Kiedy kupujesz plan Medicare Część D, plan będzie zawierał listę leków objętych ubezpieczeniem. Medicare wymaga, aby firma farmaceutyczna obejmowała co najmniej dwa leki z najczęściej przepisywanych kategorii leków.
Firma zazwyczaj umieszcza leki na „poziomach” lub poziomach. Oto przykład tego, jak zwykle działają poziomy:
- poziom 1: większość leków generycznych na receptę znajduje się na tym poziomie i zazwyczaj płacisz za nie najmniej
- poziom 2: na tej liście znajdują się niektóre markowe leki na receptę, za które zapłacisz „średnią”
- kategoria 3: markowe leki na receptę, które nie są tak preferowane jak leki z grupy 2, a za te leki będziesz mieć wyższy udział niż poziom 2
- specjalność: są to drogie, markowe leki, za które zapłacisz najwięcej
Jednak niektóre firmy mogą nieco inaczej zamówić swoje poziomy.
Jeśli zastanawiasz się nad planem recepty Medicare, dobrze jest sporządzić listę przyjmowanych leków. Możesz przejrzeć listę leków objętych potencjalnym planem, zwaną recepturą, aby sprawdzić, ile jest tam twoich leków. Możesz również porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy może przepisać tańsze alternatywne leki z tej samej klasy leków.
Kto może zapisać się do Medicare Część D?
Możesz zapisać się do Medicare Część D podczas początkowego okresu zapisów (IEP). Jest to to samo, co w przypadku, gdy kwalifikujesz się do Medicare ogólnie, czyli 3 miesiące przed 65. urodzinami, 65. miesiącem urodzin i 3 miesiące po 65. urodzinach.
Jednak w niektórych obszarach nie ma Medicare Część D, ponieważ nie ma tam firmy ubezpieczeniowej. Jednak zakwalifikowałbyś się do Części D, gdybyś przeprowadził się do obszaru, który jest objęty Częścią D.
Niektóre osoby mogą kwalifikować się do Medicare Part D w młodszym wieku, jeśli cierpią na schorzenia, takie jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS), schyłkową chorobę nerek (ESRD) lub niepełnosprawność kwalifikującą do inwalidztwa z Ubezpieczeń Społecznych.
Jaka jest kara za późną rejestrację w ramach Medicare Part D?
Możesz być winien karę za późną rejestrację w ramach Medicare Part D, jeśli nie masz żadnego ubezpieczenia na leki na receptę przez 63 dni z rzędu po IEP. Będziesz musiał zapłacić tę karę do końca życia.
Kara za opóźnioną rejestrację w ramach Medicare Part D, którą musisz zapłacić, zależy od tego, jak długo nie posiadałeś żadnej formy ubezpieczenia leków na receptę. Im dłużej bez pokrycia, tym wyższa kara.
Aby obliczyć karę za późną rejestrację:
- Policz, przez ile miesięcy nie masz ubezpieczenia na leki na receptę.
- Pomnóż tę liczbę miesięcy przez 1 procent.
- Pomnóż wartość procentową przez składkę dla beneficjenta krajowego (32,74 USD na 2020 r.).
- Zaokrąglij wynik do najbliższego 0,10 $.
- Jest to liczba, którą będziesz płacić co miesiąc jako dodatek do miesięcznej składki na ubezpieczenie leków.
Oto przykład. Załóżmy, że przez 10 miesięcy nie masz ubezpieczenia na leki na receptę. Będzie to 10 procent krajowej składki beneficjenta podstawowego lub 3,27 dolara. W zaokrągleniu do dziesiątej części daje to dodatkowe 3,30 dolara miesięcznie.
Jest możliwe, że koszt późnej rejestracji może rosnąć z każdym rokiem, jeśli Medicare zmieni składkę na beneficjenta krajowego.
Jeśli otrzymasz powiadomienie, za które płacisz za leki na receptę i uważasz, że jest to błąd, możesz wystąpić o „ponowne rozpatrzenie”. Twój plan lekowy wyśle informacje o tym, jak się o to ubiegać, ale musisz to zrobić w ciągu 60 dni od otrzymania listu powiadamiającego o karze za spóźnioną rejestrację.
Na wynos
Plany Medicare Część D sprawiły, że leki na receptę stały się bardziej dostępne. Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma więcej niż 65 lat, musisz mieć ubezpieczenie na leki na receptę. Jeśli nie zarejestrujesz się w okresie rejestracji, możesz spotkać się z trwałymi karami.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
