Czy musisz zapisać się do Medicare Część B, jeśli zapisujesz się do Części A?
Zapisując się do Części A, będziesz musiał również zapisać się do Części B. Medicare Część B obejmuje usługi ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, takie jak wizyty lekarskie. Za to ubezpieczenie zapłacisz osobną miesięczną składkę. Standardowa kwota premii za Część B w 2020 r. Wynosi 144,60 USD i większość osób, które mają Część B, zapłaci tę kwotę.
Czy istnieją inne koszty Medicare Część A?
Niezależnie od tego, czy opłacasz miesięczną składkę za Medicare Część A, czy nie, są też inne koszty związane z Częścią A. Koszty te będą się różnić w zależności od rzeczy, takich jak rodzaj obiektu, do którego zostaniesz przyjęty, i długość pobytu. Te dodatkowe koszty z własnej kieszeni mogą obejmować:
- Franszyza: kwota, którą musisz zapłacić, zanim Część A zacznie pokrywać koszty Twojej opieki.
- Copays: stała kwota, którą musisz zapłacić za usługę.
- Koasekuracja: procent, który płacisz za usługi po spełnieniu odliczenia.
Inne koszty hospitalizacji Medicare Część A
| Okres hospitalizacji | Twój koszt |
| każdy okres zasiłkowy (hospitalizacja) | 1408 $ (odliczenie) |
| dni 1-60 | 0 USD (współubezpieczenie) |
| dni 61-90 |
352 USD dziennie (współubezpieczenie) |
|
dni 91 i później (zwane dniami rezerwy dożywotniej - do 60 dni w życiu) |
704 $ dziennie (współubezpieczenie) |
| po wykorzystaniu wszystkich dni rezerwy dożywotniej | Wszystkie koszty |
Opłaty za inne usługi objęte Medicare Część A
Medicare Część A obejmuje usługi w innych placówkach, a za te usługi i udogodnienia mogą być naliczane wyjątkowe opłaty.
Według Medicare.gov dodatkowe opłaty za usługi objęte Medicare Część A obejmują następujące elementy.
Wykwalifikowana opieka w placówce pielęgniarskiej
Wykwalifikowane placówki pielęgniarskie zapewniają opiekę rehabilitacyjną, taką jak wykwalifikowana pielęgniarka, terapia zajęciowa, fizjoterapia i inne usługi, aby pomóc pacjentom odzyskać siły po urazach i chorobach.
Medicare Część A pokrywa koszty opieki w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej; jednakże są też koszty, które będziesz musiał zapłacić.
Koszty innych wykwalifikowanych placówek pielęgniarskich
| Dni w wykwalifikowanej placówce pielęgniarskiej | Twój koszt |
| Dni 1–20 | 0 USD |
| Dni 21–100 |
176 $ dziennie (współubezpieczenie) |
| 101 dni i później | Wszystkie koszty |
Domowa opieka zdrowotna
Medicare Część A nie obejmuje usług opieki zdrowotnej w domu. Jednak część A zapłaci 20 procent opłaty zatwierdzonej przez Medicare za trwały sprzęt medyczny (DME). Obejmuje to przedmioty, takie jak wózki inwalidzkie, chodziki lub łóżka szpitalne, jeśli lekarz zamówił je do użytku w domowej opiece zdrowotnej.
Opłata zatwierdzona przez Medicare może być niższa niż pobierana przez dostawcę DME. W takim przypadku będziesz musiał zapłacić pozostałą należną kwotę.
Opieka hospicyjna
Tak długo, jak wybrany przez ciebie dostawca hospicjum jest zatwierdzony przez Medicare, Medicare obejmuje hospicjum. Mogą obowiązywać dodatkowe opłaty, które będziesz musiał uiścić, takie jak:
- dopłata nie więcej niż 5 USD za każdy lek na receptę w celu złagodzenia bólu i kontroli objawów, jeśli korzystasz z opieki hospicyjnej w domu
- 5 procent kwoty zatwierdzonej przez Medicare na szpitalną opiekę zastępczą
- koszt opieki w domu opieki (Medicare nie pokrywa kosztów opieki domowej dla hospicjum)
Szpitalna opieka psychiatryczna
Medicare Część A obejmuje szpitalną opiekę psychiatryczną; jednakże istnieją koszty, które możesz być zobowiązany do zapłacenia. Na przykład, musisz zapłacić 20% kosztów zatwierdzonych przez Medicare za świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego od specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym, takich jak lekarze i licencjonowani terapeuci, które otrzymujesz jako hospitalizowany.
Inne koszty usług w zakresie zdrowia psychicznego
| Okres hospitalizacji zdrowia psychicznego | Twój koszt |
|---|---|
| każdy okres zasiłkowy (hospitalizacja) | 1408 $ (odliczenie) |
| dni 1-60 | 0 USD (współubezpieczenie) |
| dni 61–90 |
352 USD dziennie (współubezpieczenie) |
|
dni 91 i później (zwane dniami rezerwy dożywotniej - do 60 dni w życiu) |
704 $ dziennie (współubezpieczenie) |
| po wykorzystaniu wszystkich dni rezerwy dożywotniej | Wszystkie koszty |
Czy istnieje kara za późną rejestrację?
Jeśli nie kwalifikujesz się do bezpłatnej części A i zdecydujesz się nie kupować jej przy pierwszej rejestracji w Medicare, możesz podlegać karze za późną rejestrację. Może to spowodować wzrost miesięcznej składki nawet o 10 procent za każdy rok, w którym nie przystąpisz do Medicare Część A po uzyskaniu kwalifikacji.
Zapłacisz zwiększoną składkę za dwa razy tyle lat, przez które kwalifikowałeś się do Części A, ale się do niej nie zapisałeś. Na przykład, jeśli zarejestrujesz się trzy lata po uzyskaniu kwalifikacji, zapłacisz wyższą składkę przez sześć lat.
Co obejmuje Medicare Część A?
Część A może obejmować opiekę w następujących typach placówek:
- szpitale
- placówki zdrowia psychicznego
- wykwalifikowane ośrodki pielęgniarskie
- obiekty rehabilitacyjne
- hospicjum
- domowa opieka zdrowotna
- religijne niemedyczne zakłady opieki zdrowotnej
Jesteś objęty ochroną w ramach Części A tylko wtedy, gdy zostałeś przyjęty jako pacjent hospitalizowany do powyższych placówek. Z tego powodu ważne jest, aby każdego dnia pobytu zapytać swoich opiekunów, czy jesteś hospitalizowany czy ambulatoryjny. To, czy jesteś pacjentem stacjonarnym, czy ambulatoryjnym, może mieć wpływ na Twoje ubezpieczenie i wysokość opłat.
Jaki jest okres zasiłku w części A?
W zależności od obiektu część A może nie obejmować całego pobytu. Niektóre placówki mają okresy świadczeń. Dotyczy to pobytów stacjonarnych w szpitalu, placówce zdrowia psychicznego lub specjalistycznej placówce pielęgniarskiej.
W przypadku każdego okresu zasiłkowego część A będzie obejmować całość Twoich pierwszych 60 dni (lub pierwszych 20 dni w przypadku wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej) po uwzględnieniu kwoty franszyzy. Po tym początkowym okresie będziesz musiał opłacać codzienne ubezpieczenie.
Okresy zasiłkowe rozpoczynają się w dniu przyjęcia do szpitala i kończą 60 dni po opuszczeniu placówki. Dlatego nie przysługuje Ci nowy okres zasiłku, dopóki nie będziesz przebywać poza szpitalem przez co najmniej 60 kolejnych dni.
Czy są rzeczy, których Część A nie obejmuje?
Część A nie obejmuje opieki długoterminowej. Opieka długoterminowa to opieka niemedyczna zapewniana osobom niepełnosprawnym lub przewlekle chorym. Przykładem może być rodzaj opieki zapewnianej w domu opieki.
Ponadto Część A nie pokrywa kosztów pobytu w szpitalu stacjonarnym lub placówce zdrowia psychicznego poza dniami rezerwy życia. Masz łącznie 60 rezerwowych dni, z których możesz skorzystać, jeśli przebywasz w jednym z tych ośrodków przez ponad 90 dni.
Dni rezerwy dożywotniej nie są uzupełniane. Gdy wykorzystasz je wszystkie, odpowiadasz za wszystkie koszty. Na przykład, jeśli wykorzystałeś wszystkie rezerwowe dni podczas poprzednich pobytów w szpitalu trwających ponad 90 dni, jesteś odpowiedzialny za wszystkie koszty, jeśli następny pobyt w szpitalu przekroczy 90 dni.
Terminy zapisów do Medicare Część A
| Ostateczny termin | Wymagania |
|---|---|
| 65 urodziny | Rejestracja wstępna to siedmiomiesięczny okres obejmujący miesiąc Twoich 65. urodzin, a także 3 miesiące przed i po 65. urodzinach. |
| 1 stycznia - 3 marca 2020 r | Ten okres jest nazywany ogólną rejestracją. Możesz zapisać się na części A i B, jeśli nie zarejestrowałeś się podczas wstępnej rejestracji ORAZ nie możesz zarejestrować się za pomocą specjalnej rejestracji. Możesz również przejść z planu części C z powrotem do pierwotnego ubezpieczenia Medicare podczas ogólnej rejestracji. |
| 1 kwietnia - 30 czerwca 2020 | Jeśli zapisałeś się do części A i B podczas ogólnego okresu zapisów, możesz dodać plan części D w tym okresie. |
| 15 października - 7 grudnia 2020 r | To jest otwarta rejestracja. W tym okresie każdy, kto ma części A i B, może przejść na plan części C. W tym czasie możesz również dodać, zmienić lub usunąć plan części D. |
| Rejestracja specjalna | Jeśli jesteś objęty grupowym planem zdrowotnym zapewnianym przez pracodawcę, możesz zapisać się na części A i B podczas specjalnej rejestracji. Możesz to zrobić, gdy jesteś objęty planem grupowym LUB w okresie ośmiu miesięcy od zakończenia zatrudnienia lub planu grupowego. |
Na wynos
Medicare Część A obejmuje pobyty stacjonarne, na przykład w szpitalu lub w wyspecjalizowanej placówce pielęgniarskiej. Razem z częścią B obejmuje oryginalne Medicare.
Większość ludzi nie płaci miesięcznej składki za Część A, ale istnieją inne koszty związane z Częścią A, które możesz być zobowiązany zapłacić, takie jak koszty franszyzy, współubezpieczenie i koasekuracja.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
