Co to jest zaostrzenie POChP?
Osoba z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) doświadcza długotrwałego, postępującego uszkodzenia płuc. Wpływa to na przepływ powietrza do płuc. Lekarze czasami nazywają ten stan rozedmą płuc lub przewlekłym zapaleniem oskrzeli.
Osoba z POChP może doświadczyć okresu, w którym jej objawy są znacznie gorsze niż zwykle. Jest to znane jako ostre zaostrzenie. Mogą potrzebować pomocy medycznej w szpitalu.
Przeciętna osoba z POChP ma od 0,85 do 1,3 zaostrzeń rocznie.
Zaostrzenia POChP mogą być szkodliwe, ponieważ mogą powodować dalsze uszkodzenie płuc. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie POChP, zapobieganie wystąpieniu zaostrzenia może pomóc Ci żyć zdrowiej i zmniejszyć ryzyko śmierci.
Jakie są objawy zaostrzenia POChP?
Jeśli masz POChP, aktywność fizyczna zwykle powoduje zadyszkę. Możesz nie być w stanie wykonać wszystkich czynności, które może wykonać osoba bez POChP. Podczas zaostrzenia objawy mogą się pogorszyć znacznie niż zwykle.
Przykłady objawów zaostrzenia POChP obejmują:
- oddychanie szybko i płytko, tak jakbyś właśnie bardzo intensywnie ćwiczył
- kaszel
- odczuwanie duszności w spoczynku lub przy minimalnej aktywności, takiej jak chodzenie z jednego pokoju do drugiego
- uczucie nadmiernej senności lub dezorientacji
- mający niższy poziom tlenu niż normalnie
- zauważając rosnące ilości śluzu, który często jest żółty, zielony, opalony lub nawet zabarwiony krwią
- sapanie bardziej niż zwykle
Które objawy zaostrzenia POChP wymagają pilnej pomocy?
Gdy organizm zużyje tlen, w jego wnętrzu pozostaje dwutlenek węgla. Twoje płuca są odpowiedzialne za wymianę tlenu z dwutlenkiem węgla.
Osoba z POChP ma większe trudności z dokonaniem tej wymiany, ponieważ jej płuca również nie działają. Może to doprowadzić do nagromadzenia się dwutlenku węgla i zmniejszenia poziomu tlenu.
Jeśli dwutlenek węgla nagromadzi się w twoim ciele lub poziom tlenu stanie się zbyt niski, może stać się śmiertelny. Objawy zbyt dużej ilości dwutlenku węgla w organizmie obejmują:
- dezorientacja
- silny ból głowy
- trudności w chodzeniu nawet na krótkie odległości
- trudno złapać oddech
Jeśli wystąpią te objawy, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Co powoduje zaostrzenie POChP?
Zaostrzenie POChP jest zwykle wywoływane przez zapalenie płuc.
Infekcja lub czynniki drażniące mogą powodować to zapalenie. Przykłady obejmują:
- zapalenie płuc
- grypa
- alergeny sezonowe
- zanieczyszczenie powietrza
- palić
Jeśli masz POChP, ważne jest, aby podjąć wszelkie możliwe kroki, aby uniknąć infekcji płuc, takich jak coroczne szczepienia przeciw grypie. Będziesz także potrzebować szczepionki przeciwko pneumokokom.
Jednak około 33 procent zaostrzeń POChP nie ma znanej przyczyny.
Czy zaostrzenie POChP może powodować rozwój innych chorób?
Ponieważ POChP powoduje ograniczoną czynność płuc, może utrudniać wykonywanie ćwiczeń lub poruszanie się tak często.
Ograniczona czynność płuc zwiększa również prawdopodobieństwo infekcji. Kiedy masz POChP, przeziębienie lub grypa mogą być bardziej niebezpieczne i powodować cięższe objawy.
Niektóre ze znanych powikłań związanych z POChP obejmują:
- depresja, ponieważ POChP może wpływać na zdolność do robienia tego, co sprawia Ci przyjemność
- problemy z sercem, takie jak choroby serca i zwiększone ryzyko zawału serca
- tętnicze nadciśnienie płucne lub wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych
- raka płuc, ponieważ osoby z POChP często były lub są palaczami
Jak leczy się zaostrzenia POChP?
Leczenie zaostrzeń POChP może zależeć od nasilenia objawów.
Większość osób z POChP zacznie zauważać wzór swoich objawów. Jeśli zauważysz, że objawy zaostrzenia pojawiają się wystarczająco wcześnie, możesz poddać się leczeniu, zanim objawy się nasilą.
Zabiegi domowe
Jeśli objawy nie są ciężkie, lekarz może przepisać leki do stosowania w domu. Oto przykłady:
- Antybiotyki: jeśli bakterie spowodowały infekcję dróg oddechowych, przyjmowanie antybiotyków może pomóc spowolnić infekcję lub zapobiec jej pogorszeniu.
- Inhalatory: Kiedy małe, podobne do drzew części płuc zwane pęcherzykami płucnymi zwężają się lub wypełniają śluzem, oddychanie jest trudniejsze. Istnieją dwa rodzaje inhalatorów: leki rozszerzające oskrzela i inhalatory steroidowe. Leki rozszerzające oskrzela pomagają udrożnić drogi oddechowe i ułatwiają oddychanie. Przykłady obejmują ipratropium / albuterol (Combivent Respimat) i lewalbuterol (Xopenex). Inhalatory steroidowe zmniejszają stan zapalny płuc i czasami są łączone, takie jak flutykazon / salmeterol (Advair).
- Sterydy: te leki mają na celu zmniejszenie stanu zapalnego płuc, które prowadzi do zwężenia i obrzęku dróg oddechowych. Jednym z przykładów jest metyloprednizolon (Medrol).
Leczenie ratunkowe
W szpitalu lekarz może zapewnić dodatkowe leczenie wspomagające oddychanie. Jednym z przykładów jest zastosowanie urządzenia z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP), które pomaga utrzymać otwarte płuca.
Twój lekarz może również założyć respirator, aby pomóc ci oddychać. W takim przypadku pozostaniesz na oddziale intensywnej terapii do czasu ustąpienia infekcji lub zmniejszenia stanu zapalnego płuc.
Czy można zapobiec zaostrzeniu POChP?
Możesz pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom POChP, stosując określone praktyki samoopieki. Obejmują one:
- unikanie narażenia domu na czynniki drażniące płuca, takie jak grzejniki naftowe
- unikanie dużych tłumów w sezonie przeziębień i grypy, aby zapobiec zachorowaniu
- picie dużej ilości płynów, aby zapobiec nadmiernemu zagęszczeniu śluzu
- coroczne szczepienie przeciw grypie, aby zapobiec infekcji dróg oddechowych
- regularne wizyty u lekarza, np. pulmonologa
- monitorowanie poziomu tlenu, gdy tylko jest to możliwe, prawdopodobnie przy pomocy małego urządzenia zwanego pulsoksymetrem
- praktykowanie zdrowych nawyków, takich jak wystarczająca ilość snu w nocy i zdrowa dieta
- dostaniesz zapalenia płuc lub krztuśca, gdy zaleci to lekarz
- rzucenie palenia lub unikanie biernego palenia
- częste mycie rąk i używanie środka odkażającego do rąk, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków
Jakie są perspektywy dla osób z zaostrzeniami POChP?
Lekarze klasyfikują POChP na cztery etapy, od grupy A do grupy D. Grupa A ma mniej objawów i niskie ryzyko zaostrzeń, podczas gdy grupa D ma więcej objawów i większe ryzyko zaostrzeń.
Ponieważ stan jest przewlekły, możesz przejść przez każdy z etapów. Jednak zwykle dzieje się to przez wiele lat.
Te zaostrzenia mogą być śmiertelne. Jeśli twoje płuca działają źle, możesz nie być w stanie oddychać bez respiratora. Możliwe jest również, że respirator nie zapewnia wystarczającego wsparcia dla płuc.
Środki zapobiegawcze dotyczące samoopieki, takie jak te wspomniane wcześniej, mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zaostrzenia. Zapytaj swojego lekarza o dodatkowe kroki, które możesz podjąć, aby zapobiec zaostrzeniom POChP.
