Typowe jest krwawienie po histerektomii. Ale to nie znaczy, że wszystkie krwawienia są normalne.
Większość osób odczuwa krwawienie bezpośrednio po zabiegu i przez kilka tygodni po zabiegu. Z czasem powinno się rozjaśnić.
Nieprawidłowe krwawienie pojawia się, gdy krwawienie z pochwy staje się cięższe, pojawia się nagle lub nie ustaje. Wszelkie nieprawidłowe objawy krwawienia należy niezwłocznie omówić z lekarzem.
Normalne krwawienie
U większości osób po zabiegu wystąpi krwawienie.
Typowe jest oczekiwanie krwawienia do sześciu tygodni po zabiegu, gdy twoje ciało goi się, a szwy po zabiegu rozpuszczają się. Wyładowanie może być czerwone, brązowe lub różowe. Krwawienie wyblaknie i stanie się jaśniejsze w miarę upływu czasu.
To, ile krwawienia wystąpi, zależy od rodzaju zabiegu.
Średnia utrata krwi w przypadku tego typu zabiegów wynosi od 50 do 100 mililitrów (ml) - od 1/4 do 1/2 szklanki - w przypadku zabiegów pochwowych i laparoskopowych oraz nieco ponad 200 ml (3/4 szklanki) w przypadku operacji brzucha.
Jeśli masz częściową histerektomię, możesz doświadczyć lekkiego okresu do roku. Dzieje się tak, ponieważ w szyjce macicy może pozostać wyściółka endometrium.
Jeśli masz całkowitą lub radykalną histerektomię, nie wystąpią ponownie miesiączki.
Nieprawidłowe krwawienie
Krwawienie po histerektomii, które jest ciężkie jak miesiączka, trwa dłużej niż sześć tygodni, pogarsza się z czasem lub nagle może być oznaką powikłań.
Podczas zabiegu może wystąpić nieprawidłowe krwawienie z powodu krwotoku lub pęknięcia mankietu pochwy. Oba te powikłania są rzadkie, ale powodują krwawienie z pochwy.
Możliwe, że krwawienie z pochwy wystąpi miesiące lub lata po histerektomii. Może to być spowodowane atrofią pochwy lub innym stanem chorobowym, takim jak rak. Skontaktuj się z lekarzem, aby omówić krwawienie, które występuje po upływie ponad sześciu tygodni od zabiegu.
Krwotok
Po operacji może wystąpić krwotok. Dzieje się tak tylko w bardzo niewielkiej liczbie przypadków. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie krwotoku, jeśli przeszedłeś operację laparoskopową. Nie wiadomo, dlaczego po tej procedurze występuje więcej przypadków niż inne.
Twoje naczynia macicy lub naczynia szyjki macicy i pochwy mogą być źródłem Twojego krwotoku.
Objawy krwotoku po zabiegu mogą obejmować nagłe lub cięższe krwawienie z pochwy.
W badaniu 1613 kobiet, które przeszły histerektomię, 21 doznało wtórnego krwotoku. Dziesięciu miało łagodne krwawienie poniżej 200 ml, a 11 miało obfite krwawienie powyżej 200 ml. Jedna osoba miała kaszel, a dwie miały gorączkę. Te krwotoki wystąpiły od 3 do 22 dni po histerektomii.
Naderwanie mankietu pochwy
Może również wystąpić krwawienie z pochwy, jeśli mankiet pochwy pęknie po całkowitej lub radykalnej histerektomii. Dzieje się tak tylko u 0,14 do 4,0 procent osób poddawanych tej procedurze. Jest bardziej prawdopodobne, jeśli miałeś zabieg laparoskopowy lub zrobotyzowany.
W dowolnym momencie po zabiegu możesz doświadczyć rozdarcia mankietu pochwy.
Oprócz krwawienia objawy pęknięcia mankietu pochwy obejmują:
- ból miednicy lub brzucha
- wodniste wydzielanie
- ciśnienie w pochwie
Prawdopodobnie objawy będą na tyle oczywiste, że w ciągu jednego dnia udasz się do lekarza.
Mankiet pochwowy może zerwać się bez powodu lub w wyniku seksu, wypróżnień, kaszlu lub kichania.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli po operacji wystąpią jakiekolwiek nieprawidłowe objawy krwawienia.
Zadzwoń również do lekarza, jeśli masz nudności lub wymioty, odczuwasz dyskomfort podczas oddawania moczu lub zauważysz, że nacięcie jest podrażnione, opuchnięte lub sączące.
Leczenie
Normalny poziom krwawienia po zabiegu nie wymaga leczenia. Podczas rekonwalescencji możesz nosić chłonną wkładkę lub wkładkę higieniczną, aby powstrzymać krwawienie.
Nie ma jednego sposobu leczenia nieprawidłowego krwawienia po zabiegu. Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie metod leczenia opartych na przyczynach krwawienia.
Opcje leczenia pierwszego rzutu krwotoku po zabiegu obejmują pakowanie pochwy, szycie sklepienia i transfuzję krwi.
Łzy mankietu pochwy można naprawić chirurgicznie. Procedury te można wykonać w jamie brzusznej, laparoskopowo, dopochwowo lub metodą łączoną. Twój lekarz zaleci procedurę, która dotyczy przyczyny łez.
Na wynos
Formy nieprawidłowego krwawienia, które pojawiają się miesiące lub lata po histerektomii, muszą zostać zdiagnozowane i leczone przez lekarza.
Krwawienie jest częstym objawem po histerektomii. W większości przypadków krwawienie jest normalne i nie stanowi powodu do niepokoju.
Ale czasami krwawienie jest oznaką poważniejszego powikłania i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że krwawienie po zabiegu jest nietypowe.
