Medicare Część C Kontra Część D: Co Obejmuje Ubezpieczenie I Czy Się Kwalifikujesz?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 11:23

Medicare Część D to ubezpieczenie Medicare na leki na receptę, które ma pomóc w pokryciu kosztów leków.

Medicare Część C (plany Medicare Advantage) to wybór planu zdrowotnego, podobny do PPO lub HMO, oferowany przez prywatne firmy zatwierdzone przez Medicare. Większość planów Medicare Advantage obejmuje Medicare Część D.

Część C i Część D to dwie z czterech głównych części Medicare:

• Medicare Część A (ubezpieczenie szpitalne)
• Medicare Część B (ubezpieczenie medyczne)
• Medicare Część C (Medicare Advantage lub prywatne plany ubezpieczeniowe)
• Medicare Część D (refundacja leków na receptę)

Czy możesz mieć Medicare Część C i Część D?

Nie możesz mieć obu części C i D. Jeśli masz plan Medicare Advantage (część C), który obejmuje refundację leków na receptę i przystąpisz do planu leków na receptę Medicare (część D), zostaniesz wyrejestrowany z części C i wysłany powrót do oryginalnego Medicare.

Co to jest Medicare Część C?

Medicare Część C, znana również jako Medicare Advantage, została ustanowiona w Ustawie o zrównoważonym budżecie z 1997 r. Oferuje ona sposób na większy wybór ubezpieczenia zdrowotnego i bardziej wszechstronną opiekę zdrowotną.

Medicare Część C zapewnia wszystkie korzyści Medicare części A i B. Plany te często oferują również dodatkowe świadczenia, takie jak pokrycie kosztów leczenia dentystycznego, wzroku i leków na receptę.

W przypadku części C Medicare Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) zawiera umowy z organizacjami publicznymi lub prywatnymi w celu zaoferowania różnych opcji planów zdrowotnych, takich jak:

• skoordynowane plany opieki, takie jak:

  • PPO (organizacje preferowanych dostawców)
  • HMO (organizacje utrzymania zdrowia)
  • PSO (stowarzyszenia sponsorowane przez dostawcę)
• plany kont oszczędnościowych
• prywatne plany opłat za usługi
• plany świadczeń braterskich zakonnych

Koszt

Rozważając Medicare Część C, wraz z porównaniem świadczeń, porównaj również koszty. Zwykle będziesz płacić oddzielną miesięczną składkę, ale nie wszystkie plany Medicare Advantage mają miesięczne składki.

Kwalifikowalność

Jeśli jesteś zapisany do oryginalnego Medicare (część A i B), możesz zapisać się do planu Medicare Advantage.

Co to jest Medicare Część D?

Medicare Część D to opcjonalne świadczenie dla wszystkich osób posiadających Medicare. Zwiększa zasięg leków na:

• oryginalne Medicare
• niektóre plany kosztów Medicare
• niektóre prywatne plany Medicare płatne za usługi
• plany kont oszczędnościowych

Koszty

Miesięczna składka, którą płacisz za Medicare Część D, różni się w zależności od planu. Konsumenci o wyższych dochodach mogą zapłacić więcej za to ubezpieczenie.

Kwalifikowalność

Kwalifikujesz się do Medicare Część D, kiedy uzyskasz kwalifikacje i zarejestrujesz się w Medicare.

Jeśli nie zapisałeś się do Medicare Część D, kiedy po raz pierwszy kwalifikowałeś się, możesz zostać poproszony o zapłacenie kary za spóźnioną rejestrację za cały czas kontynuowania części D.

Możesz uniknąć kary za spóźnioną rejestrację, jeśli masz inne ubezpieczenie na leki na receptę, na przykład od związku zawodowego lub pracodawcy, który płaci co najmniej tyle samo, co ubezpieczenie Medicare.

Możesz również tego uniknąć, jeśli kwalifikujesz się do programu dodatkowej pomocy Medicare, spełniając określone limity dochodów i zasobów.

Gdzie znajdę szczegółowe informacje na temat części C i D Medicare?

Aby pomóc Ci uzyskać szczegółowe informacje na temat dostępnych planów lekowych (Medicare Część D) i planów Medicare Advantage (Część C), CMS ma wyszukiwarkę planów Medicare pod adresem Medicare.gov. Możesz skorzystać z tej wyszukiwarki planów w języku angielskim lub hiszpańskim.

Na wynos

Jeśli kwalifikujesz się do Medicare i chcesz lub potrzebujesz ubezpieczenia na leki na receptę, możesz je uzyskać za pośrednictwem Medicare Część D. Lub możesz je uzyskać w ramach planu Medicare Advantage (Medicare Część C), który obejmuje refundację leków na receptę.

Przed podjęciem decyzji, przejrzyj szczegóły dotyczące kosztów i zakresu ubezpieczenia, aby upewnić się, że masz plan, który najlepiej odpowiada Twoim potrzebom zdrowotnym i budżetowi.

Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.