Co to jest refluks kwasu i GERD?
Kwaśny refluks ma miejsce, gdy zawartość żołądka przedostaje się do przełyku. Nazywa się to również niedomykalnością kwaśną lub refluksem żołądkowo-przełykowym.
Jeśli masz objawy refluksu kwaśnego częściej niż dwa razy w tygodniu, możesz mieć stan zwany chorobą refluksową przełyku (GERD).
Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), GERD dotyka około 20 procent ludzi w Stanach Zjednoczonych. Nieleczona może czasami powodować poważne komplikacje.
Objawy GERD
Kwaśny refluks może powodować nieprzyjemne uczucie pieczenia w klatce piersiowej, które może promieniować w kierunku szyi. To uczucie jest często nazywane zgagą.
Jeśli masz kwaśny refluks, możesz poczuć kwaśny lub gorzki posmak w tylnej części ust. Może również powodować zwracanie pokarmu lub płynu z żołądka do ust.
W niektórych przypadkach GERD może powodować trudności w połykaniu. Czasami może prowadzić do problemów z oddychaniem, takich jak przewlekły kaszel lub astma.
GERD powoduje
Dolny zwieracz przełyku (LES) to okrągły pas mięśniowy na końcu przełyku. Kiedy działa prawidłowo, odpręża się i otwiera, gdy połykasz. Następnie zaciska się i ponownie zamyka.
Kwaśny refluks ma miejsce, gdy LES nie zaciska się lub nie zamyka prawidłowo. Dzięki temu soki trawienne i inne treści z żołądka przedostają się do przełyku.
Opcje leczenia GERD
Aby zapobiec objawom GERD i złagodzić je, lekarz może zachęcić Cię do zmiany nawyków żywieniowych lub innych zachowań.
Mogą również zasugerować przyjmowanie leków dostępnych bez recepty, takich jak:
- leki zobojętniające sok żołądkowy
- Blokery receptora H2
- inhibitory pompy protonowej (PPI)
W niektórych przypadkach mogą przepisać silniejsze blokery receptora H2 lub PPI. Jeśli GERD jest ciężki i nie reaguje na inne metody leczenia, może być zalecany zabieg chirurgiczny.
Niektóre leki dostępne bez recepty i na receptę mogą powodować działania niepożądane. Dowiedz się więcej o lekach dostępnych w leczeniu GERD.
Chirurgia GERD
W większości przypadków zmiany stylu życia i leki wystarczą, aby zapobiec i złagodzić objawy GERD. Ale czasami konieczna jest operacja.
Na przykład lekarz może zalecić operację, jeśli same zmiany stylu życia i leki nie powstrzymały objawów. Mogą również sugerować operację, jeśli wystąpiły powikłania GERD.
Istnieje wiele rodzajów operacji dostępnych w leczeniu GERD. Kliknij tutaj, aby przeczytać o procedurach, które może zalecić lekarz.
Diagnozowanie GERD
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć GERD, przeprowadzi badanie fizykalne i zapyta o wszelkie objawy, których doświadczasz.
Mogą zastosować jedną lub więcej z następujących procedur, aby potwierdzić diagnozę lub sprawdzić powikłania GERD:
- jaskółka baru: po wypiciu roztworu baru badanie rentgenowskie służy do badania górnego odcinka przewodu pokarmowego
- endoskopia górna: do przełyku wprowadza się elastyczną rurkę z małą kamerą w celu jej zbadania i pobrania próbki tkanki (biopsji) w razie potrzeby
- manometria przełyku: do przełyku wkręca się elastyczną rurkę, aby zmierzyć siłę mięśni przełyku
- Monitorowanie pH przełyku: do przełyku wprowadza się monitor, aby dowiedzieć się, czy i kiedy dostanie się do niego kwas żołądkowy
GERD u niemowląt
Około dwie trzecie 4-miesięcznych dzieci ma objawy GERD. Dotyczy to nawet 10 procent rocznych dzieci.
To normalne, że dzieci czasami plują jedzeniem i wymiotują. Ale jeśli Twoje dziecko często pluje jedzeniem lub wymiotuje, może mieć GERD.
Inne potencjalne oznaki i objawy GERD u niemowląt obejmują:
- odmowa jedzenia
- kłopoty z połykaniem
- krztuszenie się lub krztuszenie się
- mokre bekanie lub czkawka
- drażliwość podczas karmienia lub po karmieniu
- wyginanie pleców podczas karmienia lub po nim
- utrata masy ciała lub słaby wzrost
- nawracający kaszel lub zapalenie płuc
- trudności ze snem
Wiele z tych objawów występuje również u niemowląt z zawiązanymi językami, co może utrudniać im jedzenie.
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może mieć GERD lub inny stan zdrowia, umów się na wizytę u lekarza. Dowiedz się, jak rozpoznać GERD u niemowląt.
Czynniki ryzyka dla GERD
Pewne warunki mogą zwiększyć twoje szanse na rozwój GERD, w tym:
- otyłość
- ciąża
- przepuklina rozworu przełykowego
- zaburzenia tkanki łącznej
Niektóre zachowania związane ze stylem życia mogą również zwiększać ryzyko GERD, w tym:
- palenie
- jedzenie dużych posiłków
- leżenie lub kładzenie się spać wkrótce po jedzeniu
- spożywanie określonych rodzajów żywności, takich jak potrawy smażone w głębokim tłuszczu lub pikantne
- picie niektórych rodzajów napojów, takich jak napoje gazowane, kawa lub alkohol
- stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna lub ibuprofen
Jeśli masz którykolwiek z tych czynników ryzyka, podjęcie kroków w celu ich modyfikacji może pomóc w zapobieganiu lub zarządzaniu GERD. Dowiedz się więcej o tym, co może zwiększyć Twoje szanse na to.
Potencjalne powikłania GERD
U większości ludzi GERD nie powoduje poważnych komplikacji. Ale w rzadkich przypadkach może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu problemów zdrowotnych.
Potencjalne powikłania GERD obejmują:
- zapalenie przełyku, zapalenie przełyku
- zwężenie przełyku, które występuje, gdy przełyk zwęża się lub zaciska
- Przełyk Barretta, obejmujący trwałe zmiany w wyściółce przełyku
- rak przełyku, który dotyka niewielką część osób z przełykiem Barretta
- astma, przewlekły kaszel lub inne problemy z oddychaniem, które mogą wystąpić, jeśli w płucach pojawi się kwas żołądkowy
- erozja szkliwa zębów, choroba dziąseł lub inne problemy stomatologiczne
Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, ważne jest, aby podjąć kroki w celu zapobiegania i leczenia objawów GERD.
Dieta i GERD
U niektórych osób pewne rodzaje żywności i napojów wywołują objawy GERD. Typowe wyzwalacze dietetyczne obejmują:
- żywność o wysokiej zawartości tłuszczu
- pikantne jedzenie
- czekolada
- owoc cytrusowy
- Ananas
- pomidor
- cebula
- czosnek
- Mennica
- alkohol
- Kawa
- herbata
- Soda
Wyzwalacze dietetyczne mogą się różnić w zależności od osoby. Dowiedz się więcej o typowych wyzwalaczach pokarmowych i o tym, jak uniknąć pogorszenia objawów.
Domowe środki zaradcze na GERD
Istnieje kilka zmian stylu życia i domowych środków, które mogą pomóc złagodzić objawy GERD.
Na przykład może pomóc:
- Rzuć palenie
- schudnąć
- jedz mniejsze posiłki
- żuć gumę po jedzeniu
- unikaj leżenia po jedzeniu
- unikaj pokarmów i napojów, które wywołują twoje objawy
- unikaj noszenia ciasnych ubrań
- ćwiczyć techniki relaksacyjne
Ulgę mogą również przynieść niektóre preparaty ziołowe.
Zioła powszechnie stosowane w GERD obejmują:
- rumianek
- korzeń lukrecji
- korzeń prawoślazu
- śliski wiąz
Chociaż potrzebne są dalsze badania, niektórzy ludzie zgłaszają ulgę w refluksie kwasu po zażyciu suplementów, nalewek lub herbat zawierających te zioła.
Ale w niektórych przypadkach preparaty ziołowe mogą powodować skutki uboczne lub zakłócać działanie niektórych leków. Sprawdź potencjalne korzyści i zagrożenia związane ze stosowaniem preparatów ziołowych w leczeniu GERD.
Lęk i GERD
Według badań z 2015 roku niepokój może pogorszyć niektóre objawy GERD.
Jeśli podejrzewasz, że lęk pogarsza twoje objawy, rozważ porozmawianie z lekarzem o strategiach łagodzenia go.
Niektóre rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć niepokój, obejmują:
- ogranicz ekspozycję na doświadczenia, ludzi i miejsca, które powodują, że czujesz się niespokojny
- ćwicz techniki relaksacyjne, takie jak medytacja lub ćwiczenia głębokiego oddychania
- dostosuj swoje nawyki dotyczące snu, rutynowe ćwiczenia lub inne zachowania związane ze stylem życia
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz zaburzenie lękowe, może skierować cię do specjalisty zdrowia psychicznego w celu diagnozy i leczenia. Leczenie zaburzenia lękowego może obejmować przyjmowanie leków, psychoterapię lub połączenie obu.
Ciąża i GERD
Ciąża może zwiększyć twoje szanse na wystąpienie refluksu żołądkowego. Jeśli masz GERD przed zajściem w ciążę, objawy mogą się nasilić.
Zmiany hormonalne podczas ciąży mogą powodować częstsze rozluźnienie mięśni przełyku. Rosnący płód może również wywierać nacisk na żołądek. Może to zwiększyć ryzyko przedostania się kwasu żołądkowego do przełyku.
Wiele leków stosowanych w leczeniu refluksu żołądkowego można bezpiecznie stosować w czasie ciąży. Ale w niektórych przypadkach lekarz może zalecić unikanie niektórych leków zobojętniających lub innych metod leczenia. Dowiedz się więcej o strategiach, które możesz zastosować w leczeniu refluksu żołądkowego w czasie ciąży.
Astma i GERD
Podano, że ponad 75 procent osób z astmą również doświadcza GERD.
Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć dokładny związek między astmą a GERD. Możliwe, że GERD może pogorszyć objawy astmy. Ale astma i niektóre leki na astmę mogą zwiększać ryzyko wystąpienia GERD.
Jeśli masz astmę i GERD, ważne jest, aby leczyć oba schorzenia. Przeczytaj więcej o powiązaniach między tymi warunkami i o tym, jak skutecznie nimi zarządzać.
IBS i GERD
Zespół jelita drażliwego (IBS) to stan, który może wpływać na jelito grube. Typowe objawy to:
- ból brzucha
- wzdęcia
- zaparcie
- biegunka
Według niedawnego przeglądu objawy związane z GERD występują częściej u osób z IBS niż w populacji ogólnej.
Jeśli masz objawy zarówno IBS, jak i GERD, umów się na wizytę u lekarza. Mogą zalecić zmiany w diecie, lekach lub innych metodach leczenia. Dowiedz się więcej o związku między tymi warunkami i jak możesz znaleźć ulgę.
Picie alkoholu i GERD
U niektórych osób z GERD niektóre pokarmy i napoje mogą pogorszyć objawy. Te wyzwalacze dietetyczne mogą obejmować napoje alkoholowe.
W zależności od konkretnych czynników wyzwalających możesz pić alkohol z umiarem. Ale dla niektórych osób nawet niewielkie ilości alkoholu wywołują objawy GERD.
Jeśli połączysz alkohol z sokami owocowymi lub innymi mikserami, te miksery również mogą wywołać objawy. Dowiedz się, jak alkohol i miksery mogą wywoływać objawy GERD.
Różnica między GERD a zgagą
Zgaga jest częstym objawem refluksu kwasu. Większość ludzi doświadcza tego od czasu do czasu i generalnie sporadyczna zgaga nie jest powodem do niepokoju.
Ale jeśli zgaga występuje częściej niż dwa razy w tygodniu, możesz mieć GERD.
GERD to przewlekły typ refluksu kwasu, który może powodować komplikacje, jeśli nie jest leczony. Dowiedz się o różnicach i powiązaniach między zgagą, refluksem kwaśnym i refluksem.
