Cukrzyca i produkcja insuliny
Cukrzyca to grupa chorób, które powodują wysoki poziom cukru we krwi (glukozy). Wysoki poziom glukozy we krwi jest spowodowany problemami z produkcją lub funkcjonowaniem insuliny.
Insulina to hormon uwalniany przez trzustkę podczas jedzenia. Pozwala cukrowi przedostać się z krwi do komórek, gdzie jest używany jako energia. Jeśli komórki organizmu nie używają dobrze insuliny lub jeśli organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, we krwi może gromadzić się glukoza.
Wzrost poziomu glukozy we krwi może prowadzić do nieprzyjemnych objawów, takich jak:
- ciągłe pragnienie
- zwiększone oddawanie moczu
- nadmierny głód
- niezamierzona lub niewyjaśniona utrata masy ciała
- zmęczenie lub brak energii
- drażliwość
- niewyraźne widzenie
- rany, które goją się wolniej niż zwykle
- nawracające lub częste infekcje
Istnieją dwa główne typy cukrzycy.
Cukrzyca typu 1 rozwija się, gdy organizm nie wytwarza insuliny. Najczęściej diagnozuje się go w dzieciństwie, ale można go zdiagnozować w późniejszym życiu.
Cukrzyca typu 2 występuje, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie wykorzystuje insuliny prawidłowo. Częściej występuje u dorosłych, ale liczba dzieci z cukrzycą typu 2 rośnie.
Oba typy cukrzycy powodują gromadzenie się glukozy we krwi. Może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym:
- utrata wzroku
- uszkodzenie nerek
- problemy skórne
- upośledzenie słuchu
- choroba serca
- udar mózgu
- problemy z krążeniem krwi
- amputacja kończyny
Większości tych powikłań można zapobiec dzięki leczeniu.
Plany leczenia cukrzycy często obejmują monitorowanie poziomu glukozy we krwi, przestrzeganie zdrowej diety i przyjmowanie leków.
Wiele z tych leków działa poprzez podniesienie poziomu insuliny w organizmie. Zwiększona produkcja insuliny pomaga dostarczać glukozę we krwi do komórek. Zapobiega to gromadzeniu się glukozy we krwi.
Leki zwiększające produkcję insuliny
W celu zwiększenia produkcji insuliny u osób z cukrzycą można stosować wiele klas leków.
Większość z tych leków jest skuteczna w leczeniu cukrzycy typu 2. Osoby z tą postacią cukrzycy nadal mają zdolność wytwarzania insuliny, więc często lepiej reagują na leczenie.
Niektóre z tych leków można stosować razem z zastrzykami insuliny w celu kontrolowania poziomu glukozy we krwi u osób z cukrzycą typu 1.
Mimetyki Amylin
Mimetyki amyliny to leki do wstrzykiwań, które stymulują wydzielanie insuliny. Leki te są stosowane w połączeniu z insuliną do wstrzykiwań. Są stosowane, gdy objawy cukrzycy typu 1 nie ustępują po wstrzyknięciu samej insuliny.
Przykładem tego typu leków jest pramlintyd (SymlinPen).
Mimetyki inkretynowe
Mimetyki inkretynowe to kolejna klasa wstrzykiwanych leków zwiększających insulinę. Często są przepisywane wraz z innymi rodzajami leków, które pomagają kontrolować poziom glukozy. Osoby przyjmujące te leki są również zachęcane do spożywania zdrowszej żywności i częstszych ćwiczeń.
Rodzaje mimetyków inkretyn obejmują:
- eksenatyd o natychmiastowym uwalnianiu (Byetta)
- eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (Bydureon)
- liraglutyd (Victoza)
Inhibitory dipeptydylopeptydazy 4
Inhibitory peptydazy dipeptydylowej 4 (DPP-4) to doustne tabletki, które zwiększają uwalnianie insuliny z trzustki. Zmniejszają również uwalnianie glukozy z wątroby. Leki te są często łączone z innymi rodzajami leków w leczeniu osób z cukrzycą typu 2.
Przykłady DPP-4 obejmują:
- saksagliptyna (Onglyza)
- sitagliptyna (Januvia)
- linagliptyna (Tradjenta)
Sulfonylomoczniki
Pochodne sulfonylomocznika to starsza klasa leków stosowanych w leczeniu cukrzycy. Zazwyczaj podaje się je doustnie osobom, które nie są w stanie kontrolować poziomu glukozy we krwi poprzez dietę i ćwiczenia. Działają poprzez zwiększenie wydzielania insuliny z trzustki w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi.
Przykłady pochodnych sulfonylomocznika obejmują:
- gliburyd (mikronaza)
- glipizyd (glukotrol)
- glimepiryd (amaryl)
- chlorpropamid (generyczny tylko w Stanach Zjednoczonych)
- tolazamid (generyczny tylko w Stanach Zjednoczonych)
- tolbutamid (generyczny tylko w Stanach Zjednoczonych)
Glinidy
Glinidy to doustne leki zwiększające stężenie insuliny podawane osobom z cukrzycą typu 2. Zwykle działają szybciej niż inne leki. Jednak nie trwają długo i należy je przyjmować kilka razy dziennie. Często przepisuje się im inne leki, zwłaszcza jeśli objawy nie ustępują po zmianie diety i stylu życia. Przykłady glinidów obejmują:
- nateglinid (Starlix)
- repaglinid (Prandin)
Naturalne środki lecznicze
Przestrzeganie zdrowej diety i regularne ćwiczenia zazwyczaj pomagają kontrolować poziom glukozy we krwi. Te zmiany stylu życia są szczególnie pomocne jako uzupełnienie leczenia.
Jeśli masz którykolwiek z typów cukrzycy, powinieneś wprowadzić kilka prostych zmian w swojej diecie, w tym:
- jedz więcej owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych
- zmniejszenie spożycia przetworzonej żywności
- spożywanie umiarkowanej ilości produktów pochodzenia zwierzęcego, w tym kurczaka, owoców morza i chudych kawałków mięsa
- unikanie słodyczy i wysokotłuszczowych potraw
Niektórzy lekarze mogą zalecać osobom z cukrzycą liczenie węglowodanów, aby lepiej regulować poziom cukru we krwi. W takich przypadkach pomocne może być regularne spotykanie się z zarejestrowanym dietetykiem, aby upewnić się, że idziesz na dobrej drodze.
Wydaje się, że różne zioła i suplementy pomagają kontrolować poziom glukozy we krwi. Przykłady obejmują magnez, zieloną herbatę i witaminę B-1.
Zanim jednak zaczniesz przyjmować naturalne suplementy, porozmawiaj z lekarzem. Niektóre suplementy mogą wpływać na skuteczność niektórych leków i powinny być przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Najważniejsze
Organizm każdego jest inny, więc możesz inaczej reagować na lek niż ktoś z tym samym typem cukrzycy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia, aby pomógł Ci znaleźć lek, który będzie dla Ciebie najlepszy.
P:
Jakie są typowe skutki uboczne leków zwiększających stężenie insuliny?
ZA:
Leki zwiększające stężenie insuliny są często dodawane do innych metod leczenia, takich jak metformina lub insulina. Może to zwiększyć ryzyko zbytniego obniżenia poziomu glukozy we krwi. Przez pierwsze kilka tygodni będziesz musiał częściej sprawdzać poziom cukru we krwi. Powinieneś także pozostać w kontakcie z lekarzem podczas dostosowywania się do nowego leku.
Leczenie skojarzone może również nasilać nudności i biegunkę. Stopniowe zwiększanie dawki może zmniejszyć te działania niepożądane. Wreszcie, niektóre z tych leków wiążą się z dodatkowym ryzykiem, jeśli masz chorobę nerek lub inne choroby.
Susan J. Bliss, RPh, MBAAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
