Zrozumienie choroby afektywnej dwubiegunowej
Większość ludzi ma od czasu do czasu wzloty i upadki emocjonalne. Ale jeśli masz chorobę mózgu zwaną chorobą afektywną dwubiegunową, twoje uczucia mogą osiągnąć nienormalnie wysoki lub niski poziom.
Czasami możesz czuć się niezwykle podekscytowany lub pełen energii. Innym razem możesz wpaść w głęboką depresję. Niektóre z tych emocjonalnych szczytów i dolin mogą trwać tygodnie lub miesiące.
Istnieją cztery podstawowe typy choroby afektywnej dwubiegunowej:
- choroba afektywna dwubiegunowa typu 1
- choroba afektywna dwubiegunowa typu 2
- zaburzenie cyklotymiczne (cyklotymia)
- inne określone i nieokreślone zaburzenia dwubiegunowe i pokrewne
Choroby afektywne dwubiegunowe 1 i 2 są częstsze niż inne typy zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak te dwa typy są podobne i różne.
Bipolar 1 vs. bipolar 2
Wszystkie typy choroby afektywnej dwubiegunowej charakteryzują się epizodami skrajnego nastroju. Wzloty nazywane są epizodami maniakalnymi. Dołki są znane jako epizody depresyjne.
Główna różnica między chorobą afektywną dwubiegunową 1 i chorobą afektywną dwubiegunową 2 polega na nasileniu epizodów maniakalnych wywołanych przez każdy typ.
Osoba z chorobą dwubiegunową 1 doświadczy pełnego epizodu maniakalnego, podczas gdy osoba z chorobą dwubiegunową 2 doświadczy tylko epizodu hipomanii (okres, który jest mniej poważny niż pełny epizod maniakalny).
Osoba z chorobą dwubiegunową 1 może, ale nie musi, doświadczyć epizodu dużej depresji, podczas gdy osoba z chorobą dwubiegunową 2 może doświadczyć epizodu dużej depresji.
Co to jest zaburzenie dwubiegunowe typu 1?
Aby zdiagnozować chorobę afektywną dwubiegunową typu 1, musiałeś mieć przynajmniej jeden epizod manii. Osoba z chorobą afektywną dwubiegunową typu 1 może mieć lub nie mieć dużego epizodu depresyjnego. Objawy epizodu maniakalnego mogą być tak poważne, że wymagać będzie opieki szpitalnej.
Epizody maniakalne charakteryzują się zwykle następującymi cechami:
- wyjątkowa energia
- niepokój
- problemy z koncentracją
- uczucie euforii (ekstremalne szczęście)
- ryzykowne zachowania
- słaby sen
Objawy epizodu maniakalnego wydają się być tak oczywiste i uciążliwe, że nie ma wątpliwości, że coś jest nie tak.
Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa typu 2?
Choroba afektywna dwubiegunowa typu 2 obejmuje duży epizod depresyjny trwający co najmniej dwa tygodnie i co najmniej jeden epizod hipomanii (okres, który jest mniej dotkliwy niż pełny epizod maniakalny). Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową 2 zazwyczaj nie doświadczają epizodów manii na tyle intensywnych, aby wymagały hospitalizacji.
Choroba dwubiegunowa typu 2 jest czasami błędnie diagnozowana jako depresja, ponieważ objawy depresji mogą być głównym objawem w czasie, gdy osoba szuka pomocy medycznej. Kiedy nie ma epizodów maniakalnych, które sugerowałyby chorobę afektywną dwubiegunową, w centrum uwagi stają się objawy depresji.
Jakie są objawy choroby afektywnej dwubiegunowej?
Jak wspomniano powyżej, zaburzenie dwubiegunowe typu 1 powoduje manię i może powodować depresję, podczas gdy zaburzenie dwubiegunowe typu 2 powoduje hipomanię i depresję. Dowiedzmy się więcej o tym, co oznaczają te objawy.
Mania
Epizod maniakalny to coś więcej niż tylko uczucie uniesienia, energii lub rozproszenia. Podczas epizodu maniakalnego mania jest tak intensywna, że może zakłócać codzienne czynności. Trudno jest przekierować kogoś w epizodzie maniakalnym do spokojniejszego, bardziej rozsądnego stanu.
Ludzie, którzy są w maniakalnej fazie choroby afektywnej dwubiegunowej, mogą podejmować bardzo irracjonalne decyzje, takie jak wydawanie dużych ilości pieniędzy, na które nie stać. Mogą również angażować się w zachowania wysokiego ryzyka, takie jak niedyskrecje seksualne, mimo że są w zaangażowanym związku.
Odcinek nie może zostać oficjalnie uznany za maniakalny, jeśli jest spowodowany wpływami zewnętrznymi, takimi jak alkohol, narkotyki lub inny stan zdrowia.
Hipomania
Epizod hipomanii to okres manii, który jest mniej dotkliwy niż pełny epizod maniakalny. Choć mniej dotkliwy niż epizod maniakalny, faza hipomanii jest nadal zdarzeniem, w którym twoje zachowanie różni się od normalnego stanu. Różnice będą na tyle ekstremalne, że ludzie wokół ciebie mogą zauważyć, że coś jest nie tak.
Oficjalnie epizod hipomanii nie jest uważany za hipomanię, jeśli ma na nią wpływ narkotyki lub alkohol.
Depresja
Objawy depresji u osoby z chorobą afektywną dwubiegunową są podobne do objawów u osoby z depresją kliniczną. Mogą obejmować dłuższe okresy smutku i beznadziejności. Możesz również odczuć utratę zainteresowania ludźmi, z którymi lubiłeś spędzać czas i czynnościami, które lubiłeś. Inne objawy to:
- zmęczenie
- drażliwość
- problemy z koncentracją
- zmiany nawyków związanych ze snem
- zmiany nawyków żywieniowych
- myśli samobójcze
Co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową?
Naukowcy nie wiedzą, co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową. Głównymi przyczynami mogą być nieprawidłowe właściwości fizyczne mózgu lub brak równowagi w niektórych substancjach chemicznych w mózgu.
Podobnie jak w przypadku wielu schorzeń, choroba afektywna dwubiegunowa zwykle występuje w rodzinach. Jeśli masz rodzica lub rodzeństwa z chorobą afektywną dwubiegunową, ryzyko jej rozwoju jest większe. Trwają poszukiwania genów, które mogą być odpowiedzialne za chorobę afektywną dwubiegunową.
Naukowcy są również przekonani, że silny stres, nadużywanie narkotyków lub alkoholu lub bardzo denerwujące doświadczenia mogą wywołać chorobę afektywną dwubiegunową. Te doświadczenia mogą obejmować przemoc w dzieciństwie lub śmierć ukochanej osoby.
Jak rozpoznaje się chorobę afektywną dwubiegunową?
Psychiatra lub inny specjalista ds. Zdrowia psychicznego zazwyczaj diagnozuje chorobę afektywną dwubiegunową. Diagnoza obejmie przegląd historii choroby oraz wszelkich objawów związanych z manią i depresją. Przeszkolony specjalista będzie wiedział, jakie pytania zadać.
Bardzo pomocne może być zabranie współmałżonka lub bliskiego przyjaciela podczas wizyty u lekarza. Mogą być w stanie odpowiedzieć na pytania dotyczące Twojego zachowania, na które możesz nie być w stanie łatwo lub dokładnie odpowiedzieć.
Jeśli masz objawy, które wyglądają jak choroba dwubiegunowa 1 lub dwubiegunowa 2, zawsze możesz zacząć od poinformowania lekarza. Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego, jeśli objawy będą wystarczająco poważne.
Badanie krwi może również stanowić część procesu diagnostycznego. We krwi nie ma markerów choroby afektywnej dwubiegunowej, ale badanie krwi i kompleksowe badanie fizykalne mogą pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny Twojego zachowania.
Jak leczy się chorobę afektywną dwubiegunową?
Lekarze zwykle leczą chorobę afektywną dwubiegunową za pomocą kombinacji leków i psychoterapii.
Stabilizatory nastroju są często pierwszymi lekami stosowanymi w leczeniu. Możesz je brać przez długi czas.
Lit jest od wielu lat szeroko stosowanym stabilizatorem nastroju. Ma kilka potencjalnych skutków ubocznych. Należą do nich słaba czynność tarczycy, bóle stawów i niestrawność. Wymaga również badań krwi w celu monitorowania terapeutycznych poziomów leku, a także czynności nerek. W leczeniu epizodów manii można stosować leki przeciwpsychotyczne.
Lekarz może rozpocząć leczenie od małej dawki dowolnego leku, który oboje zdecydujecie się zastosować, aby zobaczyć, jak reagujecie. Możesz potrzebować silniejszej dawki niż ta, którą początkowo przepisali. Możesz również potrzebować kombinacji leków lub nawet różnych leków, aby złagodzić objawy.
Wszystkie leki mają potencjalne skutki uboczne i interakcje z innymi lekami. Jeśli jesteś w ciąży lub zażywasz inne leki, pamiętaj, aby poinformować o tym lekarza przed przyjęciem jakichkolwiek nowych leków.
Pisanie w dzienniczku może być szczególnie pomocną częścią leczenia. Śledzenie nastrojów, wzorców snu i jedzenia oraz ważnych wydarzeń życiowych może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi zrozumieć, jak działają terapie i leki.
Jeśli objawy nie poprawią się lub nie pogorszą, lekarz może zarządzić zmianę leków lub inny rodzaj psychoterapii.
Jaka jest perspektywa?
Choroba afektywna dwubiegunowa nie jest uleczalna. Ale dzięki odpowiedniemu leczeniu i wsparciu rodziny i przyjaciół możesz opanować objawy i utrzymać jakość życia.
Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi leków i innych wyborów dotyczących stylu życia. To zawiera:
- używanie alkoholu
- używanie narkotyków
- ćwiczenie
- dieta
- spać
- redukcja stresu
Szczególnie pomocne może być włączenie Twoich przyjaciół i członków rodziny do Twojej opieki.
Warto również dowiedzieć się jak najwięcej o chorobie afektywnej dwubiegunowej. Im więcej wiesz o chorobie, tym większą kontrolę możesz poczuć, dostosowując się do życia po postawieniu diagnozy.
Możesz być w stanie naprawić napięte relacje. Edukacja innych na temat choroby afektywnej dwubiegunowej może pomóc im lepiej zrozumieć bolesne wydarzenia z przeszłości.
Opcje wsparcia
Grupy wsparcia, zarówno online, jak i osobiście, mogą być pomocne dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Mogą być również korzystne dla twoich przyjaciół i krewnych. Poznanie zmagań i triumfów innych osób może pomóc Ci sprostać wszelkim wyzwaniom.
Depression and Bipolar Support Alliance prowadzi witrynę internetową, która zapewnia:
- osobiste historie osób z chorobą afektywną dwubiegunową
- informacje kontaktowe grup wsparcia w całych Stanach Zjednoczonych
- informacje o stanie i zabiegach
- materiał dla opiekunów i bliskich osób z chorobą afektywną dwubiegunową
National Alliance on Mental Illness może również pomóc w znalezieniu grup wsparcia w Twojej okolicy. Dobre informacje na temat choroby afektywnej dwubiegunowej i innych schorzeń można również znaleźć na jej stronie internetowej.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie dwubiegunową 1 lub dwubiegunową 2, powinieneś zawsze pamiętać, że jest to stan, z którym możesz sobie poradzić. Nie jesteś sam. Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub zadzwoń do lokalnego szpitala, aby dowiedzieć się o grupach wsparcia lub innych lokalnych zasobach.
