Dlaczego szpiczak mnogi powoduje ból?
Szpiczak mnogi to rodzaj raka, w którym w szpiku kostnym rozmnażają się nieprawidłowe komórki. Szpik kostny to gąbczasta tkanka w środku kości, w której powstają nowe krwinki. Gdy rak rośnie, uszkadza kości i pozostawia miękkie plamy, zwane zmianami.
Osłabione kości mogą być bardzo bolesne. Około 85 procent osób ze szpiczakiem mnogim będzie miało jakiś rodzaj uszkodzenia lub utraty kości, co prowadzi do bólu.
Kości mogą osłabiać się do stopnia pęknięcia lub złamania. Około 40 procent osób ze szpiczakiem mnogim ma złamania. Ból spowodowany złamaniem kości może być silny.
Oto spojrzenie na różne obszary twojego ciała, w których możesz odczuwać ból spowodowany szpiczakiem mnogim, i jak leczyć każdy z nich.
Ból pleców
Jeśli kręgi kręgosłupa staną się wystarczająco słabe, mogą się zapaść. Nazywa się to złamaniem kompresyjnym kręgosłupa. Złamane kości mogą wywierać nacisk na nerwy w kręgosłupie, powodując drętwienie, osłabienie i nieprzyjemne uczucie mrowienia.
Złamania kompresyjne można leczyć dwoma zabiegami chirurgicznymi:
- Kyfoplastyka. Chirurg umieszcza cienką rurkę z balonem na jednym końcu w zapadniętych kręgach. Następnie balon jest nadmuchiwany, aby przywrócić kości do jej pierwotnego położenia. Cement zabezpiecza kość na miejscu.
- Wertebroplastyka. Chirurg wstrzykuje cement bezpośrednio do zapadniętych kręgów.
Twój lekarz może zalecić noszenie stabilizatora pleców lub szyi, aby utrzymać kręgosłup w miejscu. Możesz również wziąć leki przeciwbólowe, aby złagodzić dyskomfort. Dostępne opcje:
- leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve)
- leki przeciwbólowe na receptę, w tym opioidy stosowane w silnym bólu
- miejscowe maści, kremy lub plastry łagodzące ból w miejscach, w których boli
Ból biodra lub żebra
Szpiczak mnogi może również osłabiać kości bioder lub żeber. Wiele z tych samych zabiegów stosowanych w celu wzmocnienia kręgów pleców również łagodzi ból tych kości, w tym:
- chemioterapia i radioterapia
- leki przeciwbólowe dostępne bez recepty i na receptę
- bisfosfoniany
- suplementy wapnia i witaminy D.
Ból brzucha
Gdy kości się rozpadają, uwalniają wapń do krwi. Nadmiar wapnia, zwany hiperkalcemią, może prowadzić do zaparć. Chemioterapia i inne metody leczenia szpiczaka mnogiego również powodują ten objaw, spowalniając przepływ strawionego pokarmu przez jelita.
Nagromadzenie stolca w jelitach może spowodować wzdęty, bolesny brzuch. Aby leczyć zaparcia, wypróbuj te wskazówki:
- Jedz produkty bogate w błonnik, takie jak owoce, warzywa, fasola i chleb pełnoziarnisty. Jeśli którykolwiek z tych pokarmów jest dla ciebie trudny do spożycia w tej chwili, poproś dietetyka, aby znaleźć bardziej smaczne produkty.
- Pij więcej płynów, zwłaszcza wody. Pomoże to zmiękczyć stolce i ułatwi ich przejście.
- Staraj się ćwiczyć codziennie. Aktywność pomaga zwiększyć przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy (GI).
- Nie spiesz się i nie zatrzymuj tego. Daj sobie czas na codzienne siedzenie w toalecie. Kiedy poczujesz chęć, znajdź łazienkę.
Jeśli te techniki nie działają, zapytaj lekarza, czy powinieneś przyjmować suplement błonnika lub środek przeczyszczający, aby złagodzić zaparcia.
Ból rąk i nóg
Ból spowodowany uciskiem nerwu w kręgosłupie może promieniować lub rozprzestrzeniać się na ręce i nogi. Strzelanie z bólu, drętwienia lub osłabienia tych przydatków może być oznaką problemu z nerwami w plecach. Szpiczak mnogi i jego leczenie mogą również bezpośrednio uszkadzać komórki nerwowe.
Poniższe zabiegi pomagają w podrażnieniu nerwów, zwanym neuropatią obwodową:
- gabapentyna (Gralise, Neurontin, inne)
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
- inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI) leki przeciwdepresyjne
- karbamazepina (Tegretol XR)
- opioidowe leki przeciwbólowe stosowane w silnym bólu
Leki pomagające radzić sobie z bólem
Chemioterapia jest jednym z głównych sposobów leczenia szpiczaka mnogiego. Może również pomóc w bólu kości. Chemia używa silnych leków do zabijania komórek rakowych w całym ciele.
Radioterapia to kolejna metoda leczenia wykorzystująca silne promieniowanie rentgenowskie do zmniejszania guzów kości. Po zniszczeniu komórek rakowych przez chemioterapię lub naświetlanie nowa kość zaczyna się regenerować. Kości stają się mocniejsze i mniej podatne na złamania.
Bisfosfoniany to leki wzmacniające kości i zapobiegające ich pękaniu. Wspierając kości, leki te mogą również zmniejszać ból. Bisfosfoniany, które lekarze często przepisują na szpiczaka mnogiego, to:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronian (Aredia)
- kwas zoledronowy (Reclast)
Dostaniesz te leki przez zastrzyk do żyły. Na początek lekarz może przepisać bisfosfoniany raz w miesiącu. W miarę wzmacniania się kości możesz zmniejszyć częstotliwość i rzadziej wykonywać te strzały.
Twój lekarz może również zalecić przyjmowanie suplementów wapnia i witaminy D. Te składniki odżywcze pomagają również w utrzymaniu mocnych kości.
Na wynos
Szpiczak mnogi może być bolesnym stanem, ale istnieje wiele sposobów radzenia sobie z bólem, zanim zacznie on przeszkadzać w życiu. Co najważniejsze, postępuj zgodnie z planem leczenia zalecanym przez lekarza, aby kontrolować raka.
Weź leki przeciwbólowe i inne leki, aby uśmierzyć ból. Możesz także wypróbować interwencje nielekowe, takie jak:
- masaż
- ciepło lub zimno stosowane na bolesne miejsca
- fizykoterapia
- ćwiczenie
Jeśli ból nie jest dobrze kontrolowany, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą istnieć inne techniki lub metody leczenia, których jeszcze nie próbowałeś.
