Jakie są problemy menstruacyjne?
Cykle miesiączkowe często powodują różne nieprzyjemne objawy poprzedzające miesiączkę. Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) obejmuje najczęstsze problemy, takie jak łagodne skurcze i zmęczenie, ale objawy zwykle ustępują, gdy zaczyna się miesiączka.
Jednak mogą również wystąpić inne, poważniejsze problemy menstruacyjne. Miesiączka, która jest zbyt ciężka lub zbyt lekka, lub całkowity brak cyklu może sugerować, że istnieją inne problemy, które przyczyniają się do nieprawidłowego cyklu miesiączkowego.
Pamiętaj, że „normalny” cykl menstruacyjny oznacza coś innego dla każdej kobiety. Cykl, który jest dla ciebie regularny, może być nienormalny dla kogoś innego. Ważne jest, aby pozostać w zgodzie ze swoim ciałem i porozmawiać z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek znaczące zmiany w cyklu miesiączkowym.
Istnieje kilka różnych problemów menstruacyjnych, których możesz doświadczyć.
Zespół napięcia przedmiesiączkowego
PMS występuje od jednego do dwóch tygodni przed rozpoczęciem miesiączki. Niektóre kobiety doświadczają szeregu objawów fizycznych i emocjonalnych. Inni doświadczają niewielu objawów lub nawet żadnych. PMS może powodować:
- wzdęcia
- drażliwość
- bóle pleców
- bóle głowy
- bolesność piersi
- trądzik
- zachcianki na jedzenie
- nadmierne zmęczenie
- depresja
- niepokój
- uczucie stresu
- bezsenność
- zaparcie
- biegunka
- łagodne skurcze żołądka
Każdego miesiąca mogą wystąpić różne objawy, a nasilenie tych objawów może się również różnić. PMS jest niewygodny, ale generalnie nie jest niepokojący, chyba że przeszkadza w normalnych czynnościach.
Ciężkie okresy
Innym częstym problemem menstruacyjnym jest ciężki okres. Nazywana również krwotokiem miesiączkowym, obfite miesiączki powodują częstsze krwawienia niż zwykle. Możesz również mieć okres dłuższy niż średnio pięć do siedmiu dni.
Krwotok miesiączkowy jest głównie spowodowany brakiem równowagi w poziomach hormonów, zwłaszcza progesteronu i estrogenu.
Inne przyczyny ciężkiego lub nieregularnego krwawienia miesiączkowego obejmują:
- pokwitanie
- infekcje pochwy
- zapalenie szyjki macicy
- niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
- niezłośliwe guzy macicy (włókniaki)
- zmiany diety lub ćwiczeń
Nieobecne okresy
W niektórych przypadkach kobiety mogą nie mieć okresu. Nazywa się to brakiem miesiączki. Pierwotny brak miesiączki występuje wtedy, gdy nie wystąpi pierwsza miesiączka w wieku 16 lat. Może to być spowodowane problemami z przysadką mózgową, wrodzoną wadą żeńskiego układu rozrodczego lub opóźnieniem dojrzewania. Wtórny brak miesiączki występuje, gdy przestajesz mieć regularne miesiączki na sześć miesięcy lub dłużej.
Najczęstsze przyczyny pierwotnego braku miesiączki i wtórnego braku miesiączki u nastolatków obejmują:
- anoreksja
- nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy)
- torbiele jajników
- nagły przyrost lub utrata masy ciała
- zaprzestanie kontroli urodzeń
- ciąża
Kiedy dorośli nie miesiączkują, częste przyczyny są często różne. Mogą to być:
- przedwczesna niewydolność jajników
- choroba zapalna miednicy mniejszej (infekcja rozrodcza)
- zaprzestanie kontroli urodzeń
- ciąża
- karmienie piersią
- klimakterium
Brak miesiączki może oznaczać, że jesteś w ciąży. Jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, koniecznie wykonaj test ciążowy. Testy ciążowe dostępne w aptece są najtańszym sposobem ustalenia, czy jesteś w ciąży. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, przed przystąpieniem do testu odczekaj co najmniej jeden dzień, aż minie miesiączka.
Bolesne okresy
Twój okres może być nie tylko lżejszy lub cięższy niż zwykle, ale może też być bolesny. Skurcze są normalne podczas PMS i występują również, gdy macica kurczy się na początku miesiączki. Jednak niektóre kobiety odczuwają potworny ból. Nazywany również bolesnym miesiączkowaniem, wyjątkowo bolesne miesiączki są prawdopodobnie związane z podstawowym problemem medycznym, takim jak:
- mięśniaki
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- nieprawidłowy rozrost tkanki poza macicą (endometrioza)
Diagnozowanie problemów menstruacyjnych
Pierwszym krokiem w diagnozowaniu problemów menstruacyjnych jest wizyta u lekarza. Twój lekarz będzie chciał wiedzieć o twoich objawach i jak długo ich doświadczasz. Pomocne może być przygotowanie notatek dotyczących cyklu miesiączkowego, jego regularności i wszelkich objawów, których doświadczasz. Twój lekarz może wykorzystać te notatki, aby dowiedzieć się, co jest nienormalne.
Oprócz badania fizycznego lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie miednicy. Badanie miednicy pozwala lekarzowi ocenić narządy rodne i określić, czy pochwa lub szyjka macicy są objęte stanem zapalnym. Wykonany zostanie również wymaz Pap, aby wykluczyć możliwość wystąpienia raka lub innych chorób podstawowych.
Badania krwi mogą pomóc określić, czy zaburzenia równowagi hormonalnej powodują problemy z miesiączką. Jeśli podejrzewasz, że możesz być w ciąży, Twój lekarz lub pielęgniarka zleci wykonanie testu ciążowego krwi lub moczu podczas Twojej wizyty.
Inne testy, które lekarz może zastosować, aby pomóc zdiagnozować źródło problemów menstruacyjnych, obejmują:
- biopsja endometrium (służy do pobrania próbki błony śluzowej macicy, którą można przesłać do dalszej analizy)
- histeroskopia (mała kamera jest umieszczana w macicy, aby pomóc lekarzowi wykryć wszelkie nieprawidłowości)
- USG (używane do wykonania zdjęcia macicy)
Leczenie problemów menstruacyjnych
Rodzaj leczenia będzie zależał od tego, co powoduje problemy z cyklem miesiączkowym. Pigułki antykoncepcyjne mogą łagodzić objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego, a także regulować intensywne przepływy. Jeśli cięższy lub lżejszy niż normalny przepływ jest związany z tarczycą lub innymi zaburzeniami hormonalnymi, możesz doświadczyć większej regularności po rozpoczęciu zastępowania hormonów.
Bolesne miesiączkowanie może być związane z hormonami, ale możesz również wymagać dalszego leczenia w celu rozwiązania problemu. Na przykład antybiotyki są stosowane w leczeniu chorób zapalnych miednicy mniejszej.
Perspektywa długoterminowa
Nieprawidłowości między okresami są normalne, więc sporadyczny lekki lub silny przepływ na ogół nie jest powodem do zmartwienia. Jeśli jednak wystąpi silny ból lub obfity przepływ z zakrzepami, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zaleca się również, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli okresy występują w odstępie krótszym niż 21 dni lub jeśli występują w odstępie dłuższym niż 35 dni.