Przegląd
Infekcja Listeria, znana również jako listerioza, jest wywoływana przez bakterie Listeria monocytogenes. Bakterie te najczęściej występują w żywności, która obejmuje:
- niepasteryzowane produkty mleczne
- niektóre wędliny
- melony
- surowe warzywa
U większości ludzi listerioza nie jest poważna. Niektórzy ludzie mogą nawet nigdy nie doświadczyć objawów infekcji, a powikłania są rzadkie. Jednak dla niektórych osób ta infekcja może zagrażać życiu.
Leczenie zależy od ciężkości infekcji i ogólnego stanu zdrowia. Właściwe bezpieczeństwo żywności może pomóc w zapobieganiu i zmniejszaniu ryzyka rozwoju listeriozy.
Objawy
Najczęstsze objawy listeriozy obejmują:
- gorączka
- nudności
- biegunka
- bóle mięśni
U wielu osób objawy mogą być tak łagodne, że infekcja pozostaje niewykryta.
Objawy mogą pojawić się w ciągu jednego do trzech dni po spożyciu skażonej żywności. Najłagodniejszym objawem jest choroba grypopodobna przebiegająca z biegunką i gorączką. Niektórzy ludzie odczuwają pierwsze objawy dopiero po kilku dniach lub tygodniach od ekspozycji.
Objawy będą trwać do ustąpienia infekcji. Niektórym osobom, u których zdiagnozowano listerię, często zaleca się leczenie antybiotykami. Może istnieć wysokie ryzyko powikłań, szczególnie w obrębie układu nerwowego, serca i krwiobiegu. Ta infekcja jest szczególnie niebezpieczna u kobiet w ciąży, osób w wieku 65 lat i starszych oraz osób z osłabionym układem odpornościowym.
W niektórych przypadkach listerioza może rozprzestrzenić się poza jelita. Ta bardziej zaawansowana infekcja, znana jako inwazyjna listerioza, powoduje cięższe objawy. Obejmują one:
- bół głowy
- dezorientacja
- sztywność karku
- zmiany czujności
- utrata równowagi lub trudności w chodzeniu
- drgawki lub drgawki
Powikłania obejmują bakteryjne zapalenie opon mózgowych, zakażenie zastawek serca (zapalenie wsierdzia) i posocznicę.
Będziesz potrzebować pobytu w szpitalu w celu leczenia poważniejszej infekcji, ponieważ może ona zagrażać życiu.
Jeśli jesteś w ciąży, możesz nie odczuwać wielu objawów lub objawy mogą być tak łagodne, że nie zdajesz sobie sprawy, że masz infekcję. Listerioza u kobiet w ciąży może prowadzić do poronienia lub urodzenia martwego dziecka. W przypadkach, gdy dziecko przeżyje, może rozwinąć się u niego poważna infekcja mózgu lub krwi, która wymaga dalszej hospitalizacji i leczenia antybiotykami zaraz po urodzeniu.
Przyczyny
Listerioza rozwija się po kontakcie z bakteriami Listeria monocytogenes. Najczęściej listeria zaraża się po spożyciu skażonej żywności. Noworodek może go również otrzymać od matki.
Bakterie Listeria żyją w glebie, wodzie i odchodach zwierząt. Mogą również żyć z pożywienia, sprzętu do produkcji żywności oraz w chłodni. Listerioza jest powszechnie przenoszona przez:
- wędliny przetworzone, w tym wędliny, hot dogi, pasty mięsne i wędzone owoce morza w lodówce
- niepasteryzowane produkty mleczne, w tym sery miękkie i mleko
- niektóre przetworzone produkty mleczne, w tym lody
- surowe warzywa i owoce
Bakterie Listeria nie są zabijane w zimnych środowiskach lodówek i zamrażarek. Nie rosną tak szybko w zimnych warunkach, ale mogą przetrwać ujemne temperatury. Bakterie te są bardziej narażone na zniszczenie przez ciepło. Podgrzewanie przetworzonej żywności, takiej jak hot dogi, do 165 ° F (73,8 ° C) zabije bakterie.
Czynniki ryzyka
Zdrowi ludzie rzadko chorują z powodu Listerii. Osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą odczuwać cięższe objawy. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie zaawansowanej infekcji lub powikłań listeriozy, jeśli:
- są w ciąży
- masz ponad 65 lat
- przyjmuje leki immunosupresyjne, takie jak prednizon lub inne leki przepisywane w leczeniu chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów
- przyjmują leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepu narządu
- mieć HIV lub AIDS
- choruje na cukrzycę
- chorujesz na raka lub przechodzisz chemioterapię
- jeśli pacjent ma chorobę nerek lub jest poddawany dializie
- masz alkoholizm lub chorobę wątroby
Wizyta u lekarza
Jeśli zjadłeś jedzenie, które zostało wycofane, nie zakładaj, że powinieneś udać się do lekarza. Zamiast tego obserwuj siebie i zwracaj szczególną uwagę na objawy infekcji, takie jak gorączka powyżej 100,6 ° F (38 ° C) lub objawy grypopodobne.
Jeśli poczujesz się chory lub wystąpią objawy listeriozy, umów się na wizytę u lekarza. Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Daj im znać, że wierzysz, że jadłeś żywność zakażoną listerią. Jeśli to możliwe, podaj szczegóły dotyczące wycofania żywności i wyjaśnij wszystkie objawy.
Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie krwi, aby zdiagnozować listeriozę. Czasami stosuje się również testy płynu rdzeniowego. Szybkie leczenie antybiotykiem może zmniejszyć objawy infekcji i zapobiec powikłaniom.
Leczenie
Leczenie listeriozy zależy od nasilenia objawów i ogólnego stanu zdrowia.
Jeśli objawy są łagodne, a poza tym jesteś zdrowy, leczenie może nie być konieczne. Zamiast tego lekarz może poinstruować Cię, abyś został w domu i zadbał o siebie z dokładną obserwacją. Leczenie listeriozy w domu jest podobne do leczenia wszelkich chorób przenoszonych przez żywność.
Domowe środki zaradcze
Aby leczyć łagodną infekcję w domu:
- Pozostań nawodniony. Pij wodę i klarowne płyny, jeśli masz wymioty lub biegunkę.
- Przełącz między acetaminofenem (tylenol) a niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), aby zmniejszyć gorączkę lub bóle mięśni.
- Wypróbuj dietę BRAT. Podczas gdy jelita wracają do normy, pomocne może być spożywanie pokarmów łatwych do przetworzenia. Należą do nich banany, ryż, mus jabłkowy i tosty. Unikaj pikantnych potraw, nabiału, alkoholu lub tłustych potraw, takich jak mięso.
Zabiegi medyczne
Jeśli objawy są ciężkie, czujesz się gorzej lub masz objawy zaawansowanej infekcji, Twój lekarz zwykle przepisuje antybiotyki. Prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w szpitalu i być leczony lekami dożylnymi. Antybiotyki podawane dożylnie mogą pomóc wyeliminować infekcję, a personel szpitala może obserwować powikłania.
Leczenie w ciąży
Jeśli jesteś w ciąży i masz listeriozę, Twój lekarz będzie chciał rozpocząć leczenie antybiotykiem. Będą również monitorować Twoje dziecko pod kątem oznak niepokoju. Noworodki z infekcją otrzymają antybiotyki zaraz po urodzeniu.
Outlook | Perspektywy
Powrót do zdrowia po łagodnej infekcji może być szybki. Powinieneś wrócić do normy w ciągu trzech do pięciu dni.
Jeśli masz bardziej zaawansowaną infekcję, powrót do zdrowia zależy od ciężkości infekcji. Jeśli infekcja stanie się inwazyjna, powrót do zdrowia może zająć do sześciu tygodni. Być może będziesz musiał pozostać w szpitalu przez część swojego powrotu do zdrowia, aby móc przyjmować dożylne antybiotyki i płyny.
Niemowlę urodzone z infekcją może być na antybiotykach przez kilka tygodni, podczas gdy jego organizm walczy z infekcją. Prawdopodobnie będzie to wymagało hospitalizacji noworodka.
Zapobieganie
Środki bezpieczeństwa żywności są najlepszym sposobem zapobiegania listerii:
- Oczyść ręce, liczniki i urządzenia. Zmniejsz możliwość zakażenia krzyżowego, myjąc ręce przed i po gotowaniu, czyszczeniu lub rozładowywaniu artykułów spożywczych.
- Dokładnie wyszoruj. Wszystkie owoce i warzywa wyszoruj szczotką pod bieżącą wodą. Zrób to, nawet jeśli planujesz obrać owoc lub warzywo.
- Dobrze gotuj potrawy. Zabij bakterie, całkowicie gotując mięso. Użyj termometru do mięsa, aby upewnić się, że osiągnąłeś zalecane temperatury.
- Unikaj możliwych źródeł infekcji, jeśli jesteś w ciąży. W czasie, którego się spodziewasz, pomijaj produkty, które mogą być zakażone, takie jak niepasteryzowane sery, delikatesy i przetworzone mięso lub wędzone ryby.
- Regularnie czyść lodówkę. Regularnie myj półki, szuflady i uchwyty ciepłą wodą z mydłem, aby zabić bakterie.
- Utrzymuj wystarczająco niskie temperatury. Bakterie Listeria nie umierają w niskich temperaturach, ale odpowiednio schłodzona lodówka może spowolnić rozwój bakterii. Zainwestuj w termometr urządzenia i utrzymuj temperaturę lodówki na poziomie 40 ° F (4,4 ° C) lub poniżej. W zamrażarce powinna znajdować się temperatura -17,8 ° C (0 ° F) lub niższa.