Co to jest badanie krwi CO2?
Badanie krwi CO2 mierzy ilość dwutlenku węgla (CO2) w surowicy krwi, która jest płynną częścią krwi. Test CO2 można również nazwać:
- test dwutlenku węgla
- test TCO2
- całkowity test CO2
- test wodorowęglanu
- test HCO3
- surowica testowa CO2
Możesz otrzymać test CO2 jako część panelu metabolicznego. Panel metaboliczny to grupa testów mierzących elektrolity i gazometrię.
Ciało zawiera dwie główne formy CO2:
- HCO3 (wodorowęglan, główna forma CO2 w organizmie)
- PCO2 (dwutlenek węgla)
Twój lekarz może użyć tego testu, aby ustalić, czy istnieje nierównowaga między tlenem i dwutlenkiem węgla we krwi lub nierównowaga pH we krwi. Te zaburzenia równowagi mogą być oznakami zaburzeń czynności nerek, układu oddechowego lub metabolicznego.
Dlaczego zlecono badanie krwi CO2
Twój lekarz zleci badanie krwi CO2 na podstawie twoich objawów. Oznaki braku równowagi tlenu i dwutlenku węgla lub nierównowagi pH obejmują:
- duszność
- inne trudności w oddychaniu
- nudności
- wymioty
Objawy te mogą wskazywać na dysfunkcję płuc obejmującą wymianę między tlenem a dwutlenkiem węgla.
Będziesz musiał często mierzyć poziom tlenu i dwutlenku węgla we krwi, jeśli jesteś na tlenoterapii lub masz pewne operacje.
Jak pobierana jest próbka krwi
Próbki krwi do badania CO2 można pobrać z żyły lub tętnicy.
Próbka krwi pobranej z żyły
Nakłucie żyły to termin używany do opisania podstawowej próbki krwi pobranej z żyły. Twój lekarz zamówi prostą próbkę krwi z nakłucia żyły, jeśli chce zmierzyć tylko HCO3.
Aby pobrać próbkę krwi z żyły, pracownik służby zdrowia:
- oczyszcza miejsce (często wnętrze łokcia) środkiem antyseptycznym zabijającym zarazki
- owija elastyczną opaskę wokół ramienia, powodując obrzęk żyły od krwi
- delikatnie wprowadza igłę do żyły i pobiera krew do dołączonej rurki, aż będzie pełna
- usuwa gumkę i igłę
- zakrywa ranę kłutą sterylną gazą, aby zatamować krwawienie
Próbka krwi tętniczej
Analiza gazów krwi jest często częścią testu CO2. Analiza gazometrii wymaga krwi tętniczej, ponieważ gazy i poziomy pH w tętnicach różnią się od krwi żylnej (krew z żyły).
Tętnice przenoszą tlen w całym ciele. Żyły przenoszą odpady metaboliczne i odtlenioną krew do płuc, aby wydychać ją w postaci dwutlenku węgla i do nerek, która ma być wydalana z moczem.
Ta bardziej skomplikowana procedura jest wykonywana przez lekarza przeszkolonego w zakresie bezpiecznego dostępu do tętnic. Krew tętniczą zwykle pobiera się z tętnicy w nadgarstku zwanej tętnicą promieniową. To główna tętnica położona wzdłuż kciuka, w której można poczuć puls.
Krew można również pobrać z tętnicy ramiennej w łokciu lub tętnicy udowej w pachwinie. Aby pobrać próbkę krwi tętniczej, praktykujący:
- czyści miejsce za pomocą antyseptyku zabijającego zarazki
- delikatnie wprowadza igłę do tętnicy i wciąga krew do dołączonej rurki, aż będzie pełna
- usuwa igłę
- mocno uciska ranę przez co najmniej pięć minut, aby upewnić się, że krwawienie ustanie. (Tętnice przenoszą krew pod wyższym ciśnieniem niż żyły, więc skrzep potrzebuje więcej czasu).
- zapewnia ciasne owinięcie wokół miejsca nakłucia, które będzie musiało pozostać na miejscu przez co najmniej godzinę
Jak przygotować się do badania krwi
Twój lekarz może poprosić Cię o post lub zaprzestanie jedzenia i picia przed badaniem krwi. Lekarz może również poprosić o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków przed badaniem, takich jak kortykosteroidy lub leki zobojętniające. Leki te zwiększają stężenie wodorowęglanów w organizmie.
Ryzyko badania krwi CO2
Istnieje niewielkie ryzyko związane zarówno z nakłuciem żyły, jak i badaniami krwi tętniczej. Obejmują one:
- nadmierne krwawienie
- półomdlały
- zawroty
- krwiak, który jest grudką krwi pod skórą
- infekcja w miejscu nakłucia
Po pobraniu krwi lekarz upewni się, że czujesz się dobrze i powie Ci, jak dbać o miejsce nakłucia, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Wyniki testu
Normalny zakres dla CO2 to 23 do 29 mEq / l (milirównoważniki jednostek na litr krwi).
Badanie krwi często mierzy pH krwi wraz z poziomem CO2, aby dokładniej określić przyczynę twoich objawów. PH krwi jest miarą kwasowości lub zasadowości. Alkaloza występuje, gdy płyny ustrojowe są zbyt zasadowe. Z drugiej strony, kwasica występuje, gdy płyny ustrojowe są zbyt kwaśne.
Zazwyczaj krew jest lekko zasadowa z pomiarem pH bliskim 7,4 w utrzymywanym przez organizm. Normalny zakres od 7,35 do 7,45 jest uważany za neutralny. Pomiar pH krwi poniżej 7,35 jest uważany za kwaśny. Substancja jest bardziej zasadowa, gdy jej pomiar pH krwi przekracza 7,45.
Niska zawartość wodorowęglanów (HCO3)
Wynik testu niskiego stężenia wodorowęglanów i niskiego pH (poniżej 7,35) to stan zwany kwasicą metaboliczną. Typowe przyczyny to:
- niewydolność nerek
- ciężka biegunka
- kwasica mleczanowa
- drgawki
- rak
- przedłużający się brak tlenu z powodu ciężkiej niedokrwistości, niewydolności serca lub wstrząsu
- cukrzycowa kwasica ketonowa (kwasica cukrzycowa)
Wynik testu niskiego poziomu wodorowęglanów i wysokiego pH (ponad 7,45) to stan zwany zasadowicą oddechową. Typowe przyczyny to:
- hiperwentylacja
- gorączka
- ból
- niepokój
Wysoka zawartość wodorowęglanów (HCO3)
Wynik testu wysokiego stężenia wodorowęglanów i niskiego pH (poniżej 7,35) to stan zwany kwasicą oddechową. Typowe przyczyny to:
- zapalenie płuc
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- astma
- zwłóknienie płuc
- narażenie na toksyczne chemikalia
- leki hamujące oddychanie, zwłaszcza w połączeniu z alkoholem
- gruźlica
- rak płuc
- nadciśnienie płucne
- ciężka otyłość
Wynik testu wysokiego stężenia wodorowęglanów i wysokiego pH (ponad 7,45) to stan zwany zasadowicą metaboliczną. Typowe przyczyny to:
- przewlekłe wymioty
- niski poziom potasu
- hipowentylacja polegająca na spowolnionym oddychaniu i zmniejszonej eliminacji CO2
Perspektywa długoterminowa
Jeśli twój lekarz stwierdzi brak równowagi CO2 sugerujący kwasicę lub zasadowicę, przyjrzy się przyczynie tej nierównowagi i odpowiednio ją potraktuje. Ponieważ przyczyny są różne, leczenie może obejmować połączenie zmian stylu życia, leków i operacji.
