Złożony splot
Związek między testosteronem a wypadaniem włosów jest skomplikowany. Popularnym przekonaniem jest, że łysi mężczyźni mają wysoki poziom testosteronu, ale czy to naprawdę prawda?
Według National Institutes of Health (NIH), łysienie typu męskiego lub łysienie androgenowe dotyka około 50 milionów mężczyzn i 30 milionów kobiet w Stanach Zjednoczonych. Wypadanie włosów jest spowodowane kurczeniem się mieszków włosowych i wynikającym z tego wpływem na cykl wzrostu. Nowe włosy stają się coraz cieńsze, aż w ogóle nie ma włosów, a mieszki włosowe stają się uśpione. Ta utrata włosów jest spowodowana przez hormony i określone geny.
Różne formy testosteronu
Testosteron występuje w twoim ciele w różnych formach. Istnieje „wolny” testosteron, który nie jest związany z białkami w organizmie. Jest to forma testosteronu najbardziej dostępna do działania w organizmie.
Testosteron może również wiązać się z albuminą, białkiem we krwi. Większość testosteronu jest związana z białkiem globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG) i nie jest aktywny. Jeśli masz niski poziom SHBG, możesz mieć wysoki poziom wolnego testosteronu we krwi.
Dihydrotestosteron (DHT) jest wytwarzany z testosteronu przez enzym. DHT jest pięć razy silniejszy niż testosteron. DHT jest stosowany głównie przez organizm w prostacie, skórze i mieszkach włosowych.
Kształt łysienia
Łysienie typu męskiego (MPB) ma charakterystyczny kształt. Przednia linia włosów cofa się, zwłaszcza po bokach, tworząc kształt litery M. To jest łysienie czołowe. Czubek głowy, zwany również wierzchołkiem, również staje się łysy. Ostatecznie oba obszary łączą się w kształt litery „U”. MPB może nawet rozciągać się na włosy na klatce piersiowej, które z wiekiem mogą się przerzedzać. Co dziwne, włosy w różnych miejscach na ciele mogą różnie reagować na zmiany hormonalne. Na przykład wzrost włosów na twarzy może się poprawić, podczas gdy inne obszary stają się łysiejące.
DHT: hormon odpowiedzialny za wypadanie włosów
Dihydrotestosteron (DHT) jest wytwarzany z testosteronu przez enzym zwany reduktazą 5-alfa. Można go również wytwarzać z DHEA, hormonu występującego częściej u kobiet. DHT znajduje się w skórze, mieszkach włosowych i prostacie. Działanie DHT i wrażliwość mieszków włosowych na DHT powoduje wypadanie włosów.
DHT działa również w prostacie. Bez DHT prostata nie rozwija się normalnie. Przy zbyt dużej ilości DHT u mężczyzny może rozwinąć się łagodny przerost prostaty, znany również jako przerost prostaty.
DHT i inne warunki
Istnieją dowody na związek między łysieniem a rakiem prostaty i innymi chorobami. Harvard Medical School donosi, że mężczyźni z łysieniem wierzchołków mają 1,5 raza większe ryzyko zachorowania na raka prostaty niż mężczyźni bez łysych plam. Ryzyko choroby wieńcowej jest również o ponad 23 procent wyższe u mężczyzn z łysiną. Trwają badania, czy istnieje związek między poziomem DHT a zespołem metabolicznym, cukrzycą i innymi schorzeniami.
To twoje geny
To nie ilość testosteronu czy DHT powoduje łysienie; to wrażliwość mieszków włosowych. O tej wrażliwości decyduje genetyka. Gen AR tworzy receptory na mieszkach włosowych, które oddziałują z testosteronem i DHT. Jeśli twoje receptory są szczególnie wrażliwe, łatwiej je wyzwalają nawet niewielkie ilości DHT, w wyniku czego łatwiej dochodzi do wypadania włosów. Inne geny również mogą odgrywać rolę.
Wiek, stres i inne czynniki mogą wpływać na utratę włosów. Ale geny odgrywają znaczącą rolę, a mężczyźni, którzy mają bliskich krewnych płci męskiej z MPB, mają znacznie wyższe ryzyko rozwoju MPB.
Mity: męskość i wypadanie włosów
Istnieje wiele mitów na temat łysiejących mężczyzn. Jednym z nich jest to, że mężczyźni z MPB są bardziej męscy i mają wyższy poziom testosteronu. Niekoniecznie tak jest. Mężczyźni z MPB mogą faktycznie mieć niższy poziom testosteronu we krwi, ale wyższy poziom enzymu, który przekształca testosteron w DHT. Alternatywnie, możesz po prostu mieć geny, które dają mieszki włosowe, które są bardzo wrażliwe na testosteron lub DHT.
Wypadanie włosów u kobiet
Kobiety mogą również odczuwać wypadanie włosów z powodu łysienia androgenowego. Chociaż kobiety mają znacznie niższy poziom testosteronu niż mężczyźni, jest go wystarczająco dużo, aby potencjalnie spowodować androgenetyczną utratę włosów.
U kobiet wypadanie włosów jest odmienne. Przerzedzenie następuje na czubku głowy w sposób „choinkowy”, ale przednia linia włosów nie cofa się. Wypadanie włosów typu żeńskiego (FPHL) jest również spowodowane działaniem DHT na mieszki włosowe.
Zabiegi na wypadanie włosów
Kilka metod leczenia MPB i FPHL obejmuje zakłócanie działania testosteronu i DHT. Finasteryd (Propecia) to lek, który hamuje enzym 5-alfa reduktazy, który przekształca testosteron w DHT. Stosowanie tego leku u kobiet, które mogą zajść w ciążę, jest niebezpieczne, a skutki uboczne tego leku mogą wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Innym inhibitorem 5-alfa reduktazy o nazwie dutasteryd (Avodart) jest obecnie rozważany jako potencjalny lek na MPB. Jest obecnie na rynku w leczeniu przerostu prostaty.
Inne opcje leczenia, które nie obejmują testosteronu ani DHT, obejmują:
- minoksydyl (Rogaine)
- ketokonazol
- leczenie laserem
- chirurgiczny przeszczep mieszków włosowych
