Omówienie zapalenia wątroby typu C
Wirusowe zapalenie wątroby jest chorobą wątroby. Istnieje kilka rodzajów zapalenia wątroby, a każdy z nich jest nazwany typem wirusa, który je powoduje. Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) może zostać przeniesiony przez kontakt z krwią osoby z zapaleniem wątroby typu C lub podczas kontaktów seksualnych.
Matka z wirusowym zapaleniem wątroby typu C może zarazić dziecko podczas porodu. Ilość wirusa we krwi w dowolnym momencie nazywana jest wiremią.
Test na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C
Test na obecność przeciwciał HCV to proste badanie krwi stosowane do celów przesiewowych. Chociaż ten test może wykryć, że HCV był w twoim krwiobiegu, nie może odróżnić poprzedniej infekcji od aktywnej. W niektórych przypadkach słabo dodatni wynik może okazać się fałszywie dodatni.
Jeśli wynik testu na obecność wirusa HCV jest dodatni, prawdopodobnie lekarz będzie chciał wykonać dodatkowe testy, które mogą faktycznie zmierzyć miano wirusa i ustalić, czy masz aktywną infekcję.
Testy RNA wirusa zapalenia wątroby typu C
Jakościowy test HCV RNA może odróżnić przeszłe i obecne infekcje. Ten test mierzy ilość wirusa we krwi. Trzeci test, genotypowanie wirusów, może skupić się na specyficznym HCV w twoim ciele.
Istnieje kilka różnych typów HCV. Znajomość konkretnej formy HCV, którą masz, jest ważna. Rodzaj wpływa na decyzje dotyczące najskuteczniejszego leczenia.
Dlaczego test wiremii jest ważny?
Nie każdy z zapaleniem wątroby typu C ma objawy. W rzeczywistości u niewielkiej liczby osób infekcja ustępuje samoistnie. Jednak zakażenie wirusem zapalenia wątroby może trwać od kilku tygodni do całego życia. Choroba może prowadzić do uszkodzenia wątroby, raka wątroby lub konieczności przeszczepu wątroby.
Po określeniu właściwego przebiegu leczenia można zastosować badanie wiremii do monitorowania jego sukcesu i ukierunkowania przyszłych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.
Niskie a wysokie miano wirusa
W przypadku niektórych innych infekcji, wyższe miano wirusa oznacza wyższy poziom zachorowań, ale tak nie jest w przypadku zapalenia wątroby typu C. Miano wirusa nie ma wpływu na to, jak bardzo się czujesz lub jak poważne uszkodzenie wątroby może wystąpić teraz lub w przyszłość.
Jednak miano wirusa jest ważnym wskaźnikiem tego, jak skuteczne będzie leczenie. Im niższe miano wirusa, tym większe prawdopodobieństwo, że leczenie odniesie sukces.
Rozbijanie liczb
Miano wirusa mniejsze niż 615 IU / ml (jednostki międzynarodowe na mililitr) oznacza, że nie ma wykrywalnego wirusa zapalenia wątroby typu C lub jest zbyt niskie, aby je wykryć. Ponadto wiremia powyżej 800 000 IU / ml jest wysoka, a poniżej 800 000 IU / ml jest niska. Podczas leczenia spadające miano wirusa wskazuje, że leczenie jest skuteczne.
Pod koniec planowanego cyklu leczenia (zwykle od 8 do 12 tygodni) niewykrywalne miano wirusa oznacza, że leczenie można przerwać. Następnie testy wiremii mogą ostrzec Cię o nawrocie.
Jak często potrzebuję testu na obecność wirusa?
Zrozumienie specyfiki miana wirusa jest ważne w momencie diagnozy. Po rozpoczęciu leczenia kolejne badania dadzą lekarzowi informację, czy obecne leczenie jest skuteczne.
Poza tym nie ma potrzeby powtarzania testów. Dzieje się tak, ponieważ miano wirusa nie dostarcza informacji o twoich objawach ani o tym, czy twoja wątroba działa prawidłowo. Tych informacji mogą dostarczyć inne testy wątroby, takie jak biopsja.
Kto powinien zostać przetestowany i kiedy?
Niektóre grupy są bardziej narażone na zarażenie HCV. Są wśród nich pacjenci dializowani, dzieci urodzone przez matki HCV-dodatnie oraz każdy, kto mógł mieć kontakt z krwią osoby zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu C.
Najczęściej do zakażenia HCV dochodzi w wyniku dzielenia się igłami i strzykawkami do zażywania narkotyków iniekcyjnie lub od matki chorej na WZW typu C do dziecka podczas porodu.
Czasami jest przenoszony przez:
- uprawianie seksu z osobą chorą na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- wykonanie tatuażu w miejscu, które nie ma dobrej kontroli infekcji
- dzielenie się przedmiotami higieny osobistej, takimi jak brzytwa lub szczoteczka do zębów, z osobą chorą na wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Wirusowego zapalenia wątroby typu C nie można przenosić przez:
- kaszel lub kichanie
- dzielenie się sztućcami lub szkłem
- przytulanie i całowanie
- karmienie piersią
- trzymając się za ręce
Często nie ma objawów zapalenia wątroby typu C. Niektórzy ludzie odczuwają zmęczenie, ból brzucha lub żółtaczkę. Te objawy mogą skłonić lekarza do zamówienia testu HCV. Przeciwciała nie zawsze pojawiają się w pierwszych miesiącach po ekspozycji.
Jeśli masz pozytywny wynik testu na HCV, powinieneś zostać przebadany pod kątem wiremii. Zaleca się również wykonanie testów wiremii przed i podczas leczenia.
