Ramię SLAP łza
Łza SLAP to rodzaj kontuzji barku. Wpływa na obrąbek, czyli chrząstkę na brzegu stawu barkowego. Obrąbka to gumopodobna tkanka, która utrzymuje kulkę stawu barkowego na miejscu.
SLAP oznacza „superior labrum anterior and posterior”. Łza pojawia się w górnej (górnej) części obrąbka, gdzie przyczepione jest ścięgno mięśnia dwugłowego. W szczególności rozdarcie występuje z przodu (z przodu) i z tyłu (z tyłu) przyczepu. Ścięgno bicepsa też może być kontuzjowane.
Jeśli uraz nie jest ciężki, może zagoić się za pomocą zabiegów niechirurgicznych, takich jak lód i fizjoterapia. Jeśli te zabiegi nie działają lub jeśli łza jest poważna, prawdopodobnie będziesz potrzebować operacji.
Chociaż czas rekonwalescencji jest inny dla każdego, zwykle trwa co najmniej 4 do 6 miesięcy. Wiele osób jest wtedy w stanie powrócić do normalnej aktywności fizycznej.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach łez SLAP, ich objawach i możliwościach leczenia.
Objawy łez SLAP
Jeśli masz łzę SLAP, prawdopodobnie będziesz mieć szeroki zakres objawów. Wiele z nich jest podobnych do innych rodzajów urazów barku.
Objawy łez SLAP obejmują:
- popękanie, blokowanie lub zgrzytanie barku
- ból przy pewnych ruchach lub pozycjach
- ból podczas podnoszenia przedmiotów, szczególnie nad głową
- ograniczony zakres ruchu
- osłabienie ramion
Łzy SLAP powodują
Przyczyny łez SLAP mają różny stopień nasilenia. Zawierają:
Normalny proces starzenia
Większość łez SLAP ma miejsce, gdy obrąbka zużywa się z czasem. W rzeczywistości u osób powyżej 40 roku życia pęknięcie obrąbka jest uważane za normalną część procesu starzenia. Górna część obrąbka również może się strzępić.
Obrażenia fizyczne
Urazy SLAP mogą być spowodowane urazami fizycznymi, takimi jak:
- upadek na wyciągniętą rękę
- zderzenie pojazdów silnikowych
- zwichnięcie barku
- szybko poruszając ramieniem powyżej barku
Powtarzalny ruch
Powtarzające się ruchy ramion mogą prowadzić do łez SLAP. Często dotyczy to:
- sportowcy, którzy rzucają piłkami, jak miotacze
- sportowcy wykonujący ruchy znad głowy, np. ciężarowcy
- ci, którzy wykonują regularną pracę fizyczną
Klasyfikacje obrażeń
Urazy SLAP są podzielone na 10 różnych typów. Każde obrażenie jest klasyfikowane na podstawie tego, jak tworzy się łza.
Pierwotnie łzy SLAP były klasyfikowane do typów od 1 do 4. Inne typy, znane jako rozszerzone łzy SLAP, były dodawane z czasem. Opisy tych typów różnią się nieznacznie.
Typy 1 i 2
W przypadku łez typu 1 obrąbka jest postrzępiona, ale ścięgno bicepsa jest przyczepione. Ten rodzaj łez ma charakter zwyrodnieniowy i zwykle występuje u osób starszych.
Łza typu 2 obejmuje również postrzępiony obrąbek, ale biceps jest odłączony. Łzy typu 2 to najczęstsze urazy SLAP.
W zależności od lokalizacji łzy labral łzy typu 2 dzielą się na trzy kategorie:
- typ 2A (przód od góry)
- typ 2B (tył u góry)
- typ 2C (przód i tył góra)
Typ 3 i 4
Łza typu 3 to rozdarcie uchwytu wiadra. Jest to pionowa łza, w której przód i tył są nadal połączone, ale środek nie jest.
Typ 4 jest podobny do typu 3, ale łza rozciąga się na biceps. Ten rodzaj łzy wiąże się z niestabilnością barku.
Typy 5 i 6
W urazie typu 5 łza SLAP rozciąga się do przedniej dolnej części obrąbka. To jest znane jako uszkodzenie Bankarta.
Rozdarcie typu 6 to zerwanie uchwytu wiadra, ale „klapka” jest rozdarta.
Typy 7 i 8
Więzadła ramienno-ramienne to tkanki włókniste, które utrzymują razem staw barkowy. Te więzadła obejmują więzadła górne, środkowe i dolne ramienno-ramienne.
W łzach typu 7 uraz rozciąga się na środkowe i dolne więzadła ramienno-ramienne.
Typ 8 to łza typu 2B, która rozciąga się do tylnej dolnej części obrąbka.
Typy 9 i 10
Typ 9 to łza typu 2, która rozciąga się na obwód obrąbka.
W typie 10 uraz jest łzą typu 2, która rozciąga się do obrąbka tylnego dolnego.
Diagnostyka łez SLAP
Lekarz zastosuje kilka metod, aby zdiagnozować uraz. Mogą to być:
- Historia medyczna. Pomaga to lekarzowi zrozumieć, jaki rodzaj czynności mógł spowodować uraz.
- Badanie lekarskie. Lekarz będzie obserwował ramię i zakres jego ruchu. Sprawdzą również Twoją szyję i głowę pod kątem innych problemów.
- Testy obrazowe. Możesz otrzymać skan MRI lub CT, który pozwoli lekarzowi zbadać tkanki w twoim ramieniu. Mogą również poprosić o prześwietlenie, jeśli uważają, że kości są uszkodzone.
Leczenie łez SLAP
Leczenie SLAP zależy od ciężkości i lokalizacji urazu. Zwykle zaczyna się od technik niechirurgicznych.
Domowe środki zaradcze
Większość urazów SLAP jest najpierw leczonych metodami niechirurgicznymi. Jeśli twoja łza nie jest ciężka, może to wystarczyć, aby ją wyleczyć.
Zabiegi niechirurgiczne obejmują środki domowe, takie jak:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ, takie jak ibuprofen i naproksen, pomagają złagodzić ból i obrzęk. Leki te są dostępne bez recepty.
- Lód. Nałożenie lodu na ramię również zmniejszy ból. Możesz użyć kupionego w sklepie lodu lub plastikowej torby wypełnionej lodem.
- Odpoczynek. Odpoczynek pozwoli zagoić ramię. To najlepszy sposób na uniknięcie ponownego urazu ramienia, co tylko wydłuży czas regeneracji.
Fizykoterapia
Kiedy poczujesz się trochę lepiej, zaczniesz fizjoterapię. Fizjoterapeuta może pokazać ci, jak wykonywać określone ćwiczenia na łzy SLAP.
Ćwiczenia te skupią się na poprawie elastyczności, ruchu i siły ramienia.
Operacja
Jeśli masz poważny uraz lub jeśli zabiegi niechirurgiczne nie działają, możesz potrzebować operacji.
Najpopularniejszą metodą jest artroskopia. Podczas tej procedury chirurg wykonuje drobne nacięcia w ramieniu. Wstawiają do stawu małą kamerę lub artroskop. Chirurg używa następnie miniaturowych narzędzi chirurgicznych do naprawy łzy SLAP.
Istnieje wiele sposobów naprawy pęknięcia. Najlepsza technika zależy od kontuzji.
Przykłady napraw SLAP obejmują:
- usunięcie rozdartej części obrąbka
- przycinanie łez
- zszywanie łzy razem
- wycięcie przyczepu ścięgna bicepsa
Odzyskiwanie po operacji łez SLAP
Przy odpowiedniej rehabilitacji możesz spodziewać się odzyskania pełnego zakresu ruchu po operacji łez SLAP.
Powrót do zdrowia wygląda inaczej dla każdej osoby. Zależy to od wielu czynników, w tym:
- wiek
- rodzaj kontuzji
- ogólny stan zdrowia
- poziom aktywności
- inne problemy z barkiem
Ogólnie rzecz biorąc, tak wygląda czas regeneracji:
- 0 do 4 tygodni po operacji. Będziesz nosić procę, aby ustabilizować ramię. Zrobisz również delikatne ćwiczenia rozciągające z fizjoterapeutą.
- 5 do 7 tygodni po zabiegu. Gdy twoje ramię się goi, może nadal być nieco bolesne. Możesz rozpocząć ćwiczenia wzmacniające ze swoim fizjoterapeutą.
- 8 do 12 tygodni po operacji. Będziesz nadal wykonywać ruchy, aby zwiększyć zakres ruchu i siłę. Możesz także rozpocząć ćwiczenia wzmacniające biceps.
- 12 do 16 tygodni po operacji. Do tego czasu zakres ruchu powinien się poprawić. Jeśli jesteś sportowcem, możesz rozpocząć aktywność sportową.
- 16 do 20 tygodni po operacji. Możesz powoli zwiększać aktywność fizyczną. Wielu sportowców wraca do swojego sportu po 6 miesiącach.
Jeśli wykonujesz pracę wymagającą fizycznie, być może będziesz musiał opuścić pracę przez większość tego czasu. W przeciwnym razie możesz wrócić do pracy w ciągu kilku tygodni.
Na wynos
Chociaż istnieje wiele rodzajów łez SLAP, większość z nich można leczyć za pomocą fizjoterapii lub operacji. Najlepsza metoda zależy od wieku, ogólnego stanu zdrowia i konkretnego urazu. Prawdopodobnie będziesz potrzebować operacji, jeśli twoja łza jest ciężka.
Podczas procesu rekonwalescencji należy kontynuować fizjoterapię i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Pomoże to w wygojeniu ramienia i odzyskaniu normalnego zakresu funkcji.
