Co to jest spondyloartropatia?
Spondyloartropatia to termin określający grupę chorób zapalnych, które powodują zapalenie stawów lub artretyzm. Uważa się, że większość chorób zapalnych jest dziedziczna. Jak dotąd nie ma żadnych naukowych dowodów sugerujących, że chorobie można zapobiec.
Spondyloartropatię można podzielić na osiowe lub obwodowe. Forma osiowa dotyczy głównie stawów miednicy i kręgosłupa. Postać obwodowa wpływa na kończyny. Stan może również powodować stan zapalny oczu, przewodu pokarmowego i obszarów, w których więzadła i ścięgna przyczepiają się do kości.
Najczęstszym typem spondyloartropatii jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK). Ten typ wpływa głównie na stawy kręgosłupa. Może również wpływać na inne duże stawy w ciele.
Inne rodzaje spondyloartropatii to:
- reaktywne zapalenie stawów
- łuszczycowe zapalenie stawów
- enteropatyczne zapalenie stawów
- młodzieńcze zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem przyczepów ścięgnistych
- niezróżnicowana spondyloartropatia
Objawy spondyloartropatii
Głównymi objawami spondyloartropatii są ból, sztywność i obrzęk. Może również dojść do uszkodzenia kości. To, gdzie odczuwasz objawy w organizmie, zależy od rodzaju spondyloartropatii, którą masz.
JAK ból często zaczyna się w pośladkach i dolnej części pleców. Może rozprzestrzeniać się na klatkę piersiową i szyję. Może to również dotyczyć ścięgien i więzadeł. W rzadkich przypadkach AS wpływa na serce i płuca.
Enteropatyczne zapalenie stawów może powodować ból kręgosłupa, ramion i stawów nóg. Może również powodować krwawą biegunkę i ból brzucha z powodu nieswoistego zapalenia jelit.
Młodzieńcze zapalenie stawów często powoduje ból miednicy, bioder, kostek i kolan. Stan ten może również powodować zmęczenie.
Łuszczycowe zapalenie stawów może wpływać na kręgosłup. Kiedy tak się dzieje, jest znane jako łuszczycowe zapalenie stawów kręgosłupa. Może również powodować ból szyi.
Reaktywne zapalenie stawów może powodować zapalenie dróg moczowych, stawów i oczu. Może prowadzić do zapalenia stawów kręgosłupa.
Niezróżnicowane zapalenie stawów często powoduje objawy podobne do ZZSK. Obejmuje to ból dolnej części pleców, pośladków i pięt.
Co powoduje spondyloartropatię?
Dokładna przyczyna spondyloartropatii nie jest jasna, chociaż rolę odgrywa genetyka. Głównym genem zaangażowanym we wszystkie typy spondyloartropatii jest HLA-B27.
Chociaż gen HLA-B27 nie powoduje choroby, może zwiększać ryzyko jej rozwoju. Trwają badania mające na celu określenie, w jaki sposób inne geny mogą powodować spondyloartropatię.
Niektóre badania sugerują związek między zachwianiem równowagi mikrobiomu a rozwojem spondyloartropatii lub innych chorób zapalnych. Potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć związek między bakteriami jelitowymi a ogólnoustrojowym zapaleniem.
Reaktywne zapalenie stawów to jedyny typ spondyloartropatii, o którym wiadomo, że jest wywoływany przez infekcję bakteryjną. Najczęściej występuje po chlamydii lub infekcji przenoszonej przez żywność.
Kto jest zagrożony spondyloartropatią?
Nie zawsze jest jasne, dlaczego ktoś choruje na spondyloartropatię. Ryzyko wystąpienia choroby może być większe, jeśli:
- mieć członka rodziny ze spondyloartropatią
- pochodzą z Alaski, Syberyjskiego Eskimosa lub Skandynawskich Lapończyków
- dodatni wynik testu na gen HLA-B27
- masz częste infekcje bakteryjne jelit
- masz inny stan zapalny, taki jak łuszczyca lub nieswoiste zapalenie jelit
Diagnozowanie spondyloartropatii
Wczesna diagnoza jest ważna, aby pomóc złagodzić objawy i zmniejszyć ryzyko powikłań lub niepełnosprawności. Twój lekarz może podejrzewać, że masz spondyloartropatię na podstawie twoich objawów, historii medycznej i badania lekarskiego.
Stan można potwierdzić:
- Zdjęcia rentgenowskie stawów krzyżowo-biodrowych miednicy
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
- badanie krwi w celu wykrycia genu HLA-B27
Opcje leczenia spondyloartropatii
Nie ma lekarstwa na spondyloartropatię. Leczenie koncentruje się na zmniejszeniu bólu, poprawie lub utrzymaniu mobilności oraz zmniejszeniu ryzyka powikłań.
Chociaż może się to wydawać sprzeczne z intuicją, regularne ruchy mają kluczowe znaczenie dla radzenia sobie z dyskomfortem związanym z chorobą.
Plany leczenia są zindywidualizowane, ale większość z nich obejmuje:
- fizykoterapia
- ćwiczenia o niskim wpływie
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne
- zastrzyki z kortykosteroidów
- leki przeciwreumatyczne
- Leki blokujące alfa TNF
Antybiotyki są stosowane w leczeniu aktywnej infekcji bakteryjnej towarzyszącej reaktywnemu zapaleniu stawów. Ciężkie przypadki spondyloartropatii mogą wymagać operacji w celu leczenia zniszczenia kości lub uszkodzenia chrząstki.
Palenie jest znaną przyczyną zapalenia w organizmie. Jeśli palisz, ważne jest, aby przestać. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć odpowiedni dla Ciebie program rzucania palenia.
Dowiedz się więcej: Leki przeciwzapalne na zapalenie stawów »
Czy to, co jesz, pomaga w spondyloartropatii?
Nie ma określonej diety na spondyloartropatię. Mimo to zdrowe odżywianie jest niezbędne dla ogólnego stanu zdrowia i pomaga zapobiegać przybieraniu na wadze. Nadmierna waga dodatkowo obciąża stawy.
Niektóre pokarmy i składniki mogą powodować stany zapalne i powinny być ograniczone. Obejmują one:
- cukry
- smażone jedzenie
- tłuszcze nasycone i tłuszcze trans
- rafinowane węglowodany
- glutaminian sodu
- aspartam
- alkohol
Aby pomóc zwalczyć stany zapalne w organizmie, staraj się stosować dietę bogatą w:
- kolorowa różnorodność owoców i warzyw
- całe ziarna
- błonnik
- chude białko
- tłusta ryba
Spondyloartropatia może powodować przerzedzenie kości i osteoporozę, dlatego ważne jest również, aby dieta zawierała wystarczającą ilość wapnia. Narodowe Towarzystwo zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa zaleca przyjmowanie 700 miligramów wapnia dziennie.
Produkty mleczne są dobrym źródłem wapnia. Badania wskazują, że nabiał może powodować stany zapalne u osób uczulonych na laktozę. Jeśli jesteś wrażliwy na laktozę, wybierz zamiast tego roślinne źródła wapnia, takie jak:
- zielone liściaste warzywa
- rośliny strączkowe
- suche figi
Możesz również uzyskać wapń ze wzmocnionego soku pomarańczowego. Szpinak jest bogaty w wapń, ale jest również bogaty w szczawiany. Szczawiany wiążą wapń i zapobiegają jego wchłanianiu.
Dowiedz się więcej: Pokarmy zmniejszające stan zapalny »
Czy dieta bezglutenowa pomoże przy spondyloartropatii?
Niektórzy twierdzą, że dieta bezglutenowa zmniejsza objawy spondyloartropatii. Chociaż nie można zaprzeczyć, że należy unikać glutenu, jeśli masz celiakię, wrażliwość na gluten u osób bez celiakii jest kontrowersyjna.
W niektórych przypadkach ludzie mogą myśleć, że gluten powoduje u nich złe samopoczucie po jedzeniu, podczas gdy winowajcą jest pszenica lub inny alergen. Jeśli czujesz, że gluten pogarsza objawy, porozmawiaj z lekarzem o poddaniu się testom na celiakię i wypróbowaniu diety bezglutenowej.
Sprawdź: kurkuma i inne przyprawy przeciwzapalne »
Jaka jest perspektywa?
Spondyloartropatia jest stanem postępującym. Jej przebieg jest trudny do przewidzenia. Mimo to, perspektywy większości ludzi są dobre, jeśli podejmą kroki w celu opanowania objawów i zachowania jak najlepszego zdrowia.
Regularne ćwiczenia i fizjoterapia w znacznym stopniu wspomagają mobilność oraz zmniejszają sztywność i ból. Często korzystne są również leki dostępne bez recepty i na receptę w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Podobnie jak wiele innych chorób przewlekłych, objawy spondyloartropatii mogą pojawiać się i znikać. Objawy mogą się zmieniać z dnia na dzień. Powikłania, takie jak problemy z sercem i blizny w płucach spowodowane długotrwałym stanem zapalnym, są rzadkie.
Spondyloartropatia jest poważna. Jednak dzięki odpowiednim strategiom radzenia sobie i spójnemu planowi leczenia większość osób z tą chorobą żyje pełnią życia.