Traumatyczne przeżycia mogą mieć duże żniwo - nie tylko w tej chwili. Objawy zespołu stresu pourazowego (PTSD) lub złożonego PTSD (CPTSD) mogą utrzymywać się przez tygodnie, miesiące, a nawet lata po zdarzeniu.
Być może znasz niektóre psychologiczne objawy PTSD, takie jak retrospekcje i koszmary senne. Trauma i inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk i depresja, często powodują również objawy fizyczne.
W tym miejscu pojawia się terapia somatyczna (czyli „ciała”). Podejście to nadaje priorytet połączeniu ciało-umysł w leczeniu, aby pomóc w rozwiązaniu zarówno fizycznych, jak i psychologicznych objawów pewnych problemów ze zdrowiem psychicznym, w tym:
- uraz
- smutek
- niepokój
- depresja
Doświadczenie somatyczne (SE), specyficzne podejście do terapii somatycznej opracowane przez dr Petera Levine'a, opiera się na założeniu, że traumatyczne doświadczenia mogą prowadzić do dysfunkcji w układzie nerwowym, co może uniemożliwić pełne przetworzenie tego doświadczenia.
Celem SE jest pomoc w zauważeniu doznań cielesnych wynikających z problemów ze zdrowiem psychicznym i wykorzystanie tej świadomości do rozpoznania i przepracowania bolesnych lub niepokojących doznań.
Zrozumienie reakcji zamrożenia
SE opiera się w dużej mierze na idei reakcji zamrożenia.
Prawdopodobnie słyszałeś o reakcji walki lub ucieczki. Kiedy napotkasz jakiś rodzaj fizycznego zagrożenia lub cokolwiek, co wywołuje strach lub niepokój, twoje ciało zazwyczaj reaguje, przygotowując cię do walki z (rzeczywistym lub postrzeganym) zagrożeniem lub ucieczki przed nim.
To sprawia, że:
- mięśnie napinają się
- przyspieszenie tętna
- wzrost częstości oddechów
- gruczoły zalewają organizm dodatkowymi hormonami
Te zmiany lepiej przygotują cię do konfrontacji lub ucieczki.
Jest jednak inna odpowiedź, o której nie mówi się tak dużo: reakcja zamrożenia. Ludzie, zwłaszcza dzieci, zwykle zamarzają, gdy rozpoznają, że nie mają dużych szans na ucieczkę, uciekając lub walcząc.
Problem polega na tym, że możesz pozostać uwięziony w tej reakcji zamrożenia na długo po zniknięciu zagrożenia. Nie jesteś już w niebezpieczeństwie, ale twoje ciało nadal utrzymuje energię zgromadzoną w reakcji walki lub ucieczki. Ponieważ zamarłeś, energia nie została wykorzystana, więc pozostaje w twoim ciele i zapobiega całkowitemu wyzdrowieniu z tego doświadczenia.
W czym może pomóc
SE pomaga ci uzyskać dostęp do tej traumy, która utrzymuje się w twoim ciele i zająć się nią, pozwalając ci radzić sobie z objawami emocjonalnymi, w tym uczuciem złości, winy lub wstydu.
Podejście to wykorzystuje metodę skupiania się na ciele, aby zaradzić objawom, z myślą, że uzdrowienie lub uwolnienie tego odczuwanego doświadczenia traumy może również pomóc wyleczyć doświadczenie emocjonalne.
Może być szczególnie pomocny w przypadku fizycznych objawów związanych z traumą, znęcaniem się i innymi problemami emocjonalnymi, w tym:
- chroniczny ból
- problemy trawienne
- napięcie i ból mięśni
- problemy ze snem
- problemy z oddychaniem
Po ustąpieniu tych fizycznych objawów większość ludzi stwierdza, że znacznie łatwiej jest skupić się na radzeniu sobie z objawami psychologicznymi.
Jak to jest zrobione
Doświadczanie somatyczne jest podejściem „oddolnym”, wyjaśnia Andrea Bell, ekoterapeutka i certyfikowana praktyka SE z Long Beach w Kalifornii.
Jego głównym celem nie jest pomoc w badaniu wspomnień lub emocji związanych z traumatycznym wydarzeniem, ale odkrycie cielesnych doznań związanych z tymi uczuciami.
Rozpoznawanie wrażeń cielesnych
Wchodząc na terapię, zaczniesz od dowiedzenia się więcej o swoim autonomicznym układzie nerwowym i roli, jaką odgrywa on w odpowiedzi na uraz. Ta wiedza pomaga wielu ludziom, którzy czują się zdezorientowani swoją reakcją podczas traumatycznego wydarzenia lub uważają, że powinni zareagować inaczej.
Stamtąd Twój terapeuta pomoże Ci zacząć zwiększać świadomość doznań cielesnych i objawów fizycznych.
Zasoby
Terapeuci SE używają narzędzia zwanego zasobami, aby pomóc Ci uzyskać dostęp do wrodzonej siły, odporności i poczucia spokoju.
Obejmuje czerpanie pozytywnych wspomnień z miejsca, osoby lub czegoś, co kochasz, kiedy czujesz się zestresowany lub napotykasz coś wyzwalającego. Zasoby, które nie różnią się od uziemienia, mogą pomóc zachować spokój i obecność, gdy napotykasz odczuwane traumy lub wspomnienia związane z wydarzeniem.
Miareczkowanie
Gdy masz już zasoby, terapeuta zacznie powoli wracać do traumy i związanych z nią wrażeń. Nazywa się to miareczkowaniem. Jest to stopniowy proces, który pozwala Ci pogodzić się z każdym aspektem wydarzenia i zintegrować go, gdy czujesz się na to gotowy. Spowalnia traumę, abyś mógł sobie z nią poradzić.
Gdy zaczniesz powoli wracać do traumy, terapeuta będzie śledzić twoją reakcję i odczucia cielesne, które wywołuje trauma.
Robią to zarówno obserwując twoją reakcję, która może obejmować zmiany w oddychaniu, zaciśnięte dłonie lub zmianę tonu głosu. Skontaktują się również z Tobą we wszystkim, co według Ciebie może nie być widoczne, na przykład:
- uczucie gorąca lub zimna
- poczucie wagi
- zawroty głowy
- drętwienie
Wahanie
W terapii somatycznej te odczucia, wraz z takimi rzeczami jak płacz, drżenie lub dreszcze, są uważane za wyładowanie energii uwięzionej w twoim ciele.
Twój terapeuta może również pomóc Ci zastosować określone techniki oddychania lub relaksacyjne, aby pomóc Ci przetworzyć i uwolnić traumę.
Kiedy nastąpi to uwolnienie, twój terapeuta pomoże ci przejść z tego stanu pobudzenia do spokojniejszego za pomocą zasobów lub innych technik. W końcu powrót do spokojniejszego stanu zacznie być bardziej naturalny.
Rzeczy do rozważenia
Jeśli chcesz wypróbować SE, najpierw musisz rozważyć kilka rzeczy.
Brak dowodów
Chociaż wiele osób zgłosiło dobre wyniki z SE, dowody naukowe dotyczące tego podejścia są nadal ograniczone.
W 2017 roku opublikowano pierwsze randomizowane badanie z grupą kontrolną dotyczące skuteczności tego podejścia w leczeniu objawów PTSD. Badanie miało pewne ograniczenia, w tym małą liczebność próby, ale wyniki sugerują, że SE przynosi korzyści w leczeniu PTSD.
Inne rodzaje badań, w tym studia przypadków, również potwierdzają potencjalne korzyści płynące z SE.
Jeden przegląd z 2015 roku, w którym analizowano skuteczność różnych rodzajów terapii ukierunkowanych na ciało, sugeruje, że te podejścia mogą pomóc w leczeniu szeregu problemów, przy niewielkich lub zerowych skutkach ubocznych.
Jednak potrzeba więcej badań wysokiej jakości, aby w pełni zrozumieć skuteczność SE.
Korzystanie z dotyku
Ostatnia uwaga: SE czasami wymaga dotyku, którego większość terapeutów unika. Terapie zorientowane na ciało utrzymują, że dotyk terapeutyczny może być niezmiernie pomocny dla wielu osób, a terapeuci SE zwykle przechodzą szkolenie w zakresie skutecznego i etycznego wykorzystywania dotyku terapeutycznego.
Jeśli masz jakiekolwiek zastrzeżenia co do użycia dotyku lub po prostu nie czujesz się komfortowo z tym pomysłem, nie zapomnij o tym powiedzieć terapeucie.
Znalezienie dostawcy
Tylko certyfikowani Praktycy Somatycznego Doświadczenia (SEP) przechodzą specjalistyczne szkolenie z tego typu terapii somatycznej. Jeśli zastanawiasz się nad wypróbowaniem SE, poszukaj terapeuty z poświadczeniem SEP.
Ponieważ dotyk na ogół występuje jako część procesu, możesz czuć się bardziej komfortowo z terapeutą określonej płci, więc miej to na uwadze podczas przeglądu potencjalnych terapeutów.
Powrót do traumy, nawet pośredniej, może być trudny. Nawet jeśli nie spędzasz każdej sesji na rozmowie o wydarzeniu, terapia może obejmować ponowne przeżywanie.
Ważne jest, aby wybrać terapeutę, z którym czujesz się komfortowo, aby łatwiej dzielić się trudnymi lub bolesnymi uczuciami lub wspomnieniami, które się pojawiają.
Najważniejsze
Połączenie umysłu i ciała jest prawdopodobnie silniejsze niż nam się wydaje, co otwiera nowe potencjalne metody leczenia, w tym SE.
Chociaż wciąż brakuje dowodów, badania, które istnieją, sugerują, że może to być korzystne. Zastanów się nad zrobieniem tego, jeśli szukasz podejścia, które dotyczy zarówno psychologicznych, jak i fizycznych objawów traumy.
Crystal Raypole pracowała wcześniej jako pisarz i redaktor w GoodTherapy. Jej pola zainteresowań obejmują języki i literaturę azjatycką, tłumaczenie japońskie, gotowanie, nauki przyrodnicze, pozytywność seksualną i zdrowie psychiczne. W szczególności jest zaangażowana w pomaganie w zmniejszaniu piętna związanego ze zdrowiem psychicznym.
