Jeśli planujesz zapisać się do planu Medicare w tym roku, możesz się zastanawiać, jaki jest najlepszy.
Chociaż istnieje wiele opcji planu Medicare do wyboru, najlepszy plan dla Ciebie będzie zależał od Twojej sytuacji medycznej i finansowej. Na szczęście możesz porównać zalety i wady każdej oferty Medicare, aby znaleźć plan, który będzie dla Ciebie odpowiedni.
Co to jest Medicare?
Medicare to finansowana przez rząd opcja ubezpieczenia dostępna dla osób w wieku 65 lat lub starszych, a także osób otrzymujących świadczenia z tytułu niepełnosprawności. Zapisując się do Medicare, możesz wybierać spośród wielu opcji ubezpieczenia.
Medicare Część A
Część A obejmuje usługi szpitalne, w tym wizyty na izbach przyjęć, opiekę szpitalną i usługi ambulatoryjne. Obejmuje również wizyty domowe, pobyty krótkoterminowe w placówkach opiekuńczych i opiekę hospicyjną.
Medicare Część B
Część B obejmuje ogólne usługi medyczne, w tym usługi profilaktyczne, diagnostyczne i lecznicze w zakresie schorzeń. Obejmuje również koszty transportu medycznego.
Medicare Część C (Medicare Advantage)
Część C, znana również jako Medicare Advantage, jest oferowana przez prywatne firmy ubezpieczeniowe. Obejmuje część A, część B, leki na receptę i dodatkowe usługi zdrowotne, takie jak stomatologia i okulistyka. Musisz być zapisany do Medicare części A i B, aby zapisać się do części C.
Medicare Część D
Część D pomaga pokryć koszty leków na receptę i jest stosowana jako dodatek do tradycyjnego Medicare.
Medigap
Medigap pomaga pokryć dodatkowe koszty medyczne i jest również używany jako dodatek do tradycyjnego Medicare.
Porównaj swoje opcje
Znalezienie najlepszego planu Medicare obejmuje wybór planu, który pasuje do wszystkich Twoich potrzeb medycznych i finansowych.
Tradycyjna opieka zdrowotna
Medicare tradycyjna lub oryginalna Medicare składa się z części A i B. Medicare. Dla wielu Amerykanów obejmuje to większość niezbędnych wydatków medycznych. Jednak tradycyjne Medicare nie obejmuje leków na receptę, usług okulistycznych, dentystycznych ani innych.
Zalety tradycyjnego Medicare
- Ekonomiczne. Większość Amerykanów nie musi płacić miesięcznej składki za Część A. Ponadto miesięczna składka na Medicare Część B zaczyna się już od 135,50 USD. Jeśli otrzymujesz świadczenia z Ubezpieczeń Społecznych, miesięczne koszty Medicare mogą zostać automatycznie potrącone.
- Wolność dostawcy. Dzięki oryginalnemu Medicare możesz odwiedzić dowolnego dostawcę akceptującego Medicare, w tym specjalistów. Oznacza to, że po rejestracji możesz nadal spotykać się ze swoimi ulubionymi świadczeniodawcami.
- Ogólnokrajowy zasięg. Oryginalne Medicare jest akceptowane w całych Stanach Zjednoczonych. Może to być szczególnie korzystne dla osób, które często podróżują.
Wady tradycyjnego Medicare
- Brak dodatkowego pokrycia. Oryginalne Medicare obejmuje tylko usługi szpitalne i medyczne. Może to prowadzić do luk w pokryciu usług, takich jak usługi okulistyczne, dentystyczne i inne.
- Brak maksimum z kieszeni. Tradycyjny Medicare nie ma rocznych maksymalnych kosztów z własnej kieszeni. Jeśli często ponosisz koszty medyczne, może się to szybko zwiększyć.
Medicare Advantage
Około 31 procent osób zapisanych do Medicare ma plan Medicare Advantage. Chociaż większość planów Advantage może kosztować więcej z góry, mogą one również pomóc zaoszczędzić pieniądze w dłuższej perspektywie. Przy podejmowaniu decyzji o przystąpieniu do Medicare Advantage należy wziąć pod uwagę inne czynniki.
Zalety Medicare Advantage
- Ekonomiczne. Medicare Advantage może pomóc Ci zaoszczędzić pieniądze. Badania sugerują, że osoby zapisane do planów Advantage mogą zaoszczędzić więcej pieniędzy na niektórych usługach opieki zdrowotnej. Ponadto wszystkie plany w części C mają maksimum „z kieszeni”.
- Planuj różnorodność. Do wyboru jest około pięciu typów struktur planu Advantage, w tym HMO, PPO, PFFS, SNP i MSA. Każdy z nich ma swoje zalety i wady.
- Skoordynowana opieka. Jeśli jesteś zarejestrowany w planie Medicare Advantage, prawdopodobnie będziesz korzystać ze skoordynowanej opieki świadczonej przez dostawców w sieci.
Wady Medicare Advantage
- Dodatkowe koszty z góry. W przeciwieństwie do pierwotnego Medicare, dodatkowe koszty planu Advantage obejmują odliczenia w sieci, poza siecią i na receptę, współubezpieczenie i współubezpieczenie.
- Ograniczenia dostawcy. Większość planów Medicare Advantage to plany HMO lub PPO, z których oba mają pewne ograniczenia dotyczące dostawcy. Inne oferty planów mogą również wiązać się z dodatkowymi ograniczeniami dostawcy.
- Zakres zależny od stanu. Plany Medicare Advantage obejmują Cię w stanie, w którym się zapisałeś, zazwyczaj w stanie, w którym mieszkasz. Oznacza to, że jeśli podróżujesz, możesz nie być objęty ubezpieczeniem z tytułu kosztów leczenia poza stanem.
Medicare Część D
Część D zapewnia dodatkowe pokrycie kosztów leków na receptę w przypadku leków, które nie są objęte oryginalnym Medicare. Plan Medicare Advantage może zastąpić Część D. Jeśli nie chcesz Medicare Advantage, Część D jest świetną alternatywą.
Zalety Medicare Część D
Standardowe pokrycie. Kiedy zapisujesz się do planu Part D, każdy plan musi przestrzegać określonej kwoty ubezpieczenia zdefiniowanej przez Medicare. Bez względu na to, ile kosztują Twoje leki, możesz mieć pewność, że Twój plan pokryje określoną kwotę
Wady Medicare Część D
- Zróżnicowane formuły. Leki na receptę objęte Medicare Część D różnią się w zależności od planu. Oznacza to, że musisz znaleźć plan, który konkretnie obejmuje twoje leki. W niektórych przypadkach konieczne może być pójście na kompromisy.
- Zasady pokrycia. Istnieją pewne ograniczenia dotyczące recepty w ramach zasad ubezpieczenia części D. Na przykład niektóre leki wymagają uprzedniej zgody, co może być niewygodne, jeśli potrzebujesz leku natychmiast.
Medigap
Medigap to dodatkowa prywatna opcja ubezpieczenia, która może pomóc w pokryciu kosztów Medicare, takich jak koszty franszyzy, współubezpieczenie i współubezpieczenie.
Medigap niekoniecznie jest alternatywą dla Medicare Advantage, ale raczej efektywną kosztowo alternatywą dla tych, którzy zdecydują się nie zapisywać się do Medicare Advantage.
Zalety Medigap
- Pokrycie finansowe. Medigap to dobra opcja dodatkowa dla każdego, kto potrzebuje dodatkowego pokrycia kosztów leczenia. Medigap włącza się, aby pokryć dodatkowe koszty po tym, jak Medicare zapłaci swoją część.
- Zasięg poza krajem. Jeśli dodasz polisę Medigap do swojego planu Medicare, będziesz również objęty ubezpieczeniem za usługi poza granicami kraju. Jest to korzystne dla każdego, kto lubi podróżować poza Stany Zjednoczone.
Wady Medigap
- Pojedyncze pokrycie. Medigap to polisa dla jednego użytkownika, co oznacza, że Twój współmałżonek nie będzie objęty ubezpieczeniem. Jeśli Ty i Twój współmałżonek potrzebujecie dodatkowego ubezpieczenia, będziecie musieli wykupić oddzielne plany Medigap.
- Brak dodatkowych świadczeń zdrowotnych. Medigap nie oferuje dodatkowego pokrycia usług, takich jak leki na receptę, stomatologia, słuch czy wzrok. Jeśli potrzebujesz większego pokrycia niż oryginalne Medicare, rozważ plan Medicare Advantage.
Inne czynniki do rozważenia
Jeśli nadal zastanawiasz się, jaki plan Medicare jest najlepszy dla Ciebie lub bliskiej osoby, zechcesz rozważyć zalety i wady każdego planu.
Oto główne kwestie, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze najlepszego planu Medicare:
- typ ubezpieczenia, który już masz
- rodzaj ubezpieczenia, jakiego potrzebujesz
- jak często potrzebujesz usług medycznych
- leki na receptę, które bierzesz
- jak często uzupełniasz leki na receptę
- czy często podróżujesz
- ile możesz zapłacić każdego miesiąca i roku
Jeśli potrzebujesz pomocy w obliczeniu kosztów planów w Twojej okolicy, odwiedź Medicare.gov i skorzystaj z narzędzia Znajdź plan Medicare 2020. Może to pomóc w porównaniu typu planu, kosztu, zakresu i nie tylko.
Na wynos
Najlepszy plan Medicare to taki, który obejmuje wszystkie Twoje potrzeby medyczne i finansowe. Każda opcja planu Medicare ma zalety i wady, od opłacalności po ograniczenia dostawcy i nie tylko.
Niezależnie od tego, czy wybierzesz oryginalny Medicare z dodatkami, czy Medicare Advantage, rozejrzyj się i porównaj najlepszy plan Medicare dla siebie.
Informacje na tej stronie mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline Media nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowana jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji Stanów Zjednoczonych. Healthline Media nie poleca ani nie popiera żadnych osób trzecich, które mogą prowadzić działalność ubezpieczeniową.
