Co to jest fibromialgia?
Fibromialgia to choroba długotrwała (przewlekła).
Wywołuje:
- ból mięśni i kości (ból mięśniowo-szkieletowy)
- obszary wrażliwości
- ogólne zmęczenie
- sen i zaburzenia poznawcze
Ten stan może być trudny do zrozumienia, nawet dla pracowników służby zdrowia. Jego objawy naśladują objawy innych schorzeń i nie ma żadnych prawdziwych testów potwierdzających diagnozę. W rezultacie fibromialgia jest często błędnie diagnozowana.
W przeszłości niektórzy pracownicy służby zdrowia kwestionowali nawet, czy fibromialgia jest prawdziwa. Dziś jest to znacznie lepiej zrozumiałe. Niektóre piętno, które go otaczało, zmniejszyło się.
Leczenie fibromialgii może być trudne. Jednak leki, terapia i zmiana stylu życia mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami i poprawie jakości życia.
Objawy fibromialgii
Fibromialgia powoduje coś, co obecnie określa się jako „obszary bólu”. Niektóre z tych regionów pokrywają się z tak zwanymi obszarami wrażliwości zwanymi „punktami spustowymi” lub „punktami wrażliwości”. Jednak niektóre z wcześniej zauważonych obszarów wrażliwości zostały wykluczone.
Ból w tych okolicach przypomina stały, tępy ból. Twój lekarz rozważy rozpoznanie fibromialgii, jeśli doświadczyłeś bólu mięśniowo-szkieletowego w 4 z 5 obszarów bólu opisanych w poprawkach z 2016 r. Do kryteriów diagnostycznych fibromialgii.
Ten protokół diagnostyczny jest określany jako „ból wielooddziałowy”. Jest to sprzeczne z definicją kryteriów diagnostycznych fibromialgii z 1990 r. Określających „przewlekły rozległy ból”.
Ten proces diagnostyczny koncentruje się na obszarach bólu mięśniowo-szkieletowego i nasileniu bólu, w przeciwieństwie do nacisku na czas trwania bólu, który był wcześniej głównym kryterium rozpoznania fibromialgii.
Inne objawy fibromialgii obejmują:
- zmęczenie
- problemy ze snem
- spanie przez długi czas bez uczucia wypoczęcia (sen bez regeneracji)
- bóle głowy
- depresja
- niepokój
- kłopoty ze skupieniem się lub zwracaniem uwagi
- ból lub tępy ból w dolnej części brzucha
- suche oczy
- problemy z pęcherzem, takie jak śródmiąższowe zapalenie pęcherza
U osób z fibromialgią mózg i nerwy mogą błędnie interpretować lub nadmiernie reagować na normalne sygnały bólowe. Może to być spowodowane brakiem równowagi chemicznej w mózgu lub nieprawidłowością w zwoju korzenia grzbietowego wpływającą na uczulenie na ból ośrodkowy (mózg).
Fibromialgia może również wpływać na Twoje emocje i poziom energii.
Dowiedz się, które z jej objawów mogą mieć największy wpływ na Twoje życie.
Mgła fibromialgii | Mgła
Mgła fibromialgii - znana również jako „mgła fibro” lub „mgła mózgowa” - to termin, którego niektórzy ludzie używają do opisania rozmytego uczucia, które otrzymują. Objawy mgły fibro obejmują:
- pamięć zanika
- Trudności z koncentracją
- kłopoty z utrzymaniem czujności
Według badań z 2015 roku opublikowanych w Rheumatology International, niektórzy ludzie uważają, że zamglenie psychiczne spowodowane fibromialgią jest bardziej denerwujące niż ból.
Objawy fibromialgii u kobiet | Objawy u kobiet
Objawy fibromialgii były na ogół cięższe u kobiet niż u mężczyzn. Kobiety mają bardziej rozpowszechniony ból, objawy IBS i poranne zmęczenie niż mężczyźni. Częste są również bolesne okresy.
Jednak po wprowadzeniu zmian w kryteriach diagnostycznych z 2016 r. U większej liczby mężczyzn diagnozuje się fibromialgię, co może zmniejszyć stopień rozróżnienia między poziomem bólu, którego doświadczają mężczyźni i kobiety. Należy przeprowadzić dalsze badania, aby dalej ocenić to rozróżnienie.
Przejście do menopauzy może pogorszyć fibromialgię.
Komplikuje to fakt, że niektóre objawy menopauzy i fibromialgii wyglądają prawie identycznie.
Fibromialgia u mężczyzn
Mężczyźni również chorują na fibromialgię. Jednak mogą pozostać nierozpoznane, ponieważ jest to postrzegane jako choroba kobiety. Jednak aktualne statystyki pokazują, że im łatwiej jest stosować protokół diagnostyczny z 2016 r., Tym więcej mężczyzn jest diagnozowanych.
Mężczyźni mają również silny ból i emocjonalne objawy fibromialgii. Choroba wpływa na jakość życia, karierę i relacje, zgodnie z badaniem z 2018 roku opublikowanym w American Journal of Public Health.
Część piętna i trudności w uzyskaniu diagnozy wynika z oczekiwania społeczeństwa, że mężczyźni, którzy cierpią, powinni „wyssać to”.
Mężczyźni, którzy zapuszczają się do lekarza, mogą napotkać zakłopotanie i szansę, że ich dolegliwości nie zostaną potraktowane poważnie.
Punkty spustowe fibromialgii
W przeszłości u ludzi diagnozowano fibromialgię, jeśli mieli rozległy ból i tkliwość w co najmniej 11 z 18 określonych punktów spustowych wokół ciała. Pracownicy służby zdrowia sprawdzaliby, ile z tych punktów jest bolesnych, mocno je naciskając.
Typowe punkty spustowe obejmowały:
- tył głowy
- szczyty ramion
- górna część klatki piersiowej
- biodra
- kolana
- zewnętrzne łokcie
W większości przypadków punkty spustowe nie są już częścią procesu diagnostycznego.
Zamiast tego, pracownicy służby zdrowia mogą zdiagnozować fibromialgię, jeśli odczuwasz ból w 4 z 5 obszarów bólu, zgodnie ze zmienionymi kryteriami diagnostycznymi z 2016 r., I nie masz innego rozpoznawalnego stanu chorobowego, który mógłby wyjaśnić ból.
Ból w fibromialgii
Ból jest charakterystycznym objawem fibromialgii. Poczujesz to w różnych mięśniach i innych tkankach miękkich wokół ciała.
Ból może wahać się od łagodnego do intensywnego i prawie nie do zniesienia dyskomfortu. Jego nasilenie może dyktować, jak dobrze sobie radzisz na co dzień.
Wydaje się, że fibromialgia wynika z nieprawidłowej odpowiedzi układu nerwowego. Twoje ciało przesadnie reaguje na rzeczy, które normalnie nie powinny być bolesne. Możesz odczuwać ból w więcej niż jednym obszarze ciała.
Jednak dostępne badania nadal nie wskazują dokładnej przyczyny fibromialgii. Badania wciąż ewoluują, aby lepiej zrozumieć ten stan i jego pochodzenie.
Ból w klatce piersiowej
Kiedy ból w klatce piersiowej jest związany z fibromialgią, może być przerażająco podobny do bólu po zawale serca.
Ból w klatce piersiowej w fibromialgii jest w rzeczywistości skupiony w chrząstce, która łączy żebra z mostkiem. Ból może promieniować do ramion i ramion.
Fibromialgia w klatce piersiowej może powodować:
- ostry
- kłucie
- jak uczucie pieczenia
I podobnie jak zawał serca, może sprawić, że będziesz miał trudności z złapaniem oddechu.
Ból pleców
Twoje plecy są jednym z najczęstszych miejsc bólu. Około 80 procent Amerykanów cierpi na ból krzyża w pewnym momencie swojego życia. Jeśli bolą Cię plecy, może nie być jasne, czy winna jest fibromialgia, czy inny stan, taki jak zapalenie stawów lub naciągnięty mięsień.
Inne objawy, takie jak mgła mózgowa i zmęczenie, mogą pomóc wskazać przyczynę fibromialgii. Możliwe jest również połączenie fibromialgii i zapalenia stawów.
Te same leki, które przyjmujesz w celu złagodzenia innych objawów fibromialgii, mogą również pomóc w bólu pleców. Ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mogą pomóc wzmocnić mięśnie i inne tkanki miękkie pleców.
Ból nóg
Możesz również odczuwać ból w postaci fibromialgii mięśni i tkanek miękkich nóg. Ból nóg może przypominać ból naciągniętego mięśnia lub sztywność zapalenia stawów. To może być:
- głęboki
- palenie
- pulsujący
Czasami fibromialgia nóg powoduje drętwienie lub mrowienie. Możesz mieć przerażające uczucie pełzania. Niekontrolowana potrzeba poruszania nogami jest oznaką zespołu niespokojnych nóg (RLS), który może nakładać się na fibromialgię.
Czasami objawia się zmęczenie nóg. Twoje kończyny mogą wydawać się ciężkie, jakby były przytrzymywane przez ciężary.
Przyczyny fibromialgii
Pracownicy służby zdrowia i badacze nie wiedzą, co powoduje fibromialgię.
Według najnowszych badań przyczyną wydaje się być teoria wielokrotnych trafień, która obejmuje predyspozycje genetyczne (cechy dziedziczne) uzupełnione wyzwalaczem lub zespołem czynników wyzwalających, takich jak infekcja, uraz i stres.
Przyjrzyjmy się bliżej tym potencjalnym czynnikom i kilku innym, które mogą wpływać na przyczyny rozwoju fibromialgii.
Infekcje
Przebyta choroba może wywołać fibromialgię lub pogorszyć jej objawy. Grypa, zapalenie płuc, infekcje przewodu pokarmowego, takie jak te wywoływane przez bakterie Salmonella i Shigella, oraz wirus Epsteina-Barr mają możliwe powiązania z fibromialgią.
Geny
Fibromialgia często występuje w rodzinach. Jeśli masz członka rodziny z tym schorzeniem, jesteś bardziej narażony na jego rozwój.
Naukowcy uważają, że pewną rolę mogą odgrywać pewne mutacje genów. Zidentyfikowali kilka możliwych genów, które wpływają na przekazywanie chemicznych sygnałów bólu między komórkami nerwowymi.
Uraz
Osoby, które przeszły ciężki uraz fizyczny lub emocjonalny, mogą rozwinąć fibromialgię. Stan został powiązany z zespołem stresu pourazowego (PTSD).
Naprężenie
Podobnie jak uraz, stres może pozostawić długotrwały wpływ na organizm. Stres jest powiązany ze zmianami hormonalnymi, które mogą przyczyniać się do fibromialgii.
Pracownicy służby zdrowia nie do końca rozumieją, co powoduje przewlekły powszechny charakter bólu fibromialgii. Jedna z teorii głosi, że mózg obniża próg bólu. Wrażenia, które wcześniej nie były bolesne, z czasem stają się bardzo bolesne.
Inna teoria głosi, że nerwy nadmiernie reagują na sygnały bólu.
Stają się bardziej wrażliwi, do tego stopnia, że powodują niepotrzebny lub przesadny ból.
Fibromialgia i autoimmunizacja
W chorobach autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub stwardnienie rozsiane (SM), organizm błędnie atakuje własne tkanki białkami zwanymi autoprzeciwciałami. Tak jak normalnie atakowałby wirusy lub bakterie, układ odpornościowy zamiast tego atakuje stawy lub inne zdrowe tkanki.
Objawy fibromialgii są bardzo podobne do objawów chorób autoimmunologicznych. Te nakładające się objawy doprowadziły do teorii, że fibromialgia może być stanem autoimmunologicznym.
Twierdzenie to było trudne do udowodnienia, po części dlatego, że fibromialgia nie powoduje zapalenia, a do tej pory nie znaleziono reprodukcyjnych autoprzeciwciał.
Jednak możliwe jest jednoczesne wystąpienie choroby autoimmunologicznej i fibromialgii.
Czynniki ryzyka fibromialgii
Zaostrzenia fibromialgii mogą być wynikiem:
- naprężenie
- zranienie
- choroba, taka jak grypa
Brak równowagi w substancjach chemicznych w mózgu może spowodować, że mózg i układ nerwowy źle interpretują lub nadmiernie reagują na normalne sygnały bólu.
Inne czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia fibromialgii, obejmują:
- Płeć. Większość przypadków fibromialgii jest obecnie diagnozowana u kobiet, chociaż przyczyna tej różnicy płci nie jest jasna.
- Wiek. Najprawdopodobniej zostaniesz zdiagnozowany w średnim wieku, a ryzyko rośnie wraz z wiekiem. Jednak dzieci mogą również rozwinąć fibromialgię.
- Historia rodzinna. Jeśli masz bliskich członków rodziny z fibromialgią, możesz być bardziej narażony na jej rozwój.
- Choroba. Chociaż fibromialgia nie jest formą zapalenia stawów, toczeń lub RZS mogą zwiększać ryzyko wystąpienia fibromialgii.
Diagnostyka fibromialgii
Twój lekarz może zdiagnozować fibromialgię, jeśli odczuwasz rozległy ból przez 3 miesiące lub dłużej. „Rozległy” oznacza, że ból występuje po obu stronach ciała i czujesz go powyżej i poniżej talii.
Po dokładnym zbadaniu lekarz musi stwierdzić, że żaden inny stan nie powoduje bólu.
Żaden test laboratoryjny ani skanowanie obrazowe nie mogą wykryć fibromialgii. Twój lekarz może wykorzystać te testy, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny przewlekłego bólu.
Fibromialgia może być trudna do odróżnienia przez lekarzy od chorób autoimmunologicznych, ponieważ objawy często się pokrywają.
Niektóre badania wskazują na związek między fibromialgią a chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak zespół Sjogrena.
Leczenie fibromialgii
Obecnie nie ma lekarstwa na fibromialgię.
Zamiast tego leczenie koncentruje się na zmniejszaniu objawów i poprawie jakości życia poprzez:
- leki
- strategie samoopieki
- zmiany stylu życia
Leki mogą złagodzić ból i pomóc Ci lepiej spać. Fizjoterapia i terapia zajęciowa poprawiają siłę i zmniejszają stres w organizmie. Ćwiczenia i techniki redukcji stresu mogą pomóc Ci poczuć się lepiej, zarówno psychicznie, jak i fizycznie.
Ponadto możesz zwrócić się o wsparcie i wskazówki. Może to wymagać wizyty u terapeuty lub dołączenia do grupy wsparcia.
W grupie wsparcia możesz uzyskać porady od innych osób z fibromialgią, które pomogą ci w twojej własnej podróży.
Leki na fibromialgię
Celem leczenia fibromialgii jest uśmierzenie bólu i poprawa jakości życia. Osiąga się to często poprzez dwutorowe podejście do samoopieki i leczenia.
Typowe leki na fibromialgię obejmują:
Przeciwbólowe
Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil) lub acetaminofen (Tylenol), mogą pomóc w łagodzeniu łagodnego bólu.
Narkotyki, takie jak tramadol (Ultram), który jest opioidem, były wcześniej przepisywane w celu złagodzenia bólu. Jednak badania wykazały, że nie są one skuteczne. Ponadto dawki narkotyków są zwykle szybko zwiększane, co może stanowić zagrożenie dla zdrowia osób, którym przepisano te leki.
Większość pracowników służby zdrowia zaleca unikanie narkotyków w leczeniu fibromialgii.
Leki przeciwdepresyjne
Leki przeciwdepresyjne, takie jak duloksetyna (Cymbalta) i milnacipran HCL (Savella), są czasami stosowane w leczeniu bólu i zmęczenia spowodowanego fibromialgią. Leki te mogą również pomóc w poprawie jakości snu i przywróceniu równowagi neuroprzekaźników.
Leki przeciwdrgawkowe
Gabapentyna (Neurontin) została zaprojektowana do leczenia padaczki, ale może również pomóc złagodzić objawy u osób z fibromialgią. Pregabalin (Lyrica), inny lek przeciwpadaczkowy, był pierwszym lekiem zatwierdzonym przez FDA do leczenia fibromialgii. Blokuje komórki nerwowe przed wysyłaniem sygnałów bólowych.
Kilka leków, które nie zostały zatwierdzone przez FDA do leczenia fibromialgii, w tym leki przeciwdepresyjne i środki nasenne, mogą pomóc w złagodzeniu objawów. Środki zwiotczające mięśnie, które były kiedyś używane, nie są już zalecane.
Naukowcy badają również kilka eksperymentalnych metod leczenia, które mogą pomóc w przyszłości osobom z fibromialgią.
Naturalne środki na fibromialgię
Jeśli leki przepisane przez lekarza nie łagodzą całkowicie objawów fibromialgii, możesz poszukać alternatyw. Wiele naturalnych metod leczenia koncentruje się na zmniejszaniu stresu i bólu. Możesz ich używać samodzielnie lub razem z tradycyjnymi zabiegami medycznymi.
Naturalne środki na fibromialgię obejmują:
- fizykoterapia
- akupunktura
- 5-hydroksytryptofan (5-HTP)
- medytacja
- joga, używaj ostrożnie, jeśli występuje hipermobilność
- tai chi
- ćwiczenie
- terapia masażem
- zbilansowana, zdrowa dieta
Terapia może potencjalnie zmniejszyć stres, który wywołuje objawy fibromialgii i depresję.
Terapia grupowa może być najtańszą opcją i da ci szansę spotkania się z innymi, którzy borykają się z tymi samymi problemami.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to kolejna opcja, która może pomóc w radzeniu sobie ze stresującymi sytuacjami. Jeśli wolisz indywidualną pomoc, dostępna jest również terapia indywidualna.
Należy zauważyć, że większość alternatywnych metod leczenia fibromialgii nie została dokładnie zbadana ani nie udowodniono, że jest skuteczna.
Zapytaj swojego lekarza o korzyści i ryzyko przed wypróbowaniem któregokolwiek z tych zabiegów.
Zalecenia dotyczące diety w fibromialgii
Niektóre osoby zgłaszają, że czują się lepiej, gdy przestrzegają określonej diety lub unikają pewnych pokarmów. Jednak badania nie dowiodły, że jakakolwiek dieta łagodzi objawy fibromialgii.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie fibromialgię, spróbuj ogólnie stosować zbilansowaną dietę. Odżywianie jest ważne, ponieważ pomaga zachować zdrowie organizmu, zapobiega nasilaniu się objawów i zapewnia stałe dostawy energii.
Strategie żywieniowe, o których należy pamiętać:
- Jedz owoce i warzywa, a także produkty pełnoziarniste, niskotłuszczowy nabiał i chude białko.
- Pić dużo wody.
- Jedz więcej roślin niż mięsa.
- Zmniejsz ilość cukru w swojej diecie.
- Ćwicz tak często, jak możesz.
- Pracuj nad osiągnięciem i utrzymaniem zdrowej wagi.
Może się okazać, że niektóre pokarmy nasilają objawy, takie jak gluten lub glutaminian sodu. Jeśli tak jest, prowadź dziennik jedzenia, w którym śledzisz, co jesz i jak się czujesz po każdym posiłku.
Udostępnij ten dziennik swojemu lekarzowi. Mogą pomóc w zidentyfikowaniu wszelkich pokarmów, które nasilają objawy. Unikanie tych pokarmów może pomóc w radzeniu sobie z objawami.
Fibromialgia może powodować uczucie zmęczenia i wyczerpania.
Kilka pokarmów zapewni Ci zastrzyk energii, którego potrzebujesz, aby przetrwać dzień.
Ulga w bólu fibromialgii
Ból w postaci fibromialgii może być na tyle nieprzyjemny i spójny, że przeszkadza w codziennej rutynie. Nie poprzestawaj na bólu. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach radzenia sobie z tym.
Jedną z opcji jest przyjmowanie leków przeciwbólowych, takich jak:
- aspiryna
- ibuprofen
- sól sodowa naproksenu
- pomoc z dyskomfortem
- niższe poziomy bólu
- pomóc ci lepiej radzić sobie z chorobą
Te leki zmniejszają stan zapalny. Chociaż zapalenie nie jest pierwotną częścią fibromialgii, może występować jako nakładanie się z RZS lub innym stanem. Leki przeciwbólowe mogą pomóc Ci lepiej spać.
Należy pamiętać, że NLPZ mają skutki uboczne. Zaleca się ostrożność, jeśli NLPZ są stosowane przez dłuższy czas, jak to zwykle ma miejsce w przypadku leczenia przewlekłego bólu.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby stworzyć bezpieczny plan leczenia, który pomoże Ci radzić sobie z chorobą.
Leki przeciwdepresyjne i leki przeciwpadaczkowe to dwie inne grupy leków, które Twój lekarz może przepisać w celu uśmierzenia bólu.
Najskuteczniejszy lek przeciwbólowy nie jest dostępny w butelce z lekiem.
Praktyki takie jak joga, akupunktura i fizjoterapia mogą:
Zmęczenie fibromialgią może być równie trudne do opanowania, jak ból.
Poznaj kilka strategii, które pomogą Ci lepiej spać i czuć się bardziej czujnym w ciągu dnia.
Życie z fibromialgią
Codziennie odczuwasz ból, zmęczenie i inne objawy, na jakość życia. Komplikacją są nieporozumienia, które wiele osób ma na temat fibromialgii. Ponieważ twoje objawy są trudne do zauważenia, osobom wokół ciebie łatwo jest zlekceważyć twój ból jako wyimaginowany.
Wiedz, że twój stan jest prawdziwy. Wytrwale dąż do leczenia, które będzie dla Ciebie skuteczne. Być może będziesz musiał spróbować więcej niż jednej terapii lub użyć kombinacji kilku technik, zanim zaczniesz czuć się lepiej.
Oprzyj się na ludziach, którzy rozumieją, przez co przechodzisz, na przykład:
- Twój lekarz
- bliscy przyjaciele
- terapeuta
Bądź dla siebie delikatny. Staraj się nie przesadzać. Co najważniejsze, miej wiarę, że możesz nauczyć się radzić sobie z chorobą i zarządzać nią.
Fakty i statystyki dotyczące fibromialgii
Fibromialgia to przewlekła choroba, która powoduje:
- powszechny ból
- zmęczenie
- trudności ze snem
- depresja
Obecnie nie ma lekarstwa, a naukowcy nie do końca rozumieją, co go powoduje. Leczenie koncentruje się na lekach i zmianie stylu życia, aby złagodzić objawy.
U około 4 milionów Amerykanów w wieku od 18 lat lub u około 2 procent populacji zdiagnozowano fibromialgię. Większość przypadków fibromialgii rozpoznaje się u kobiet, ale może to również dotyczyć mężczyzn i dzieci.
Większość ludzi jest diagnozowana w średnim wieku.
Fibromialgia jest stanem przewlekłym (długotrwałym). Jednak u niektórych osób mogą wystąpić okresy remisji, w których zmniejsza się ich ból i zmęczenie.
