Co to jest szpiczak mnogi?
Szpiczak mnogi jest rzadkim typem raka, który rozwija się w komórkach plazmatycznych. Komórki plazmatyczne to rodzaj białych krwinek w organizmie. W zdrowym ciele komórki plazmatyczne są odpowiedzialne za rozpoznawanie i zwalczanie atakujących zarazków i infekcji.
U osób, u których zdiagnozowano szpiczaka mnogiego, komórki rakowe ostatecznie wyprzedzają zdrowe komórki plazmatyczne. Proces ten pozbawia organizm bardzo potrzebnych białych krwinek. Wraz ze wzrostem proporcji komórek rakowych do zdrowych, rosną też objawy raka.
Jak rozpoznaje się szpiczaka mnogiego?
Twój lekarz przeprowadzi kilka testów w celu ustalenia diagnozy i stadium raka. Testy te wyszukują i wykrywają wiele oznak choroby, których nie można zobaczyć okiem. Wyniki testów ujawnią następujące informacje, jeśli masz szpiczaka mnogiego w zaawansowanym stadium:
- wysoki poziom wapnia we krwi
- wysoki poziom białka M we krwi lub moczu
- zaawansowane uszkodzenie kości
- umiarkowana do ciężkiej niedokrwistość
Kiedy zdiagnozowany zostanie szpiczak mnogi, lekarz będzie chciał określić, jak zaawansowany jest rak. Szpiczaka mnogiego klasyfikuje się według stadium 1, 2 lub 3. W przypadkach szpiczaka mnogiego stadium 3 jest stadium terminalnym. Oznacza to, że jest to najbardziej zaawansowany etap tego typu rzadkiego raka.
Lekarze używają międzynarodowego systemu oceny stopnia zaawansowania, aby określić stadium raka. System ten oparty jest na poziomach mikroglobuliny beta-2 i albuminy surowicy.
| Etap | poziom mikroglobuliny beta-2 w surowicy | poziom albuminy w surowicy |
| Scena 1 | Mniej niż 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dl) lub więcej |
| Etap 2 |
Między 3,5 a 5,5 Mniej niż 3,5 |
Dowolny poziom poniżej 3,5 |
| Etap 3 | 5,5 lub nowszy | Dowolny poziom |
Jakie są objawy szpiczaka mnogiego w stadium 3?
Szpiczak mnogi rzadko ma jakiekolwiek objawy aż do stadium 3. Objawy tego późnego stadium raka obejmują:
- nudności
- zaparcie
- ból
- zmęczenie
- częste infekcje
- utrata masy ciała
- słabe mięśnie
- zwiększone pragnienie
- zmniejszony apetyt
Leczenie szpiczaka mnogiego
Wczesne stadia raka mogą nie wymagać natychmiastowego leczenia. Leczenie szpiczaka mnogiego w stadium 3 ma na celu zmniejszenie dyskomfortu spowodowanego rakiem. Leczenie może również pomóc w ustabilizowaniu raka i spowolnieniu jego wzrostu.
Leczenie szpiczaka mnogiego obejmuje:
Leki immunomodulujące
Leki te, znane również jako terapie biologiczne, mają na celu pomóc przekształcić układ odpornościowy organizmu w narzędzie do walki z rakiem. Są to lenalidomid (Revlimid), talidomid (Thalomid) i pomalidomid (Pomalyst).
Inhibitory proteazy
Leki te są częścią leczenia zwanego terapią celowaną. Dopracowują określone nieprawidłowości w komórkach raka szpiczaka mnogiego, które pozwalają nowotworowi przetrwać i uniemożliwiają mu wzrost i rozwój. To powoduje, że komórki szpiczaka ostatecznie obumierają. Przykłady tego leku to karfilzomib (Kyprolis) i bortezomib (Velcade).
Chemoterapia
Standardowe leczenie raka, chemioterapia wyszukuje i niszczy komórki rakowe w organizmie. Środki chemioterapeutyczne, które specyficznie leczą szpiczaka mnogiego, obejmują chlorowodorek doksorubicyny (Doxil, Adriamycyna) i środki alkilujące.
Kortykosteroidy
Leki te są często stosowane w celu wzmocnienia i regulacji układu odpornościowego oraz kontroli stanu zapalnego. Jednak są również obiecujące jako leczenie szpiczaka mnogiego. Kortykosteroidy obejmują prednizon (Deltasone) i deksametazon (Decadron).
Przeszczepy komórek macierzystych
Przeszczep komórek macierzystych ma na celu zastąpienie szpiku kostnego obciążonego rakiem zdrowym, wolnym od raka szpikiem. Jednak przed przeszczepem może być konieczne poddanie się chemioterapii w dużych dawkach.
Schematy leczenia skojarzonego
Możesz przyjmować kombinację kilku metod leczenia szpiczaka, takich jak lek immunomodulujący, inhibitor proteazy i kortykosteroid. Ta metoda leczenia jest obiecująca i może przynieść większe sukcesy niż jeden rodzaj leczenia
Postępy w leczeniu
Obecnie nie istnieje lekarstwo na szpiczaka mnogiego. Jednak znaczące badania prowadzą do stopniowego postępu w kierunku leczenia, które całkowicie eliminuje raka. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła w ostatnich latach kilka nowych rodzajów terapii. Dzisiejsze metody leczenia są coraz bliżej wyleczenia.
Jakie są prognozy dotyczące szpiczaka mnogiego w stadium 3?
Średni wskaźnik przeżycia dla szpiczaka mnogiego w stadium 3 wynosi 29 miesięcy. Jednak znaczący postęp w medycynie pomaga zwiększyć wskaźniki przeżywalności. Naukowcy próbują znaleźć nowe metody leczenia, które mogą przedłużyć wskaźnik przeżycia.
Czynniki wpływające na perspektywy
Mediana współczynnika przeżycia nie jest współczynnikiem przeżycia każdej osoby. Na współczynnik przeżycia wpływa kilka czynników, w tym:
- Wiek: Starsi ludzie ze szpiczakiem mnogim nie żyją tak długo, jak młodsi ludzie z rakiem.
- Tempo wzrostu komórek: to, jak szybko rosną twoje komórki rakowe, może wiele powiedzieć lekarzowi o twoich rokowaniach. Komórki rakowe, które rosną szybko, wyprzedzą zdrowe komórki znacznie szybciej. Prowadzi to do gorszych perspektyw.
- Czynność nerek: Komórki raka szpiczaka mnogiego ostatecznie spowodują uszkodzenie nerek. Twoja perspektywa będzie gorsza, jeśli twoje nerki były niezdrowe przed postawieniem diagnozy lub jeśli rak miał na nie większy wpływ.
- Geny: pewne zmiany lub nieprawidłowości chromosomów mogą przewidywać gorszy wynik.
Co dalej?
Po zdiagnozowaniu szpiczaka mnogiego prawdopodobnie otrzymasz opiekę zespołu lekarzy, w tym onkologa. Onkolog to lekarz specjalizujący się w leczeniu raka. Mogą pomóc w poruszaniu się po informacjach, liczbach, możliwościach i rzeczywistości. Wspólnie możecie znaleźć plan leczenia, który zachowa agresywne podejście do leczenia raka, zachowując jednocześnie poczucie kontroli nad pacjentem. Ważne jest, abyś mógł wpływać na swoje decyzje dotyczące leczenia. Porozmawiaj z onkologiem, który pomoże ci znaleźć tę ścieżkę.
