Co to jest niewydolność serca?
Niewydolność serca charakteryzuje się niezdolnością serca do pompowania odpowiedniej ilości krwi do organizmu. Bez odpowiedniego przepływu krwi wszystkie główne funkcje organizmu są zaburzone. Niewydolność serca to stan lub zbiór objawów osłabiających serce.
U niektórych osób z niewydolnością serca serce ma trudności z pompowaniem wystarczającej ilości krwi, aby utrzymać inne narządy w organizmie. U innych osób może dojść do stwardnienia i usztywnienia samego mięśnia sercowego, który blokuje lub zmniejsza dopływ krwi do serca.
Niewydolność serca może wpływać na prawą lub lewą stronę serca lub obie jednocześnie. Może to być stan ostry (krótkotrwały) lub przewlekły (trwający).
W ostrej niewydolności serca objawy pojawiają się nagle, ale dość szybko ustępują. Ten stan często występuje po zawale serca. Może to być również wynikiem problemu z zastawkami serca, które kontrolują przepływ krwi w sercu.
Jednak w przewlekłej niewydolności serca objawy są ciągłe i nie ustępują z czasem. Zdecydowana większość przypadków niewydolności serca ma charakter przewlekły.
Według Centers for Disease Control and Prevention około 5,7 miliona Amerykanów ma niewydolność serca. Większość z tych ludzi to mężczyźni. Jednak kobiety są bardziej narażone na śmierć z powodu niewydolności serca, gdy choroba nie jest leczona.
Niewydolność serca jest poważnym schorzeniem wymagającym leczenia. Wczesne leczenie zwiększa szanse na długotrwałe wyzdrowienie z mniejszą liczbą powikłań. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek objawy niewydolności serca.
Jakie są objawy niewydolności serca?
Objawy niewydolności serca mogą obejmować:
- nadmierne zmęczenie
- nagły przyrost masy ciała
- utrata apetytu
- uporczywy kaszel
- nieregularny puls
- palpitacje serca
- obrzęk brzucha
- duszność
- obrzęk nóg i kostek
- wystające żyły szyi
Co powoduje niewydolność serca?
Niewydolność serca jest najczęściej związana z inną chorobą lub chorobą. Najczęstszą przyczyną niewydolności serca jest choroba wieńcowa (CAD), choroba powodująca zwężenie tętnic dostarczających krew i tlen do serca. Inne stany, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niewydolności serca, obejmują:
- kardiomiopatia, zaburzenie mięśnia sercowego, które powoduje osłabienie serca
- wrodzona wada serca
- atak serca
- choroba zastawek serca
- niektóre rodzaje arytmii lub nieregularne rytmy serca
- wysokie ciśnienie krwi
- rozedma płuc, choroba płuc
- cukrzyca
- nadczynność lub niedoczynność tarczycy
- HIV
- AIDS
- ciężkie postacie anemii
- niektóre metody leczenia raka, takie jak chemioterapia
- nadużywanie narkotyków lub alkoholu
Jakie są rodzaje niewydolności serca?
Niewydolność serca może wystąpić po lewej lub prawej stronie serca. Możliwe jest również, że obie strony twojego serca zawiodą w tym samym czasie.
Niewydolność serca jest również klasyfikowana jako rozkurczowa lub skurczowa.
Lewostronna niewydolność serca
Lewostronna niewydolność serca jest najczęstszym rodzajem niewydolności serca.
Lewa komora serca znajduje się w dolnej lewej części serca. Ten obszar pompuje bogatą w tlen krew do reszty ciała.
Lewostronna niewydolność serca występuje, gdy lewa komora nie pompuje wydajnie. Zapobiega to uzyskaniu wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen. Zamiast tego krew wraca do płuc, co powoduje duszność i gromadzenie się płynu.
Prawostronna niewydolność serca
Prawa komora serca jest odpowiedzialna za pompowanie krwi do płuc w celu pobrania tlenu. Prawostronna niewydolność serca występuje, gdy prawa strona serca nie może skutecznie wykonywać swojej pracy. Zwykle jest wywoływany przez lewostronną niewydolność serca. Nagromadzenie krwi w płucach spowodowane lewostronną niewydolnością serca powoduje, że prawa komora ciężej pracuje. Może to obciążać prawą stronę serca i powodować jego awarię.
Prawostronna niewydolność serca może również wystąpić w wyniku innych schorzeń, takich jak choroba płuc. Według Mayo Clinic prawostronna niewydolność serca charakteryzuje się obrzękiem kończyn dolnych. Ten obrzęk jest spowodowany zapasem płynu w nogach, stopach i brzuchu.
Rozkurczowa niewydolność serca
Rozkurczowa niewydolność serca występuje, gdy mięsień sercowy staje się sztywniejszy niż normalnie. Sztywność, która zwykle jest spowodowana chorobą serca, oznacza, że serce nie wypełnia się łatwo krwią. Jest to znane jako dysfunkcja rozkurczowa. Prowadzi to do braku dopływu krwi do pozostałych narządów ciała.
Rozkurczowa niewydolność serca występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Skurczowa niewydolność serca
Skurczowa niewydolność serca występuje, gdy mięsień sercowy traci zdolność do kurczenia się. Skurcze serca są niezbędne do wypompowania bogatej w tlen krwi do organizmu. Ten problem jest znany jako dysfunkcja skurczowa i zwykle rozwija się, gdy serce jest słabe i powiększone.
Skurczowa niewydolność serca występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Zarówno rozkurczowa, jak i skurczowa niewydolność serca może wystąpić po lewej lub prawej stronie serca. Możesz mieć którykolwiek stan po obu stronach serca.
Jakie są czynniki ryzyka niewydolności serca?
Niewydolność serca może przytrafić się każdemu. Jednak pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko rozwoju tego stanu.
Osoby pochodzenia afrykańskiego są najbardziej narażone na niewydolność serca w porównaniu z innymi rasami. Mężczyźni mają wyższą zapadalność niż kobiety.
Osoby z chorobami uszkadzającymi serce są również narażone na zwiększone ryzyko. Te choroby obejmują:
- niedokrwistość
- nadczynność tarczycy
- niedoczynność tarczycy
- rozedma
Pewne zachowania mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia niewydolności serca, w tym:
- palenie
- spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcz lub cholesterol
- prowadzący siedzący tryb życia
- mieć nadwagę
| Rentgen klatki piersiowej | Ten test może dostarczyć obrazy serca i okolicznych narządów. |
| elektrokardiogram (EKG lub EKG) | Test ten, zwykle wykonywany w gabinecie lekarskim, mierzy aktywność elektryczną serca. |
| rezonans magnetyczny serca | MRI wytwarza obrazy serca bez użycia promieniowania. |
| skanowanie jądrowe | Bardzo mała dawka materiału radioaktywnego jest wstrzykiwana do twojego ciała, aby stworzyć obrazy komór twojego serca. |
| cewnikowanie lub angiogram wieńcowy | W tego typu badaniu rentgenowskim lekarz wprowadza cewnik do naczynia krwionośnego, zwykle w pachwinie lub ramieniu. Następnie prowadzą go do serca. Ten test może pokazać, ile krwi aktualnie przepływa przez serce. |
| egzamin na stres | Podczas egzaminu wysiłkowego urządzenie EKG monitoruje czynność serca podczas biegania na bieżni lub wykonywania innego rodzaju ćwiczeń. |
| Monitorowanie metodą Holtera | Plastry elektrod są umieszczane na klatce piersiowej i mocowane do małego urządzenia zwanego monitorem Holter do tego testu. Urządzenie rejestruje aktywność elektryczną serca przez co najmniej 24 do 48 godzin. |
Jak rozpoznaje się niewydolność serca?
Echokardiogram jest najskuteczniejszym sposobem diagnozowania niewydolności serca. Wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia szczegółowych obrazów serca, które pomagają lekarzowi ocenić uszkodzenia serca i określić podstawowe przyczyny Twojego stanu. Twój lekarz może użyć echokardiogramu wraz z innymi testami, w tym:
Twój lekarz może również przeprowadzić badanie fizykalne, aby sprawdzić fizyczne objawy niewydolności serca. Na przykład obrzęk nóg, nieregularne bicie serca i wypukłe żyły szyi mogą sprawić, że lekarz niemal natychmiast podejrzewa niewydolność serca.
Jak leczy się niewydolność serca?
Leczenie niewydolności serca zależy od ciężkości choroby. Wczesne leczenie może dość szybko złagodzić objawy, ale nadal należy wykonywać regularne badania co trzy do sześciu miesięcy. Głównym celem leczenia jest wydłużenie życia.
Lek
Wczesne stadia niewydolności serca można leczyć lekami, które pomogą złagodzić objawy i zapobiec pogorszeniu się stanu. Niektóre leki są przepisywane w celu:
- poprawić zdolność serca do pompowania krwi
- zmniejszyć zakrzepy krwi
- w razie potrzeby zmniejszyć tętno
- usuń nadmiar sodu i uzupełnij poziom potasu
- obniżyć poziom cholesterolu
Przed zażyciem nowych leków zawsze porozmawiaj z lekarzem. Niektóre leki są całkowicie niedostępne dla osób z niewydolnością serca, w tym naproksen (Aleve, Naprosyn) i ibuprofen (Advil, Midol).
Operacja
Niektóre osoby z niewydolnością serca będą wymagać operacji, takiej jak operacja pomostowania wieńcowego. Podczas tej operacji chirurg weźmie zdrowy kawałek tętnicy i przymocuje go do zablokowanej tętnicy wieńcowej. Pozwala to krwi ominąć zablokowaną, uszkodzoną tętnicę i przepłynąć przez nową.
Twój lekarz może również zasugerować angioplastykę. W tej procedurze do zablokowanej lub zwężonej tętnicy wprowadza się cewnik z przymocowanym małym balonem. Gdy cewnik dotrze do uszkodzonej tętnicy, chirurg nadmuchuje balon, aby otworzyć tętnicę. Twój chirurg może potrzebować umieścić trwały stent lub rurkę z siatki drucianej w zablokowanej lub zwężonej tętnicy. Stent trwale utrzymuje tętnicę otwartą i może pomóc w zapobieganiu dalszemu zwężeniu tętnicy.
Inne osoby z niewydolnością serca będą potrzebować rozruszników serca, aby pomóc kontrolować rytm serca. Te małe urządzenia są umieszczane w klatce piersiowej. Mogą spowalniać tętno, gdy serce bije zbyt szybko lub zwiększać tętno, jeśli serce bije zbyt wolno. Stymulatory serca są często używane wraz z zabiegiem bajpasów, a także lekami.
Przeszczepy serca są stosowane w końcowych stadiach niewydolności serca, kiedy zawiodły wszystkie inne metody leczenia. Podczas przeszczepu chirurg usuwa całe serce lub jego część i zastępuje je zdrowym sercem od dawcy.
Jak możesz zapobiegać niewydolności serca?
Zdrowy styl życia może przede wszystkim pomóc w leczeniu niewydolności serca i zapobiegać rozwojowi choroby. Utrata wagi i regularne ćwiczenia mogą znacznie zmniejszyć ryzyko niewydolności serca. Zmniejszenie ilości soli w diecie może również zmniejszyć ryzyko.
Inne nawyki dotyczące zdrowego stylu życia obejmują:
- zmniejszenie spożycia alkoholu
- rzucanie palenia
- unikanie pokarmów bogatych w tłuszcz
- uzyskanie odpowiedniej ilości snu
Jakie są powikłania niewydolności serca?
Nieleczona niewydolność serca może ostatecznie doprowadzić do zastoinowej niewydolności serca (CHF), stanu, w którym krew gromadzi się w innych obszarach ciała. W tym potencjalnie zagrażającym życiu stanie może wystąpić zatrzymanie płynów w kończynach, a także w narządach, takich jak wątroba i płuca.
Zawał serca
Zawał serca może również wystąpić w wyniku powikłań związanych z niewydolnością serca.
Zadzwoń pod numer 911 lub lokalne służby ratunkowe, jeśli masz następujące objawy:
- miażdżący ból w klatce piersiowej
- dyskomfort w klatce piersiowej, taki jak ucisk lub ucisk
- dyskomfort w górnej części ciała, w tym drętwienie lub chłód
- nadmierne zmęczenie
- zawroty głowy
- szybkie tętno
- wymioty
- nudności
- zimne poty
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób z niewydolnością serca?
Niewydolność serca jest zwykle przewlekłą chorobą, która wymaga ciągłego leczenia, aby zapobiec powikłaniom. Gdy niewydolność serca nie jest leczona, serce może osłabić się tak bardzo, że powoduje komplikacje zagrażające życiu.
Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że niewydolność serca może przydarzyć się każdemu. Aby zachować zdrowie, należy przez całe życie stosować środki zapobiegawcze. Zawsze skontaktuj się z lekarzem, jeśli nagle pojawią się nowe i niewyjaśnione objawy, które mogą wskazywać na problemy z sercem.
Ponieważ niewydolność serca jest najczęściej stanem przewlekłym, objawy z czasem prawdopodobnie nasilą się. Leki i operacje mogą pomóc złagodzić objawy, ale takie leczenie może nie pomóc, jeśli masz ciężki przypadek niewydolności serca. W niektórych przypadkach niewydolność serca może nawet zagrażać życiu.
Wczesne leczenie ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu najpoważniejszym przypadkom niewydolności serca. Zadzwoń do lekarza od razu, jeśli masz objawy niewydolności serca lub jeśli uważasz, że masz ten stan.
