Często zdarza się, że w pewnym momencie odczuwasz dyskomfort, swędzenie lub ból sromu, szczególnie podczas miesiączki.
Srom jest zewnętrzną częścią narządów płciowych u osób z pochwą. Obejmuje wargi sromowe zewnętrzne (wargi sromowe większe) i wargi sromowe wewnętrzne (wargi sromowe mniejsze). Kopiec utworzony przez kość łonową, łechtaczkę oraz otwory cewki moczowej i pochwy są również częścią obszaru sromu.
W tym artykule przyjrzymy się niektórym przyczynom bólu sromu, sposobom ich diagnozowania i tym, co możesz z nimi zrobić.
Przyczyny bólu sromu
| Najczęstsze przyczyny bólu sromu | Mniej powszechne przyczyny bólu sromu |
| wulwodynia | Torbiel gruczołu Bartholina |
| drożdże | pochwica |
| infekcja bakteryjna | rak sromu |
| zapalenie mieszków włosowych | przewlekłe stany bólowe, takie jak fibromialgia, śródmiąższowe zapalenie pęcherza lub zespół jelita drażliwego |
| rzęsistkowica |
Wulwodynia
Wulwodynia to przewlekły ból sromu, pieczenie lub inne podrażnienie, które utrzymuje się co najmniej przez trzy miesiące. Wulwodynia jest idiopatyczna, co oznacza, że nie ma wyraźnej przyczyny. Objawy mogą być niesprowokowane lub sprowokowane dotykiem.
Cykliczna wulwodynia lub cykliczne zapalenie sromu ma tendencję do zmiany w zależności od tego, gdzie jesteś w cyklu miesiączkowym. Ból może się nasilać w okresie miesiączki, zwłaszcza podczas próby założenia tamponu. W niektórych przypadkach ból poprawia się w tym okresie.
Chociaż dokładna przyczyna wulwodynii nie jest znana, mogą to być czynniki:
- poprzednie infekcje pochwy
- alergie i wrażliwość skóry
- uraz nerwów wokół sromu
- zmiany hormonalne
- osłabienie dna miednicy
- pewne zaburzenia genetyczne
Szacuje się, że wulwodynia dotyka nawet 16 procent kobiet.
Drożdże
Około 75 procent kobiet będzie miało co najmniej jedną infekcję drożdżakową pochwy w swoim życiu. Jest to spowodowane przerostem drożdży. Niektóre potencjalne przyczyny to:
- zmiany hormonalne spowodowane ciążą lub doustnymi środkami antykoncepcyjnymi
- antybiotyki lub miejscowe środki przeciwdrobnoustrojowe
- bicze lub ostre produkty do higieny kobiecej
- noszenie obcisłej lub słabo wentylowanej bielizny lub odzieży
- niezarządzana cukrzyca
Może boleć podczas oddawania moczu, podczas stosunku lub podczas próby włożenia tamponu. Może również obejmować grube, białe wydzielanie.
Infekcja bakteryjna
Infekcja bakteryjna lub bakteryjne zapalenie pochwy rozwija się, gdy pH jest niezrównoważone. Może się to zdarzyć, gdy zmienisz partnerów seksualnych lub jeśli duszysz. Może również powodować cuchnące wydzielanie i pieczenie podczas oddawania moczu.
Zapalenie mieszków włosowych
Zapalenie mieszków włosowych występuje, gdy z zakażonych mieszków włosowych rozwijają się małe czerwone guzy. Zwykle występuje na zewnętrznych wargach sromowych.
Torbiel gruczołu Bartholina
Torbiel gruczołu Bartholina może tworzyć się po obu stronach pochwy, gdy gruczoł zostaje zablokowany. Bolesna cysta zwykle wskazuje na infekcję.
Rzęsistkowica
Rzęsistkowica jest częstą infekcją przenoszoną drogą płciową (STI) wywoływaną przez pasożyta. Objawy mogą obejmować nieprawidłowe wydzielanie z silnym zapachem, bolesne oddawanie moczu i ból podczas stosunku płciowego lub stosowania tamponów. W niektórych przypadkach występuje również ból w dole brzucha.
Pochwica
Pochwica to bolesny, mimowolny skurcz wokół mięśni pochwy. Może się to zdarzyć podczas stosunku płciowego, podczas badania pochwy lub podczas próby użycia tamponu. Niektóre potencjalne czynniki to niepokój lub historia wykorzystywania seksualnego lub traumy.
Rak sromu
Rak sromu jest rzadki i wolno rosnący. Niektóre czynniki ryzyka mogą obejmować:
- śródnabłonkowa neoplazja sromu
- zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV)
- historia brodawek narządów płciowych
Rak sromu może powodować inne objawy, takie jak:
- swędzący
- krwawienie, nawet poza okresem
- zmiany koloru lub grubości skóry
- grudki, guzy lub wrzody
Przewlekłe stany bólowe
W 2012 roku naukowcy odkryli, że osoby z wulwodynią są bardziej narażone na jedną lub więcej innych chronicznych dolegliwości bólowych, takich jak:
- fibromialgia
- śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
- zespół jelita drażliwego
Czy osoby w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym mogą odczuwać ból sromu?
Każdy, kto ma srom, może odczuwać ból sromu. Często zdarza się, że objawy pojawiają się w wieku średnim lub po menopauzie iz wielu tych samych powodów pojawiają się one wcześniej.
Ponadto ból sromu w okresie okołomenopauzalnym lub po menopauzie może mieć związek z niskim poziomem estrogenu. Inne objawy mogą obejmować suchość pochwy i atrofię sromu.
Leczenie
Leczenie bólu w okresie zależy od przyczyny.
Na wulwodynię
Twój lekarz może leczyć wulwodynię za pomocą środków miejscowo znieczulających lub kremów hormonalnych, które można nakładać bezpośrednio na skórę. W niektórych przypadkach leki przeciwdepresyjne lub przeciwdrgawkowe mogą złagodzić objawy.
Na infekcje drożdżakowe
Infekcje drożdżakowe leczy się lekami przeciwgrzybiczymi. Wiele z nich jest dostępnych bez recepty (OTC) w postaci kremów, tabletek i czopków.
Jeśli nigdy nie zdiagnozowano infekcji drożdżakowej, skonsultuj się z lekarzem przed wypróbowaniem leków OTC. Leki przeciwgrzybicze nie działają na inne przyczyny bólu sromu.
Do infekcji bakteryjnych
Antybiotyki są zwykle stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
Oba rodzaje infekcji można i należy leczyć podczas miesiączki. Jeśli używasz kremów dopochwowych lub czopków w przypadku infekcji drożdżakowej, tampony mogą osłabić skuteczność leku, dlatego należy przełączyć się na podpaski.
Na zapalenie mieszków włosowych
Zapalenie mieszków włosowych zwykle ustępuje samoistnie. Twój lekarz może opróżnić kłopotliwą torbiel gruczołu Bartholina. W międzyczasie ciepłe okłady mogą złagodzić ból lub dyskomfort.
Na rzęsistkowicę
Rzęsistkowicę można leczyć pojedynczą dawką doustnego leku zwanego metronidazolem. Ważne jest, abyś Ty i Twoi partnerzy seksualni byli leczeni, aby zapobiec ponownemu przeniesieniu choroby.
Na pochwicę
Niektóre sposoby leczenia pochwicy obejmują:
- Ćwiczenia Kegla wzmacniające i pomagające kontrolować mięśnie pochwy
- używanie rozszerzacza pochwy, aby pomóc mięśniom stać się bardziej elastycznymi i zwiększyć poziom komfortu
- terapia lub doradztwo ze specjalistą zdrowia psychicznego
Na raka sromu
Leczenie raka sromu może obejmować:
- operacja
- terapie miejscowe
- chemoterapia
- terapia biologiczna
- promieniowanie
Domowe środki zaradcze
Jeśli podczas miesiączki odczuwasz ból sromu, spróbuj zmienić tampony lub kubeczki menstruacyjne na podpaski, aby sprawdzić, czy to pomaga. Jeśli używasz już elektrod, zmień marki, aby sprawdzić, czy masz wrażliwość na konkretny produkt.
Oto kilka innych wskazówek, jak radzić sobie z bólem sromu:
- Upewnij się, że twoja bielizna jest luźna i ma oddychający, bawełniany krok.
- Unikaj obcisłych spodni lub szortów.
- Użyj zimnego kompresu lub zimnego opakowania żelowego, aby zmniejszyć ból i swędzenie.
- Unikaj czynności, takich jak jazda na rowerze lub jazda konna, które wywierają nacisk na srom, szczególnie jeśli jesteś bardzo wrażliwy w okresie.
- Nie używaj gorących kąpieli ani wanien z hydromasażem, ponieważ może to pogorszyć sprawę. Zamiast tego zanurz się w kąpieli sitz. Możesz to robić przez 5 do 10 minut kilka razy dziennie, nawet jeśli miesiączkujesz.
- Nie używaj biczów, dezodorantów ani perfumowanych produktów do higieny intymnej.
- Nie używaj drażniących szamponów ani mydeł.
- Umyj okolice genitaliów zwykłą wodą. Delikatnie osusz.
- Po kąpieli możesz nałożyć zwykłą wazelinę lub inny emolient bez konserwantów. Pamiętaj, aby używać ich tylko na obszarach zewnętrznych.
- Możesz użyć lubrykantu przed seksem, ale trzymaj się z dala od produktów zawierających ostre składniki, takie jak alkohol lub aromaty. Nie używaj produktów zaprojektowanych tak, aby były cieplejsze lub chłodniejsze.
Kiedy iść do lekarza
Ważne jest, aby udać się do lekarza w przypadku bólu sromu, zwłaszcza jeśli masz również inne objawy. Ból sromu jest często łatwy do wyleczenia. Jednak bez odpowiedniego leczenia infekcje grzybicze, choroby przenoszone drogą płciową i inne przyczyny bólu sromu mogą prowadzić do poważnych powikłań.
Po usłyszeniu o twoich objawach i historii medycznej, twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie miednicy w celu wykrycia nieprawidłowości. Pobranie wymazu z pochwy i sromu może określić, czy masz infekcję bakteryjną czy drożdżakową. Wyniki tych testów pomogą w dalszych krokach.
Na wynos
Chociaż często uleczalny, przewlekły ból sromu może wpływać na jakość życia.
Niezależnie od tego, czy wiąże się to z miesiączką, czy nie, należy zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi ból sromu. Prawdopodobnie jest to spowodowane łatwym do leczenia stanem, ale ważne jest również, aby wykluczyć kilka potencjalnie poważnych przyczyn.
