanie wyprodukować wystarczającej ilości kortyzolu.
Dowiedz się więcej: choroba Addisona »
Niski poziom kortyzolu może powodować osłabienie, zmęczenie i niskie ciśnienie krwi. Możesz mieć więcej objawów, jeśli masz nieleczoną chorobę Addisona lub uszkodzenie nadnerczy z powodu silnego stresu, takiego jak wypadek samochodowy lub infekcja. Objawy te obejmują nagłe zawroty głowy, wymioty, a nawet utratę przytomności. Nazywa się to kryzysem Addisona.
Kryzys Addisona może być niezwykle niebezpieczny, jeśli poziom kortyzolu nie zostanie uzupełniony. Jest to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowego leczenia.
Jakie są objawy kryzysu Addisona?
Objawy kryzysu Addisona obejmują:
- skrajna słabość
- dezorientacja psychiczna
- zawroty głowy
- nudności lub ból brzucha
- wymioty
- gorączka
- nagły ból w dolnej części pleców lub nóg
- utrata apetytu
- skrajnie niskie ciśnienie krwi
- dreszcze
- wysypki skórne
- wyzysk
- wysokie tętno
- utrata przytomności
Co powoduje kryzys Addisona?
Kryzys Addisona może wystąpić, gdy ktoś, kto nie ma prawidłowo funkcjonujących nadnerczy, przeżywa bardzo stresującą sytuację. Nadnercza znajdują się nad nerkami i są odpowiedzialne za produkcję wielu ważnych hormonów, w tym kortyzolu. Kiedy nadnercza są uszkodzone, nie mogą wytwarzać wystarczającej ilości tych hormonów. Może to wywołać kryzys Addisona.
Dowiedz się więcej: nadnercza »
Osoby z chorobą Addisona są bardziej narażone na kryzys Addisona, zwłaszcza jeśli ich stan nie jest leczony. Choroba Addisona często pojawia się, gdy układ odpornościowy osoby przypadkowo atakuje nadnercza. Nazywa się to chorobą autoimmunologiczną. W chorobie autoimmunologicznej układ odpornościowy twojego organizmu myli organ lub część ciała jako szkodliwego najeźdźcę, takiego jak wirus lub bakteria.
Inne przyczyny choroby Addisona obejmują:
- długotrwałe stosowanie glikokortykoidów, takich jak prednizon
- ciężkie infekcje, w tym infekcje grzybicze i wirusowe
- guzy
- krwawienie w nadnerczach spowodowane stosowaniem niektórych leków rozrzedzających krew, które pomagają zapobiegać zakrzepom krwi
- operacja nadnerczy
Twój poziom kortyzolu będzie stopniowo spadał z czasem, jeśli masz chorobę Addisona, która nie jest leczona. Kiedy nie masz normalnej ilości hormonów nadnerczy, stres może przytłoczyć twoje ciało i doprowadzić do kryzysu Addisona. Kryzys Addisona może być wywołany przez pewne traumatyczne wydarzenia, w tym:
- wypadek samochodowy
- uraz prowadzący do wstrząsu fizycznego
- poważne odwodnienie
- ciężka infekcja, taka jak grypa lub wirus żołądka
Kto jest zagrożony kryzysem Addisona?
Najbardziej narażeni na kryzys Addisona są ludzie, którzy:
- zdiagnozowano chorobę Addisona
- niedawno przeszli operację nadnerczy
- mają uszkodzenie przysadki mózgowej
- są leczeni z powodu niewydolności nadnerczy, ale nie przyjmują ich leków
- doświadczają jakiegoś urazu fizycznego lub silnego stresu
- są poważnie odwodnione
Jak diagnozuje się kryzys Addisona?
Lekarz może postawić wstępną diagnozę, mierząc poziom kortyzolu lub hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) we krwi. Po opanowaniu objawów lekarz wykona inne badania, aby potwierdzić diagnozę i określić, czy poziom hormonów nadnerczy jest prawidłowy. Te testy mogą obejmować:
- test stymulacji ACTH (kosyntropina), w którym lekarz oceni poziom kortyzolu przed i po wstrzyknięciu ACTH
- test potasu w surowicy w celu sprawdzenia poziomu potasu
- test sodu w surowicy w celu sprawdzenia poziomu sodu
- badanie stężenia glukozy we krwi na czczo w celu określenia ilości cukru we krwi
- prosty test poziomu kortyzolu
Jak leczy się kryzys Addisona?
Leki
Osoby, które doświadczają kryzysu Addisona, zazwyczaj otrzymują natychmiastowy zastrzyk hydrokortyzonu. Lek można wstrzyknąć do mięśnia lub żyły.
Opieka domowa
Możesz już mieć zestaw zawierający zastrzyk hydrokortyzonu, jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę Addisona. Lekarz może pokazać, jak wykonać awaryjne wstrzyknięcie hydrokortyzonu. Dobrym pomysłem może być również nauczenie partnera lub członka rodziny, jak prawidłowo wykonywać zastrzyk. Jeśli często podróżujesz, możesz mieć zapasowy zestaw w samochodzie.
Nie czekaj, aż będziesz zbyt słaby lub zdezorientowany, aby wykonać zastrzyk hydrokortyzonu, zwłaszcza jeśli już wymiotujesz. Po wykonaniu wstrzyknięcia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zestaw ratunkowy ma pomóc ustabilizować stan, ale nie zastępuje opieki medycznej.
Leczenie ciężkiego kryzysu Addisona
Po kryzysie Addisona lekarz może zalecić udanie się do szpitala w celu dalszej oceny. Zwykle robi się to, aby upewnić się, że Twój stan został skutecznie leczony.
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
Ludzie, którzy mają kryzys Addisona, często wracają do zdrowia, jeśli stan jest leczony szybko. Przy konsekwentnym leczeniu osoby z niewydolnością kory nadnerczy mogą prowadzić stosunkowo zdrowe, aktywne życie.
Jednak nieleczony kryzys Addisona może prowadzić do:
- zaszokować
- drgawki
- przecinek
- śmierć
Możesz ograniczyć ryzyko wystąpienia kryzysu Addisona, przyjmując wszystkie przepisane leki. Należy również mieć przy sobie zestaw do wstrzyknięć hydrokortyzonu i kartę identyfikacyjną stwierdzającą stan pacjenta w nagłym przypadku.
