Nieregularne miesiączki i ciąża
Nierzadko kobiety mają cykle miesiączkowe o różnej długości. W jednym miesiącu może to być 28 dni - co jest uważane za przeciętne - aw następnym może to być 31 dni, aw następnym 27. To normalne.
Cykle miesiączkowe są uważane za nieregularne, jeśli wykraczają poza „normalny” zakres. Biuro Zdrowia Kobiet informuje, że nieregularny cykl menstruacyjny to taki, który trwa krócej niż 21 dni lub dłużej niż 35.
Licząc dni w swoim cyklu, pierwszy dzień krwawienia to pierwszy dzień, a ostatni dzień cyklu to pierwszy dzień krwawienia w następnym cyklu.
Możliwe jest zajście w ciążę, jeśli masz nieregularny cykl menstruacyjny, ale może to być trudne. Jeśli nie masz pewności co do długości cyklu z miesiąca na miesiąc, określenie, kiedy masz owulację, może być trudne.
Współżycie w czasie wokół owulacji może zwiększyć Twoje szanse na ciążę, ponieważ będziesz potrzebować seksu w okresie płodności, aby począć. Twoje okno płodne odnosi się do kilku dni przed owulacją i dnia owulacji.
Nieregularny cykl miesiączkowy może być również oznaką nieregularnej owulacji. Nie możesz owulować co miesiąc lub możesz owulować w różnym czasie z miesiąca na miesiąc.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o nieregularnych miesiączkach i ciąży.
Nieregularne miesiączki i owulacja
Możliwe jest owulowanie bez późniejszego krwawienia, takiego jak okres. Dzieje się tak często z powodu wcześniejszych blizn macicy lub niektórych leków hormonalnych.
Możliwe jest również krwawienie przypominające miesiączkę bez owulacji. Zwykle dzieje się tak, gdy wyściółka macicy staje się tak gruba, że staje się niestabilna i naturalnie złuszcza się.
Wyściółka macicy może stać się gruba bez owulacji, jeśli hormon estrogenowy, który jest wytwarzany przed owulacją, jest nadal wydzielany bez sprzeciwu przez inny żeński hormon, progesteron, który jest wytwarzany po owulacji.
Istnieje wiele możliwych przyczyn nieregularnych miesiączek, a wiele z nich może wpływać na owulację lub utrudniać zajście w ciążę. W niektórych przypadkach przyczyna nieregularnych miesiączek jest nieznana.
Niektóre przyczyny, które mogą wpływać na owulację i zdolność do posiadania ciąży, obejmują:
Zespół policystycznych jajników (PCOS)
PCOS to stan, w którym organizm kobiety wydziela zbyt dużo androgenów. Androgeny są czasami uważane za „męskie” hormony płciowe. Zbyt wiele androgenów może zapobiec rozwojowi dojrzałych jaj i ich uwalnianiu przez jajowody.
PCOS, który dotyka aż 21 procent kobiet, jest najczęstszą przyczyną niepłodności spowodowanej brakiem owulacji. PCOS może być chorobą genetyczną, ale mogą również wpływać na nią czynniki związane ze stylem życia, takie jak nadwaga i siedzący tryb życia.
Perimenopauza
Okres okołomenopauzalny to czas w życiu reprodukcyjnym kobiety, kiedy poziom estrogenów i progesteronu w naturalny sposób spada. Powoduje to nieregularną owulację i okresy przed całkowitym zatrzymaniem, sygnalizując menopauzę. Zwykle okres okołomenopauzalny trwa około czterech lat, ale niektóre kobiety mogą przejść przez to znacznie dłużej.
Średni wiek początku okresu okołomenopauzalnego wynosi 47 lat, przy czym 51 lat to średni wiek ostatniej miesiączki. Okres okołomenopauzalny kończy się - i zaczyna się menopauza - kiedy nie miałaś miesiączki przez 12 miesięcy.
Objawy okołomenopauzalne mogą obejmować:
- uderzenia gorąca
- nocne poty
- zły humor
- nieregularne okresy
Chociaż nadal można zajść w ciążę w okresie okołomenopauzalnym, może to być trudniejsze, ponieważ uwolnione jaja będą starsze i potencjalnie mniej żywotne. Możesz również nie wypuszczać jaj w każdym cyklu.
Choroba tarczycy
Twoja tarczyca, która jest małym organem w kształcie motyla u podstawy szyi, pomaga regulować hormony, które między innymi wpływają na owulację i miesiączkę. W jednym z badań prawie 14 procent dorastających dziewcząt z zaburzeniami tarczycy miało również nieregularne miesiączki.
Innymi objawami choroby tarczycy, do których należy nadczynność i niedoczynność tarczycy, mogą być:
- zamęt umysłowy
- zmiany wagi
- zmienione tempo pracy serca i metabolizmu
Waga
Znaczna nadwaga lub niedowaga może wywołać reakcję łańcuchową w organizmie, która zakłóca funkcje hormonalne. Może to prowadzić do nieobecnej lub nieregularnej owulacji, co może również prowadzić do nieobecnych lub nieregularnych miesiączek.
Według badań opublikowanych w BMC Women's Health, kobiety z indeksem masy ciała mniejszym niż 20 lub większym niż 25 były co najmniej 1,1 razy bardziej narażone na zaburzenia miesiączkowania niż kobiety, które miały BMI między 20 a 25.
Naprężenie
Stres może wpływać na wiele różnych funkcji organizmu, w tym owulację. W jednym badaniu dotyczącym studentów medycyny osoby, które zgłaszały wyższy poziom odczuwanego stresu, były bardziej narażone na zaburzenia miesiączkowania w porównaniu z osobami, które nie odczuwały dużego stresu.
Zestawy predyktorów owulacji i nieregularne miesiączki
Owulacja zwykle występuje w połowie cyklu. Jeśli masz typowy 28-dniowy cykl, owulujesz około 14 dnia. Ale kiedy twoje miesiączki są nieregularne, przewidywanie owulacji i czas współżycia w celu zwiększenia szans na ciążę mogą być trudne.
Zestawy predyktorów owulacji są dość dokładne w wykrywaniu wzrostu poziomu hormonu luteinizującego, który wywołuje owulację. I chociaż są łatwe w użyciu, wymagają tylko szybkiego przejścia przez strumień moczu, mogą stać się drogie, zwłaszcza gdy testujesz przez kilka dni lub tygodni.
Jeśli masz nieregularne miesiączki, możesz zaczekać z użyciem zestawu do prognozowania owulacji, aż zaobserwujesz inne oznaki owulacji. Kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę:
Wzrost śluzu szyjkowego
Poszukaj elastycznego, przezroczystego wydzieliny przypominającej białko jaja na bieliźnie lub podczas wycierania po skorzystaniu z łazienki. To znak, że owulacja jest blisko.
Skok podstawowej temperatury ciała
Mierz swoją podstawową temperaturę ciała za pomocą podstawowego termometru ciała rano, przed jedzeniem, rozmową lub nawet wstaniem z łóżka. Wykresuj swoją temperaturę przez cały miesiąc.
Kiedy zauważysz niewielki wzrost, zwykle o pół stopnia do całego stopnia, możesz mieć owulację. Ponieważ ta metoda pokazuje tylko, że owulacja już wystąpiła, nie jest to dobry sposób na przewidywanie okresu płodności. Może jednak pomóc ci zrozumieć typowy czas owulacji w przyszłych cyklach.
Kiedy szukać pomocy
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- Nie miałeś miesiączki od trzech lub więcej miesięcy.
- Masz krwawienie miesiączkowe trwające dłużej niż tydzień.
- W trakcie miesiączki moczysz podpaskę lub tampon co godzinę lub dwie przez kilka godzin.
- Twoje miesiączki są bardzo bolesne.
- Od roku bezskutecznie usiłujesz zajść w ciążę i masz mniej niż 35 lat, sześć miesięcy lub dłużej i masz 35 lat lub więcej.
Jak zajść w ciążę z nieregularnymi miesiączkami
Jeśli masz owulację, możesz zajść w ciążę, ale jeśli masz nieregularne miesiączki, Twoje szanse na ciążę mogą być mniejsze niż kobiety z regularnymi miesiączkami.
Najważniejsze jest regularne uprawianie seksu bez zabezpieczenia. Staraj się współżyć przynajmniej co dwa do trzech dni.
Jeśli masz chorobę, która wpływa na płodność, leczenie tego stanu może zwiększyć Twoje szanse na ciążę.
Twój lekarz może przepisać cytrynian klomifenu (Clomid) w celu wywołania owulacji. Stwierdzono, że Clomid jest skutecznym lekiem stymulującym owulację. Wykazał również pozytywne wyniki, gdy jest stosowany u kobiet z PCOS.
Skutki uboczne Clomid mogą obejmować:
- uderzenia gorąca
- tkliwość piersi
- wzdęcia brzucha
- uwolnienie wielu jaj w jednym cyklu, co może prowadzić do ciąży mnogiej
Pomocna może być również utrata lub zwiększenie masy ciała. Według Stowarzyszenia Świadomości PCOS utrata zaledwie 5 do 10 procent masy ciała może pomóc w regulacji owulacji u kobiet z nadwagą.
Uzyskaj zalecenia lekarza dotyczące przyrostu lub utraty wagi. Mogą być w stanie dostarczyć Ci plany posiłków i wytyczne dotyczące ćwiczeń lub wskazać zasoby.
Jeśli nieregularne miesiączki są spowodowane niedoczynnością lub nadczynnością tarczycy, lekarz przepisze leki zwiększające lub blokujące hormon tarczycy.
Jedno z badań opublikowanych w raporcie wykazało, że 35 procent kobiet z niedoczynnością tarczycy i niepłodnością, które były leczone lekiem lewotyroksyną (Levoxylo, Synthroid, Unithroid), zaszło w ciążę w porównaniu z 26 procentami otrzymującymi placebo.
Czy nieregularne miesiączki wpływają na stan ciąży?
Mogą, w zależności od tego, co powoduje nieregularne miesiączki. Jeśli przyczyna nie jest znana, możesz nie mieć zwiększonego ryzyka powikłań ciąży, ale powinieneś omówić potencjalne ryzyko z lekarzem.
Kobiety w ciąży z PCOS są bardziej narażone na:
- poronienie
- cukrzyca ciężarnych
- stan przedrzucawkowy, nagły wzrost ciśnienia krwi po 20. tygodniu ciąży
- przedwczesny poród
Kobiety w ciąży z niekontrolowaną nadczynnością tarczycy częściej rodzą martwe dziecko, wcześniak lub dziecko z wadami wrodzonymi.
Perspektywy
Wiele kobiet ma nieregularne miesiączki, głównie z powodu nieregularnej owulacji. Chociaż rzadka owulacja może utrudniać zajście w ciążę, lekarz może pomóc zwiększyć płodność, lecząc przyczynę nieregularnych miesiączek i monitorując postępy po zajściu w ciążę. Pomoże to zapewnić zdrową ciążę i urodzić zdrowe dziecko.
