Przegląd
Hormon luteinizujący (LH) jest ważnym hormonem wytwarzanym zarówno przez mężczyzn, jak i kobiety. Ten hormon jest znany jako gonadotropina i wpływa na narządy płciowe zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. U kobiet wpływa na jajniki, au mężczyzn na jądra. LH odgrywa rolę w okresie dojrzewania, menstruacji i płodności.
Ilość LH we krwi może wskazywać na podstawowe problemy związane z różnymi problemami ze zdrowiem reprodukcyjnym.
Co to jest hormon luteinizujący?
LH to hormon wytwarzany w przysadce mózgowej. Przysadka mózgowa znajduje się u podstawy mózgu i jest mniej więcej wielkości grochu. Jeśli jesteś kobietą, LH jest ważną częścią Twojego cyklu miesiączkowego. Działa z hormonem folikulotropowym (FSH), który jest kolejną gonadotropiną wytwarzaną w przysadce mózgowej. FSH stymuluje pęcherzyk jajnikowy, powodując wzrost komórki jajowej. Wyzwala również produkcję estrogenu w pęcherzyku.
Wzrost estrogenu powoduje, że przysadka mózgowa przestaje wytwarzać FSH i zaczyna wytwarzać więcej LH. Przejście na LH powoduje uwolnienie komórki jajowej z jajnika w procesie zwanym owulacją. W pustym pęcherzyku komórki namnażają się, zamieniając je w ciałko żółte. Ta struktura uwalnia progesteron, hormon niezbędny do utrzymania ciąży. Jeśli ciąża nie nastąpi, poziom progesteronu spada i cykl zaczyna się od nowa.
Jeśli jesteś mężczyzną, przysadka mózgowa również produkuje LH. Hormon wiąże się z receptorami w niektórych komórkach jąder zwanych komórkami Leydiga. Prowadzi to do uwolnienia testosteronu, hormonu niezbędnego do produkcji plemników.
Co to jest badanie krwi na hormon luteinizujący?
Badanie krwi LH mierzy ilość LH w krwiobiegu. Jeśli jesteś kobietą, ilość tego hormonu we krwi zmienia się wraz z wiekiem i przez cały cykl menstruacyjny. Zmienia się również wraz z ciążą. Jeśli lekarz zleci badanie na LH związane z płodnością, kobieta może potrzebować wielu testów, aby śledzić wzrost i spadek poziomu hormonów. Poziomy LH można również mierzyć analizując próbkę moczu.
Jeśli jesteś mężczyzną, Twój lekarz może zlecić badanie LH w celu ustalenia podstawowego poziomu LH. Twój lekarz może również zmierzyć poziom LH po wstrzyknięciu hormonu uwalniającego gonadotropiny (GnRH). Pomiar LH po przyjęciu tego hormonu może powiedzieć lekarzowi o problemach z przysadką mózgową lub inną częścią ciała.
Jakie są powody żądania badania krwi na obecność hormonu luteinizującego?
Istnieje wiele powodów, dla których lekarz może zlecić wykonanie badania krwi LH. Poziomy LH są związane z problemami menstruacyjnymi, płodnością i początkiem dojrzewania.
Przykłady przypadków, w których lekarz może zlecić badanie krwi LH, obejmują:
- kobieta ma trudności z zajściem w ciążę
- kobieta ma nieregularne lub nieobecne miesiączki
- podejrzewa się, że kobieta weszła w menopauzę
- mężczyzna ma oznaki niskiego poziomu testosteronu, takie jak mała masa mięśniowa lub spadek popędu seksualnego
- podejrzewa się chorobę przysadki mózgowej
- wydaje się, że chłopiec lub dziewczynka wkraczają w okres dojrzewania zbyt późno lub zbyt wcześnie
Twój lekarz może zlecić badanie krwi LH w koordynacji z innymi pomiarami hormonów, takimi jak testosteron, progesteron, FSH i estradiol.
Cykl miesiączkowy i menopauza
Jeśli masz nieobecne lub nieregularne miesiączki, lekarz może chcieć określić ilość LH we krwi, aby znaleźć przyczynę. Poziom LH powinien wzrosnąć po menopauzie, ponieważ jajniki przestają funkcjonować i przyjmują sygnały z LH.
Płodność
Twój lekarz może zlecić badanie krwi LH, jeśli masz trudności z zajściem w ciążę. Poziom LH może wskazywać na problem z dostarczaniem jajeczek do jajników kobiety i liczbą plemników mężczyzny, co wpływa na płodność.
Pokwitanie
W przypadku młodszej osoby lekarz może zlecić badanie krwi LH, aby znaleźć przyczyny opóźnionego lub wczesnego dojrzewania. Lekarz rozważy, czy dana osoba wykazuje oznaki dojrzewania, czy nie. Obejmują one wzrost piersi i miesiączkę u dziewcząt, wzrost jąder i penisa u chłopców oraz owłosienie łonowe zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt.
Ciąża
Test poziomu LH w moczu można wykorzystać do określenia, kiedy masz owulację. Kiedy poziom LH zaczyna rosnąć, może to wskazywać, że owulacja prawdopodobnie nastąpi w ciągu jednego do dwóch dni. Tego typu testy można wykonać w domu i często są stosowane w celu zwiększenia szans na poczęcie. Należy pamiętać, że wykonuje się to za pomocą badania moczu, a nie badania krwi.
Jak przebiega test?
Aby wykonać badanie krwi LH, pracownik służby zdrowia pobierze od Ciebie niewielką ilość krwi, najprawdopodobniej z ramienia. Krótka procedura zostanie wykonana w gabinecie lekarskim lub w laboratorium. Próbka zostanie następnie przeanalizowana pod kątem poziomów LH.
Aby pobrać krew, pracownik służby zdrowia owija ramię elastyczną opaską, aby lepiej widzieć żyły. Zdezynfekują skórę i wprowadzą igłę do żyły po wewnętrznej stronie ramienia. Rurka przymocowana do igły pobierze niewielką próbkę krwi. Proces jest krótki i przeważnie bezbolesny.
Twój lekarz może zażądać pobierania próbek krwi codziennie przez kilka dni. Ponieważ ilość LH we krwi zmienia się wraz z cyklem miesiączkowym, może być konieczne pobranie kilku próbek, aby uzyskać dokładny pomiar poziomu LH.
Jakie są zagrożenia związane z badaniem krwi na obecność hormonu luteinizującego?
Nie ma wielu zagrożeń związanych z pobraniem krwi. Miejsce po igle może być potem zasinione, ale jeśli uciskasz je bandażem, możesz zmniejszyć tę możliwość.
Zapalenie żył, choć rzadkie, może wystąpić podczas pobierania krwi. To wtedy po pobraniu krwi dochodzi do zapalenia żyły. Jeśli tak się stanie, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci nałożenie ciepłego kompresu na żyłę przez cały dzień. Jeśli masz jakiekolwiek zaburzenia krwawienia, poinformuj lekarza, aby uniknąć powikłań związanych z pobraniem krwi.
Jak przygotować się do badania krwi na obecność hormonu luteinizującego?
Lekarz powinien podać dokładne wskazówki, jak przygotować się do badania krwi. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, które mogą wpływać na wyniki, więc pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach. Jeśli jesteś kobietą, może być konieczne zaprzestanie przyjmowania środków antykoncepcyjnych lub innych tabletek hormonalnych do czterech tygodni przed badaniem. Twój lekarz będzie również chciał znać datę ostatniej miesiączki.
Podobnie jak w przypadku wielu pobrań krwi, możesz zostać poproszony o unikanie jedzenia lub picia przez maksymalnie osiem godzin poprzedzających test.
Jeśli miałeś jakikolwiek rodzaj testu lub procedury z substancją radioaktywną siedem dni przed badaniem krwi LH, poinformuj o tym swojego lekarza. Substancje te mogą wpływać na wyniki twojego testu.
Zrozumienie wyników testu LH
Lekarz poinformuje Cię, kiedy wyniki testu będą dostępne i omówi z Tobą znaczenie Twoich poziomów. Według Departamentu Patologii i Medycyny Laboratoryjnej Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco następujące wartości to normalne poziomy LH we krwi mierzone w jednostkach międzynarodowych na litr (IU / L):
- kobiety w fazie folikularnej cyklu miesiączkowego: 1,9 do 12,5 IU / l
- kobiety w szczycie cyklu miesiączkowego: 8,7 do 76,3 IU / l
- kobiety w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego: od 0,5 do 16,9 IU / l
- kobiety w ciąży: poniżej 1,5 IU / L
- kobiety po menopauzie: od 15,9 do 54,0 IU / l
- kobiety stosujące środki antykoncepcyjne: od 0,7 do 5,6 jm / l
- mężczyźni w wieku od 20 do 70 lat: od 0,7 do 7,9 IU / l
- mężczyźni powyżej 70 lat: od 3,1 do 34,0 IU / l
Chociaż każdy wynik może się różnić w zależności od indywidualnego stanu, niektóre ogólne interpretacje wyników LH mogą obejmować następujące.
Dla kobiet
Jeśli jesteś kobietą, podwyższony poziom LH i FSH może wskazywać na problem z jajnikami. Nazywa się to pierwotną niewydolnością jajników. Niektóre przyczyny pierwotnej niewydolności jajników mogą obejmować:
- jajniki, które nie są prawidłowo rozwinięte
- nieprawidłowości genetyczne, takie jak zespół Turnera
- narażenie na promieniowanie
- historia przyjmowania leków chemioterapeutycznych
- zaburzenia autoimmunologiczne
- guz jajnika
- choroba tarczycy lub nadnerczy
- zespół policystycznych jajników (PCOS)
Niski poziom LH i FSH może wskazywać na wtórną niewydolność jajników. Oznacza to, że inna część twojego ciała powoduje niewydolność jajników. W wielu przypadkach jest to wynikiem problemów z obszarami mózgu, które wytwarzają hormony, takimi jak przysadka mózgowa.
Dla mężczyzn
Jeśli jesteś mężczyzną, wysoki poziom LH może wskazywać na pierwotną niewydolność jąder. Przyczyny tego stanu mogą obejmować:
- nieprawidłowości chromosomowe, takie jak zespół Klinefeltera
- niepowodzenie rozwoju gonad
- historia infekcji wirusowych, takich jak świnka
- uraz
- narażenie na promieniowanie
- historia przyjmowania leków chemioterapeutycznych
- zaburzenia autoimmunologiczne
- guzy, takie jak guz zarodkowy
Wtórna niewydolność jąder może również wynikać z przyczyny związanej z mózgiem, takiej jak zaburzenie podwzgórza. Ponadto, jeśli lekarz podał Ci zastrzyk GnRH, a poziom LH spadł lub pozostał taki sam, często przyczyną jest choroba przysadki.
Niski poziom LH u dorosłych mężczyzn może prowadzić do niskiego poziomu testosteronu, potencjalnie powodując takie objawy, jak:
- seksualna dysfunkcja
- brak zainteresowania seksualnego
- zmęczenie
Dla dzieci
U dzieci wysoki poziom LH może powodować wczesne dojrzewanie. Jest to znane jako przedwczesne dojrzewanie. Według American Association of Clinical Chemistry (AACC) dziewczęta są bardziej narażone na tę chorobę niż chłopcy. Podstawowe przyczyny tego mogą obejmować:
- guz w ośrodkowym układzie nerwowym
- uraz lub uszkodzenie mózgu
- zapalenie lub zakażenie ośrodkowego układu nerwowego, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu
- historia operacji mózgu
- historia napromieniania mózgu
Opóźnione dojrzewanie z prawidłowym lub niższym poziomem LH może wskazywać na podstawowe zaburzenia, w tym:
- niewydolność jajników lub jąder
- niedobór hormonów
- zespół Turnera
- Zespół Klinefeltera
- przewlekła infekcja
- rak
- zaburzenie odżywiania
Leki, które mogą zmienić poziom LH, obejmują:
- leki przeciwdrgawkowe
- klomifen
- digoksyna
- terapie hormonalne
- tabletki antykoncepcyjne
Perspektywy
Testowanie LH może wskazywać na szereg zaburzeń związanych z rozwojem i płodnością. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć stan, który wpływa na jajniki, jądra lub części mózgu wytwarzające LH, test może dostarczyć więcej informacji.