Zrozumienie udaru
Udar to zaburzenie funkcjonowania mózgu spowodowane brakiem dopływu krwi do mózgu.
Mniejszy udar nazywany jest ministroke lub przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA). Dzieje się tak, gdy skrzep krwi tylko tymczasowo blokuje dopływ krwi do mózgu.
Jak działają leki na udar
Leki stosowane w leczeniu udaru zwykle działają na różne sposoby.
Niektóre leki na udar faktycznie rozbijają istniejące skrzepy krwi. Inne pomagają zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Niektórzy pracują nad dostosowaniem wysokiego ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu, aby zapobiec blokadom przepływu krwi.
Lek przepisany przez lekarza będzie zależał od rodzaju udaru i jego przyczyny. Leki na udar można również stosować, aby zapobiec drugiemu udarowi u osób, które już go miały.
Antykoagulanty
Antykoagulanty to leki, które pomagają zapobiegać krzepnięciu krwi. Robią to poprzez zakłócanie procesu krzepnięcia krwi. Antykoagulanty są stosowane w zapobieganiu udarowi niedokrwiennemu (najczęstszy rodzaj udaru) i ministroke.
Warfaryna przeciwzakrzepowa (Coumadin, Jantoven) jest stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi lub zapobieganiu powiększaniu się istniejących zakrzepów. Często jest przepisywany osobom ze sztucznymi zastawkami serca lub nieregularnym biciem serca lub osobom, które przeszły zawał serca lub udar.
Leki przeciwpłytkowe
Aby zapobiec zakrzepom krwi, można zastosować leki przeciwpłytkowe, takie jak klopidogrel (Plavix). Działają poprzez utrudnianie sklejania się płytek krwi, co jest pierwszym krokiem w tworzeniu się skrzepów krwi.
Czasami są przepisywane osobom, które przeszły udar niedokrwienny lub zawał serca. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci ich regularne przyjmowanie przez dłuższy czas w celu zapobiegania wtórnemu udarowi lub zawałowi serca.
Aspiryna przeciwpłytkowa wiąże się z wysokim ryzykiem krwawienia. Z tego powodu terapia aspiryną nie zawsze jest najlepszą opcją dla osób, które nie mają wcześniejszej historii miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (np. Udar i zawał serca).
Aspirynę należy stosować wyłącznie w pierwotnej profilaktyce miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej u osób, które:
- są w grupie wysokiego ryzyka udaru, zawału serca lub innych typów miażdżycowych chorób sercowo-naczyniowych
- są również narażone na niskie ryzyko krwawienia
Aktywator plazminogenu tkankowego (tPA)
Aktywator plazminogenu tkankowego (tPA) jest jedynym lekiem na udar, który faktycznie rozbija skrzepy krwi. Jest stosowany jako powszechne leczenie nagłe podczas udaru.
W tym leczeniu tPA jest wstrzykiwany do żyły, aby mógł szybko dostać się do skrzepu krwi.
tPA nie jest używane dla wszystkich. Osobom z wysokim ryzykiem krwawienia do mózgu nie podaje się tPA.
Statyny
Statyny pomagają obniżyć wysoki poziom cholesterolu. Gdy poziom cholesterolu jest zbyt wysoki, może zacząć gromadzić się wzdłuż ścian tętnic. To nagromadzenie nazywa się płytką nazębną.
Leki te blokują reduktazę HMG-CoA, enzym potrzebny organizmowi do wytwarzania cholesterolu. W rezultacie Twoje ciało produkuje go mniej. Pomaga to zmniejszyć ryzyko wystąpienia płytki nazębnej i zapobiega ministrom i atakom serca spowodowanym przez zatkane tętnice.
Statyny sprzedawane w Stanach Zjednoczonych to:
- atorwastatyna (Lipitor)
- fluwastatyna (Lescol)
- lowastatyna (Altoprev)
- pitawastatyna (Livalo)
- prawastatyna (prawachol)
- rosuwastatyna (Crestor)
- symwastatyna (Zocor)
Leki na ciśnienie krwi
Twój lekarz może również przepisać leki obniżające ciśnienie krwi. Wysokie ciśnienie krwi może odgrywać główną rolę w udarze. Może przyczyniać się do odrywania się fragmentów płytki nazębnej, co może prowadzić do tworzenia się skrzepów krwi.
Leki na ciśnienie krwi stosowane w tego typu leczeniu obejmują:
- inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)
- beta-blokery
- blokery kanału wapniowego
Na wynos
Kilka różnych rodzajów leków może pomóc w leczeniu lub zapobieganiu udarowi. Niektóre pomagają zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi, bezpośrednio wpływając na sposób ich tworzenia. Niektóre leczą inne schorzenia, które mogą prowadzić do udaru. tPA pomaga rozpuszczać skrzepy po utworzeniu się już w naczyniach krwionośnych.
Jeśli jesteś zagrożony udarem, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Jest prawdopodobne, że jeden z tych leków może być opcją pomagającą w zarządzaniu tym ryzykiem.