Podstawy depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej
Depresja
Depresja to zaburzenie nastroju. To może:
- wywołać uczucie skrajnego smutku i rozpaczy
- zakłócać sen i apetyt
- prowadzić do przytłaczającego zmęczenia
- utrudniać wypełnianie codziennych obowiązków
Dostępne są skuteczne metody leczenia depresji.
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Czasami czujemy się energiczni. Innym razem czujemy się pozbawieni motywacji i smutni. Doświadczanie szeregu emocjonalnych wzlotów i upadków jest normalne.
Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, te wzloty i upadki mogą być ekstremalne i niekoniecznie związane z czymkolwiek, co dzieje się w Twoim życiu. Są na tyle poważne, że zakłócają codzienne życie i mogą prowadzić do hospitalizacji.
Choroba dwubiegunowa jest czasami nazywana depresją maniakalną. Większość osób z chorobą afektywną dwubiegunową może dobrze funkcjonować, jeśli zostaną poddane leczeniu.
Rodzaje depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej
Rodzaje depresji
Poniżej przedstawiono niektóre rodzaje depresji:
- Kiedy depresja trwa dłużej niż dwa lata, nazywa się to uporczywym zaburzeniem depresyjnym.
- Depresja poporodowa to forma depresji, która pojawia się po porodzie.
- Jeśli depresja występuje o określonej porze roku, a kończy się w innym, nazywa się to „dużym zaburzeniem depresyjnym o charakterze sezonowym”. Kiedyś nazywano to sezonowym zaburzeniem afektywnym.
Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej
Jeśli cierpisz na chorobę afektywną dwubiegunową typu 1, miałeś napady dużej depresji i co najmniej jeden epizod maniakalny. Choroba afektywna dwubiegunowa typu 1 może powodować naprzemiennie epizody depresyjne i maniakalne.
Jeśli masz zaburzenie dwubiegunowe typu 2, oznacza to, że miałeś co najmniej jeden atak dużej depresji i jeden epizod hipomanii, która jest łagodniejszą formą manii.
| Choroba afektywna dwubiegunowa 1 | Choroba afektywna dwubiegunowa 2 |
|---|---|
| poważne napady depresji | co najmniej jeden atak dużej depresji |
| co najmniej jeden epizod maniakalny | przynajmniej jeden epizod hipomanii |
| może występować naprzemiennie między epizodami depresji i manii |
Objawy depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej
Objawy depresji
Epizod depresyjny obejmuje pięć lub więcej objawów. Trwają przez większość lub cały dzień przez dwa tygodnie lub dłużej. Objawy obejmują:
- smutek, beznadziejność, bezwartościowość lub puste uczucie
- pesymizm
- wina
- brak zainteresowania rzeczami, które sprawiały Ci przyjemność
- bezsenność lub zbyt dużo snu
- niepokój lub brak koncentracji
- drażliwość
- jedzenie za dużo lub za mało
- bóle głowy lub różne inne bóle
- myśli o śmierci, samobójstwie lub próbach samobójczych
Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej
Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, możesz naprzemiennie zmieniać depresję i hipomanię lub manię. Możesz także mieć okresy, kiedy nie masz żadnych objawów. Możliwe jest również jednoczesne wystąpienie objawów manii i depresji. Nazywa się to mieszanym stanem dwubiegunowym.
Niektóre z objawów hipomanii i manii to:
- niepokój, wysoka energia lub zwiększona aktywność
- gonitwa myśli lub łatwo się rozpraszają
- wspaniałe pomysły lub nierealistyczne przekonania
- euforia
- drażliwość, agresywność lub skłonność do złości
- potrzebuje trochę snu
- wysoki popęd seksualny
Ciężka mania może powodować urojenia i halucynacje. Zła ocena sytuacji podczas epizodu maniakalnego może prowadzić do nadużywania alkoholu i narkotyków. Prawdopodobnie nie rozpoznasz, że masz problem. Mania trwa co najmniej tydzień i jest na tyle intensywna, że powoduje poważne problemy. Osoby, które go mają, często potrzebują hospitalizacji.
Hipomania trwa co najmniej cztery dni i jest mniej nasilona.
Czynniki ryzyka depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej
Każdy może mieć depresję. Możesz być za nią podwyższony, jeśli masz inną poważną chorobę lub jeśli w rodzinie występuje depresja. Czynniki środowiskowe i psychologiczne również mogą zwiększać ryzyko.
Dokładna przyczyna choroby afektywnej dwubiegunowej nie jest znana. Jednak jest bardziej prawdopodobne, że to zrobi, jeśli ktoś z Twojej rodziny ma to. Objawy zwykle stają się zauważalne w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości, ale mogą pojawić się później w życiu.
Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, jesteś narażony na zwiększone ryzyko:
- nadużywanie substancji
- migreny
- choroba serca
- inne choroby
Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mogą mieć również inne schorzenia, takie jak:
- zespół stresu pourazowego (PTSD)
- zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
- fobia społeczna
- zaburzenia lękowe
Diagnozowanie depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej
Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, postawienie diagnozy może być skomplikowane, ponieważ trudno jest rozpoznać u siebie hipomanię lub manię. Jeśli lekarz nie zdaje sobie sprawy, że masz takie objawy, twoja choroba będzie wyglądać na depresję i nie otrzymasz odpowiedniego leczenia.
Dokładna analiza objawów to jedyny sposób na postawienie właściwej diagnozy. Twój lekarz będzie potrzebował pełnej historii medycznej. Powinieneś także wymienić wszystkie przyjmowane leki i suplementy. Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli miałeś problem z nadużywaniem substancji.
Nie ma konkretnego testu diagnostycznego, który pomógłby lekarzowi określić, czy masz chorobę afektywną dwubiegunową czy depresję. Ale twój lekarz może zlecić testy, aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą naśladować depresję. Testy te mogą obejmować badania fizyczne i neurologiczne, testy laboratoryjne lub obrazowanie mózgu.
Leczenie depresji i choroby afektywnej dwubiegunowej
Leczenie będzie skuteczniejsze, jeśli zaczniesz wcześnie i będziesz się go trzymać.
Leczenie depresji
Leki przeciwdepresyjne są głównym sposobem leczenia depresji. Chodzenie na terapię rozmową jest również dobrym pomysłem. Możesz uzyskać stymulację mózgu w przypadku ciężkiej depresji, która nie reaguje na leki i terapię. Terapia elektrowstrząsami wysyła impulsy elektryczne do mózgu, powodując aktywność napadową. Jest to stosunkowo bezpieczna procedura i możesz ją mieć w czasie ciąży. Efekty uboczne obejmują dezorientację i utratę pamięci.
Oba stany zwykle wymagają połączenia leków i jakiejś formy psychoterapii. Lekarze często zalecają terapię poznawczo-behawioralną. W niektórych przypadkach pomocna może okazać się terapia rodzinna. Możesz także skorzystać z ćwiczeń oddechowych i innych technik relaksacyjnych. Znalezienie tego, co działa najlepiej, może zająć trochę czasu i może być konieczne okresowe wprowadzanie korekt.
Niektóre leki działają tygodniami. Wszystkie leki mogą powodować poważne skutki uboczne. Jeśli rozważasz zaprzestanie przyjmowania leków, najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem, abyś mógł to zrobić bezpiecznie.
Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej
Lekarze stosują stabilizatory nastroju w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Leki przeciwdepresyjne mogą pogorszyć manię. Nie są lekami pierwszego rzutu choroby afektywnej dwubiegunowej. Twój lekarz może przepisać je w celu leczenia innych zaburzeń, takich jak lęk lub PTSD. Jeśli również odczuwasz niepokój, benzodiazepiny mogą być pomocne, ale powinieneś zachować ostrożność, jeśli je zażywasz ze względu na ryzyko ich nadużywania. Do leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej zatwierdzono i dostępnych jest wiele nowych leków przeciwpsychotycznych, które mogą być skuteczne. Jeśli jeden z tych leków nie działa, inny może.
Radzenie sobie z depresją i chorobą afektywną dwubiegunową
- Szukaj leczenia. To pierwszy krok w pomaganiu sobie.
- Dowiedz się wszystkiego, co możesz o chorobie afektywnej dwubiegunowej lub depresji, w tym o objawach ostrzegawczych depresji, hipomanii lub manii.
- Przygotuj plan, co zrobić, jeśli wystąpi którykolwiek z objawów ostrzegawczych.
- Poproś kogoś, aby wkroczył, jeśli nie jesteś w stanie sobie pomóc.
- Ćwicz otwartą komunikację z zespołem terapeutycznym i trzymaj się terapii. Poprawa jest na ogół stopniowa, więc może wymagać trochę cierpliwości.
- Jeśli nie czujesz się dobrze ze swoim terapeutą, poproś swojego lekarza rodzinnego o polecenie kogoś innego.
- Utrzymuj zdrową dietę.
- Ćwicz regularnie.
- Unikaj alkoholu.
- Przed przyjęciem jakichkolwiek nowych leków skonsultuj się z lekarzem.
- Pracuj nad docieraniem do innych, zamiast izolować się.
- Pomocne może być również dołączenie do grupy wsparcia dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową lub depresją.
Chociaż żaden stan nie jest uleczalny, uzyskanie odpowiedniego leczenia może pomóc w prowadzeniu pełnego, aktywnego życia.
Zapobieganie depresji i chorobie afektywnej dwubiegunowej
Chorobie afektywnej dwubiegunowej i depresji nie można zapobiec. Możesz nauczyć się rozpoznawać wczesne znaki ostrzegawcze epizodu. Współpracując z lekarzem, możesz zapobiec pogorszeniu się epizodu.
