Co to jest zanikowa nerka?
Normalne nerki są wielkości pięści. Zanikowa nerka to taka, która skurczyła się do nieprawidłowego rozmiaru z nieprawidłową funkcją. Jest to również znane jako atrofia nerek.
To nie to samo, co hipoplazja nerek, stan, w którym nerka jest mniejsza od rozwoju w macicy i w momencie urodzenia.
Nerki znajdują się po obu stronach dolnej części kręgosłupa, tuż pod klatką piersiową. Lewa nerka jest zwykle nieco większa niż prawa. Lewa nerka jest zwykle również umieszczona nieco wyżej i bliżej serca niż prawa. Jedna lub obie nerki mogą zaniknąć, ale może to być bardziej prawdopodobne w lewej nerce.
Jakie są oznaki i objawy?
Nerki filtrują produkty przemiany materii z krwi i usuwają nadmiar wody z organizmu. Odgrywają również ważną rolę w regulacji ciśnienia krwi.
We wczesnych stadiach choroby nerek możesz nie zdawać sobie sprawy, że coś jest nie tak. Wystąpienie objawów może zająć od 30 do 40 procent utraty funkcji. Ponieważ nerki stają się mniej zdolne do filtrowania krwi, możesz zauważyć:
- zmiany w częstotliwości oddawania moczu
- ciemniejsza skóra
- senność
- swędzenie
- utrata apetytu
- skurcze mięśni
- nudności i wymioty
- obrzęk dłoni i stóp
Inne objawy zanikowej nerki to:
- kwasica
- anoreksja
- wysokie stężenie kreatyniny
- nieprawidłowości elektrolitów
- niedożywienie
Twoje specyficzne objawy mogą zależeć od przyczyny uszkodzenia nerek.
Co to powoduje?
Uszkodzenie nerek może rozpocząć się nagle, na przykład gdy nerka jest poważnie uszkodzona lub narażona na toksyny.
Zanikowa nerka może być również spowodowana lub związana z innym stanem chorobowym, takim jak:
- zespół antyfosfolipidowy
- zakażenie, takie jak gruźlica
- syndrom metabliczny
- zwężenie tętnic (miażdżyca)
- zwężenie tętnic nerkowych (miażdżycowe zwężenie tętnicy nerkowej)
- niedrożność dróg moczowych
- anemia sierpowata
- rak
Uszkodzenie nerek zwykle występuje przez długi czas. Może się tak zdarzyć, ponieważ nie ma wystarczającego przepływu krwi do nerek.
Możesz być bardziej narażony na chorobę nerek, jeśli:
- cukrzyca
- rodzinna historia choroby nerek
- choroba serca
- wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
Jak to jest traktowane?
Wiele z twojego leczenia będzie zależało od przyczyny atrofii. Leczenie choroby podstawowej może zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerek.
Nawet w przypadku zanikowej nerki nerki mogą nadal funkcjonować wystarczająco dobrze, aby wykonać zadanie. Ale jeśli twoje nerki działają w mniej niż 10-15%, masz niewydolność nerek. Oznacza to, że potrzebujesz leczenia, aby wykonać pracę nerek.
Jednym ze sposobów jest dializa.
W hemodializie krew przepływa przez aparat sztucznej nerki zwany hemodializatorem, który usuwa produkty przemiany materii. Podczas dializy otrzewnowej płyn zwany dializatem jest używany do wypełnienia brzucha w celu odfiltrowania odpadów w organizmie przez cewnik do dializy otrzewnowej.
Dializa pomaga wykonywać pracę, której nerki już nie mogą. Ale to nie jest lekarstwo. Do końca życia lub do przeszczepu nerki będziesz potrzebować dializ kilka razy w tygodniu.
Możesz otrzymać zdrową nerkę od żyjącego lub zmarłego dawcy. Oczekiwanie na odpowiednią nerkę może jednak trwać latami. Po przeszczepie będziesz musiał przyjmować leki przeciw odrzuceniu na całe życie nerki.
Czy jest jakaś specjalna dieta?
Zanikowej nerki nie można cofnąć ani wyleczyć dietą. Jednak dieta odgrywa istotną rolę w leczeniu chorób nerek. Oto kilka wskazówek dietetycznych dotyczących zdrowych nerek:
Ogranicz spożycie sodu
Pomoże to kontrolować ciśnienie krwi. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDK) zaleca dietę zawierającą mniej niż 2300 miligramów sodu dziennie. Oto kilka wskazówek dotyczących redukcji sodu:
- W miarę możliwości wybieraj raczej świeżą żywność niż żywność pakowaną.
- Używając konserw, opłucz je przed gotowaniem lub podaniem.
- Robiąc zakupy, sprawdzaj etykiety pod kątem zawartości sodu.
- Wybierz kuchnię domową zamiast restauracji i fast foodów.
- Przygotowując potrawy, zastąp sól innymi przyprawami.
Zwróć uwagę na białko
Im więcej jesz białka, tym ciężej muszą pracować nerki. Ale potrzebujesz trochę białka. Możesz go uzyskać z produktów pochodzenia zwierzęcego, takich jak:
- kurczak
- mleczarnia
- jajka
- ryba
- mięso
Wielkość porcji też ma znaczenie. Porcja kurczaka, ryby lub mięsa to 2 do 3 uncji. Porcja jogurtu lub mleka to pół szklanki. Jeden kawałek sera to porcja.
Możesz również uzyskać białko z fasoli, ziaren i orzechów. Porcja ugotowanej fasoli, ryżu lub makaronu to pół szklanki. Porcja orzechów to jedna czwarta filiżanki. Jedna kromka chleba to porcja.
Dbaj o swoje serce
Żywność zdrowa dla serca pomaga zapobiegać gromadzeniu się tłuszczu w sercu, naczyniach krwionośnych i nerkach. Uwzględnij następujące wskazówki dotyczące diety bardziej zdrowej dla serca:
- Pomiń potrawy smażone w głębokim tłuszczu na rzecz tych, które są pieczone, grillowane, pieczone lub smażone.
- Gotuj na oliwie z oliwek zamiast masła.
- Ogranicz tłuszcze nasycone i trans.
Niektóre dobre wybory to:
- owoce i warzywa
- fasolki
- niskotłuszczowy lub beztłuszczowy jogurt, ser i mleko
- ryba
- drób bez skóry
- chude kawałki mięsa bez tłuszczu
Jeśli czynność nerek nadal się pogarsza, lekarz przedstawi spersonalizowane zalecenia dietetyczne. Choroba nerek może powodować gromadzenie się fosforu we krwi, dlatego warto wybrać pokarmy o niższej zawartości fosforu. Obejmują one:
- świeże owoce i warzywa
- chleb, makaron i ryż
- zboża na bazie ryżu i kukurydzy
Fosfor można dodawać do pakowanej żywności i wędlin, a także świeżego mięsa i drobiu, dlatego należy przeczytać etykiety.
Słabo funkcjonujące nerki mogą również prowadzić do gromadzenia się potasu. Pokarmy o niskiej zawartości potasu obejmują:
- jabłka i brzoskwinie
- marchew i fasolka szparagowa
- biały chleb, biały ryż i makaron
Niektóre pokarmy o wyższej zawartości potasu to:
- banany i pomarańcze
- fasola i orzechy
- otręby zbożowe
- ryż brązowy i dziki
- produkty mleczne
- ziemniaki, pomidory
- substytuty soli
- pieczywo pełnoziarniste i makaron
Porozmawiaj z lekarzem o swojej diecie. Pomocna może być również konsultacja z dietetykiem.
Jaka jest perspektywa?
Możesz żyć długo i zdrowo mając tylko jedną zdrową nerkę. Musisz jednak regularnie obserwować swoją dietę i odwiedzać lekarza.
W niektórych przypadkach przewlekła choroba nerek prowadzi do niewydolności nerek. To poważny problem, jeśli twoje nerki działają poniżej 25 procent.
W przypadku osób poddawanych dializie średnia długość życia wynosi od 5 do 10 lat, ale niektórzy mogą żyć nawet 30 lat więcej.
Przeciętny przeszczep nerki trwa od 12 do 20 lat od dawcy żyjącego i od 8 do 12 lat od dawcy zmarłego.
Oczywiście wiele zależy od twojego wieku i innych względów zdrowotnych. Twój lekarz może dać ci więcej wyobrażenia o twoich perspektywach w oparciu o twoją osobistą sytuację.
Czy można temu zapobiec?
Nie zawsze można zapobiec zanikowi nerek. Ale są pewne środki, które możesz podjąć, aby Twoje nerki były tak zdrowe, jak to tylko możliwe.
Po pierwsze, staraj się zapobiegać chorobom, które mogą uszkodzić nerki, takim jak wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca. Jeśli już masz taki stan, staraj się go dobrze kontrolować.
Twoja dieta powinna być bogata w:
- owoce i warzywa
- całe ziarna
- niskotłuszczowe lub beztłuszczowe produkty mleczne
Ogranicz spożycie:
- wysoko przetworzone lub smażone potrawy
- sód
- cukier
- alkohol
Oto kilka innych wskazówek:
- Staraj się ćwiczyć przez co najmniej 30 minut przez większość dni.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Postaraj się spać od siedmiu do ośmiu godzin każdej nocy.
- Nie pal tytoniu.
- Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami.
- Monitoruj poziom cholesterolu.
- Leczyć infekcje dróg moczowych (ZUM) tak szybko, jak to możliwe.
