Przegląd
Krztusiec (krztusiec) to infekcja dróg oddechowych wywoływana przez bakterię Bordetella pertussis. Podczas gdy nastolatki i dorośli często wracają do zdrowia po krztuścu bez wielu problemów, niemowlęta i małe dzieci mogą doświadczać poważnych i potencjalnie zagrażających życiu powikłań.
Krztusiec jest wysoce zaraźliwy. W rzeczywistości jedna osoba z krztuścem może potencjalnie zarazić od 12 do 15 innych osób!
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o krztuścu, sposobie jego przenoszenia i sposobach zapobiegania mu.
Jak to jest przekazywane
Bakterie wywołujące krztusiec można znaleźć w wydzielinach nosa i ust osoby zakażonej. Bakterie te mogą przenosić się na inne osoby poprzez maleńkie kropelki powstające podczas kaszlu lub kichania. Jeśli jesteś w pobliżu i wdychasz te kropelki, możesz również dostać infekcję.
Dodatkowo możesz dostać te krople na dłonie, dotykając zanieczyszczonych powierzchni, takich jak klamki i uchwyty baterii. Jeśli wejdziesz w kontakt z zanieczyszczoną powierzchnią, a następnie dotkniesz twarzy, nosa lub ust, możesz również zostać zakażony.
Wiele niemowląt i małych dzieci może mieć krztusiec od starszych osób, takich jak rodzice lub starsze rodzeństwo, które mogą mieć krztusiec, nie wiedząc o tym.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), krztusiec nie ma określonego wzorca sezonowego, ale liczba zachorowań może wzrosnąć w miesiącach letnich i jesiennych.
Jak długo to jest zaraźliwe
Objawy krztuśca zwykle pojawiają się w ciągu 5 do 10 dni po kontakcie z bakterią. Należy jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach objawy mogą pojawić się nawet po trzech tygodniach.
Choroba dzieli się na trzy etapy:
- Pierwszy (nieżytowy) etap. Ten etap trwa od jednego do dwóch tygodni i obejmuje objawy podobne do przeziębienia.
- Drugi (napadowy) etap. Ten etap może trwać od jednego do sześciu tygodni i obejmuje niekontrolowane napady kaszlu, po których następuje długi, głęboki oddech, który nadaje temu stanowi nazwę.
- Trzeci etap (rekonwalescencja). Ten etap stopniowego powrotu do zdrowia może trwać od tygodni do miesięcy.
Krztusiec jest najbardziej zaraźliwy we wczesnych stadiach infekcji. Osoby z krztuścem mogą rozprzestrzeniać chorobę od momentu wystąpienia pierwszych objawów do co najmniej dwóch pierwszych tygodni kaszlu.
Jeśli zażywasz antybiotyki przez pięć pełnych dni, nie możesz już rozprzestrzeniać krztuśca na innych.
Jakie to poważne
Niemowlęta są najbardziej narażone na zdiagnozowany krztusiec, a także na poważne komplikacje związane z infekcją. Możliwe powikłania krztuśca u niemowląt obejmują:
- odwodnienie i utrata masy ciała
- zapalenie płuc
- zwolnił lub przestał oddychać
- drgawki
- uszkodzenie mózgu
Pierwsze szczepienie przeciwko krztuścowi podaje się dopiero w wieku 2 miesięcy. Niemowlęta są w tym czasie podatne na infekcje i pozostają podatne do sześciu miesięcy. Dzieje się tak, ponieważ niemowlęta nadal mają niższą odporność na krztusiec, dopóki nie otrzymają trzeciej dawki przypominającej w wieku 6 miesięcy.
Ze względu na tę podatność CDC zaleca, aby wszystkie kobiety w ciąży otrzymały szczepienie przypominające w trzecim trymestrze każdej ciąży. Przeciwciała wytworzone przez matkę mogą zostać przeniesione na noworodka, zapewniając pewną ochronę w okresie przed szczepieniem.
Ponadto, ponieważ starsi członkowie rodziny często przenoszą krztusiec na niemowlęta, wszyscy wokół dziecka powinni również otrzymać szczepionkę przypominającą. Obejmuje to rodzeństwo, dziadków i opiekunów.
Nastolatki i dorośli mogą nadal mieć krztusiec, szczególnie jeśli w okolicy występuje epidemia. Nasilenie choroby może wahać się od bezobjawowej do klasycznej postaci z uporczywym kaszlem.
Chociaż nasilenie choroby u nastolatków i dorosłych jest często łagodniejsze, nadal mogą wystąpić komplikacje z powodu uporczywego kaszlu, w tym:
- pęknięte naczynia krwionośne, szczególnie w oczach lub na skórze
- posiniaczone lub popękane żebra
- zapalenie płuc
Czy nadal możesz dostać krztuśca, jeśli zostałeś zaszczepiony?
Chociaż szczepionki przeciw krztuścowi - DTaP i Tdap - są skuteczne, ich ochrona z czasem maleje. Z tego powodu nadal możesz dostać krztuśca, nawet jeśli zostałeś zaszczepiony.
Jednak u osób zaszczepionych choroba może być mniej poważna. Ponadto dzieci, które zostały zaszczepione, a później zachorują na krztusiec, są mniej narażone na cięższe objawy, takie jak wymioty i przerwy w oddychaniu (bezdech).
Harmonogram szczepień i dawek przypominających
Szczepionkę DTaP podaje się niemowlętom i małym dzieciom. Występuje w pięciu dawkach, które podaje się w następującym wieku:
- 2 miesiące
- 4 miesiące
- 6 miesięcy
- 15 do 18 miesięcy
- 4 do 6 lat
Szczepionkę Tdap podaje się nastolatkom, nastolatkom i dorosłym jako dawkę przypominającą. Zalecany dla następujących osób:
- osoby w wieku 11 lat i starsze, które nie otrzymały jeszcze dawki przypominającej Tdap
- kobiety w ciąży w trzecim trymestrze ciąży
- dzieci w wieku od 11 do 12 lat (rutynowa dawka przypominająca)
- ludzie, którzy często będą przebywać w pobliżu dzieci w wieku poniżej jednego roku, w tym pracownicy służby zdrowia i członkowie rodzin niemowląt
Co zrobić, jeśli jesteś narażony
Co się stanie, jeśli Ty lub Twoje dziecko będziecie narażeni na krztusiec? Na przykład, co zrobisz, jeśli otrzymasz list ze szkoły Twojego dziecka z informacją, że cała klasa mogła zostać narażona?
Jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko było narażone na krztusiec, skontaktuj się z lekarzem. Mogą zalecić kurację antybiotykową w celu ochrony lub złagodzenia objawów infekcji.
Objawy infekcji
Pierwsze objawy krztuśca są podobne do objawów przeziębienia i zazwyczaj obejmują:
- Katar
- kichanie
- sporadyczny kaszel
- niska gorączka
Objawy te stopniowo pogarszają się w ciągu tygodnia lub dwóch i rozwijają się zaklęcia kaszlu. Te zaklęcia kaszlu mogą obejmować dużą liczbę gwałtownych, twardych kaszlu.
Po zaklęciu kaszlu często z trudem łapie oddech, który wywołuje „krzyczący” dźwięk, od którego pochodzi nazwa choroby. Ty lub Twoje dziecko może również wystąpić wymioty po silnym napadzie kaszlu.
Nie wszyscy ludzie mają napady kaszlu i towarzyszący im krzyk. Niemowlęta mogą mieć problemy z oddychaniem lub z trudem łapiąc powietrze. Mogą również chwilowo przestać oddychać po ciężkim zaklęciu. Nazywa się to bezdechem. Dorośli mogą po prostu rozwinąć uporczywy kaszel.
Powinieneś natychmiast udać się do lekarza, jeśli zaklęcie kaszlu powoduje, że Ty lub Twoje dziecko:
- trudno oddychać
- mieć przerwy w oddychaniu
- wdychać krztusiec po zaklęciu kaszlu
- wymiociny
- zmieni kolor na niebieski
Co się stanie, jeśli to dostaniesz?
Krztusiec może być trudny do zdiagnozowania we wczesnych stadiach ze względu na jego podobieństwo do innych infekcji dróg oddechowych, takich jak przeziębienie. W miarę postępu choroby lekarz może zdiagnozować ją, omawiając objawy i słuchając towarzyszącego kaszlu.
Mogą również wykonać dodatkowe testy pomocne w postawieniu diagnozy, w tym:
- wymaz z tylnej części nosa w celu zbadania obecności bakterii B. pertussis
- badania krwi w celu wykrycia objawów infekcji lub zapalenia
- prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia zapalenia lub gromadzenia się płynu w płucach, szczególnie jeśli lekarz podejrzewa zapalenie płuc jako powikłanie krztuśca
Leczenie krztuśca to kuracja antybiotykowa. Ponieważ niemowlęta są szczególnie podatne na powikłania związane z krztuścem, mogą wymagać hospitalizacji w celu leczenia.
Kiedy jesteś leczony na krztusiec, powinieneś dokładnie odpocząć i pozostać nawodnionym. Powinieneś także pozostać w domu, dopóki nie będziesz już zaraźliwy, czyli po pięciu pełnych dniach antybiotyków.
Na wynos
Krztusiec to wysoce zaraźliwa infekcja dróg oddechowych wywoływana przez bakterie. Może się przenosić na inne osoby, gdy osoba z infekcją kaszle lub kicha. Niemowlęta i małe dzieci są szczególnie narażone na poważne powikłania związane z krztuścem.
Możesz pomóc w zapobieganiu krztuścowi, upewniając się, że Ty i Twoje dziecko jesteście na bieżąco z zalecanymi szczepieniami. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko było narażone na krztusiec, należy skontaktować się z lekarzem.
Jeśli jesteś chory na krztusiec, planuj zostać w domu, dopóki nie będziesz już zaraźliwy. Ponadto częste mycie rąk i przestrzeganie zasad higieny mogą pomóc w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się wielu chorób zakaźnych, w tym krztuśca.
