Przegląd
Szyjka macicy to obszar ciała kobiety pomiędzy jej pochwą a macicą. Kiedy komórki szyjki macicy stają się nieprawidłowe i szybko się namnażają, może rozwinąć się rak szyjki macicy. Rak szyjki macicy może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie wykryty lub nieleczony.
Specyficzny rodzaj wirusa zwany wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) powoduje prawie wszystkie przypadki raka szyjki macicy. Twój lekarz może przeprowadzić badanie przesiewowe pod kątem tego wirusa i komórek przedrakowych i może zasugerować leczenie, które może zapobiec wystąpieniu raka.
Jakie są objawy raka szyjki macicy?
Rak szyjki macicy zwykle nie powoduje objawów, dopóki nie jest w zaawansowanym stadium. Ponadto kobiety mogą myśleć, że objawy są związane z czymś innym, na przykład cyklem miesiączkowym, zakażeniem drożdżakowym lub zakażeniem dróg moczowych.
Przykłady objawów związanych z rakiem szyjki macicy obejmują:
- nieprawidłowe krwawienie, takie jak krwawienie między miesiączkami, po seksie, po badaniu miednicy lub po menopauzie
- wydzielina o niezwykłej ilości, kolorze, konsystencji lub zapachu
- oddawanie moczu częściej
- ból miednicy
- bolesne oddawanie moczu
Wszystkie kobiety powinny mieć regularne badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy, zgodnie z krajowymi wytycznymi. Ponadto, jeśli wystąpią takie objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy.
Jak zachorujesz na raka szyjki macicy?
HPV powoduje większość przypadków raka szyjki macicy. Niektóre szczepy wirusa powodują nieprawidłowe funkcjonowanie normalnych komórek szyjki macicy. Z biegiem lat lub nawet dziesięcioleci komórki te mogą stać się rakowe.
Kobiety, które były narażone na działanie leku zwanego dietylostilbestrolem (DES), gdy ich matki były w ciąży, są również narażone na raka szyjki macicy. Ten lek jest rodzajem estrogenu, który według lekarzy może zapobiegać poronieniu.
Jednak DES został powiązany z powodowaniem nieprawidłowych komórek w szyjce macicy i pochwie. Lek nie jest dostępny na rynku w Stanach Zjednoczonych od lat 70. Możesz porozmawiać z matką, aby ustalić, czy mogła zażyć lek. Test określający, czy zostałeś narażony na DES, nie jest dostępny.
Co to jest HPV?
W większości przypadków HPV powoduje raka szyjki macicy, a także brodawki narządów płciowych. HPV jest przenoszony drogą płciową. Możesz to uzyskać podczas seksu analnego, oralnego lub waginalnego. Według National Cervical Cancer Coalition, HPV powoduje 99 procent przypadków raka szyjki macicy.
Istnieje ponad 200 typów wirusa HPV i nie wszystkie z nich powodują raka szyjki macicy. Lekarze dzielą HPV na dwa typy.
HPV typu 6 i 11 mogą powodować brodawki narządów płciowych. Te typy HPV nie są związane z powodowaniem raka i są uważane za niskie ryzyko.
Typy HPV 16 i 18 to typy wysokiego ryzyka. Według National Cancer Institute powodują większość nowotworów związanych z HPV, w tym raka szyjki macicy.
Te typy wirusa HPV mogą również powodować:
- rak odbytu
- rak jamy ustnej i gardła, który występuje w gardle
- rak pochwy
- rak sromu
Zakażenia HPV są najczęściej przenoszonymi drogą płciową (STI) w Stanach Zjednoczonych. Większość kobiet z HPV nie zachoruje na raka szyjki macicy. Wirus często ustępuje samoistnie w ciągu dwóch lat lub krócej bez żadnego leczenia. Jednak niektóre osoby mogą nadal być zarażone długo po ekspozycji.
HPV i wczesny rak szyjki macicy nie zawsze powodują objawy. Jednak twój lekarz sprawdzi obecność nieprawidłowych komórek w szyjce macicy za pomocą wymazu Pap podczas corocznego badania. Podczas tego egzaminu możesz również zostać przebadany na obecność wirusa HPV.
Jak rozpoznaje się raka szyjki macicy?
Lekarze mogą zdiagnozować obecność nieprawidłowych i potencjalnie rakowych komórek za pomocą testu Pap. Obejmuje to wymazanie szyjki macicy za pomocą urządzenia podobnego do wacika. Wysyłają ten wymaz do laboratorium w celu zbadania pod kątem komórek przedrakowych lub rakowych.
Wytyczne US Preventive Services Task Force zalecają, aby kobiety w wieku od 21 do 29 lat przeprowadzały co trzy lata badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy z cytologią. Kobiety w wieku od 30 do 65 lat powinny być poddawane badaniom przesiewowym co trzy lata za pomocą testu cytologicznego lub co pięć lat za pomocą testu HPV lub badanie cytologiczne i test HPV.
Test HPV jest bardzo podobny do testu Pap. Twój lekarz pobiera komórki z szyjki macicy w ten sam sposób. Technicy laboratoryjni przetestują komórki pod kątem obecności materiału genetycznego związanego z HPV. Obejmuje to DNA lub RNA znanych nici HPV.
Nawet jeśli otrzymałeś szczepionkę chroniącą przed wirusem HPV, nadal powinieneś poddawać się regularnym badaniom przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy.
Kobiety powinny porozmawiać ze swoimi lekarzami o czasie wykonywania badań cytologicznych. Istnieją okoliczności, w których należy częściej poddawać się badaniom. Należą do nich kobiety, które mają osłabiony układ odpornościowy z powodu:
- HIV
- długotrwałe stosowanie sterydów
- przeszczep narządu
Lekarz może również zalecić częstsze badania przesiewowe w zależności od okoliczności.
Jaka jest perspektywa?
Rak szyjki macicy, wykrywany na najwcześniejszych etapach, jest uważany za jeden z najłatwiejszych do leczenia typów raka. Według American Cancer Society liczba zgonów z powodu raka szyjki macicy znacznie spadła wraz ze wzrostem liczby badań przesiewowych za pomocą testów Pap.
Uważa się, że regularne badanie cytologiczne w celu wykrycia komórek przedrakowych jest jednym z najważniejszych i najskuteczniejszych sposobów zapobiegania. Zaszczepienie się przeciwko HPV i regularne poddawanie się badaniom cytologicznym może pomóc zmniejszyć ryzyko raka szyjki macicy.
Jak możesz zapobiegać wirusowi HPV i rakowi szyjki macicy?
Możesz zmniejszyć ryzyko raka szyjki macicy, zmniejszając prawdopodobieństwo zachorowania na HPV. Jeśli masz od 9 do 45 lat, możesz otrzymać szczepionkę przeciwko wirusowi HPV.
Chociaż na rynku są różne rodzaje szczepionek przeciwko HPV, wszystkie chronią przed typami 16 i 18, które są dwoma najbardziej rakotwórczymi typami. Niektóre szczepionki zapewniają odporność na jeszcze więcej typów HPV. Idealnie jest otrzymać tę szczepionkę przed aktywnością seksualną.
Inne sposoby zapobiegania rakowi szyjki macicy obejmują:
- Wykonuj rutynowe testy cytologiczne. Porozmawiaj z lekarzem o zalecanej częstotliwości wykonywania testów Pap w zależności od wieku i stanu zdrowia.
- Podczas seksu używaj metod mechanicznych, w tym prezerwatyw lub matek dentystycznych.
- Nie pal. Kobiety, które palą, są bardziej narażone na raka szyjki macicy.
