Przegląd
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to rodzaj zapalenia stawów, które powoduje zapalenie stawów kręgosłupa, zwłaszcza dolnego odcinka kręgosłupa. Życie z AS oznacza, że będziesz odczuwać przynajmniej pewien ból i sztywność, szczególnie w dolnej części pleców, bioder i pośladków.
Ale nie musisz godzić się na dni wypełnione bólem. Dostępna jest szeroka gama terapii AS - od leków po fizjoterapię.
Chociaż te zabiegi nie wyleczy choroby, mogą zapobiec dalszemu uszkodzeniu stawów i poprawić poziom komfortu i elastyczności.
Leki
Istnieje wiele dostępnych leków do leczenia ZA. Typowe opcje obejmują NLPZ, inhibitory TNF i steroidy.
NLPZ
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), indometacyna (Tivorbex) i naproksen (Naprosyn) są często pierwszym wyborem w leczeniu AS.
Te leki spełniają podwójną rolę. Uśmierzają ból i zmniejszają stany zapalne kręgosłupa i innych części ciała. Przyjmowanie NLPZ pozwala zachować aktywność i wykonywać ćwiczenia, które pomogą zachować elastyczność stawów.
Należy jednak zachować ostrożność podczas stosowania NLPZ. Weź je tylko wtedy, gdy ich potrzebujesz. Leki te mogą powodować działania niepożądane, takie jak wrzody i krwawienie z żołądka. Długotrwałe stosowanie tych leków może wpływać na czynność nerek.
Inhibitory TNF
Jeśli NLPZ nie złagodzą bólu, lekarz może zalecić lek biologiczny zwany inhibitorem TNF (czynnik martwicy nowotworu). Pięć inhibitorów TNF jest zatwierdzonych przez FDA do leczenia AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksymab (Remicade)
Leki te działają na substancję we krwi zwaną TNF, która sprzyja zapaleniu. Otrzymasz te leki jako zastrzyk pod skórę lub przez IV.
Inhibitory TNF mogą również powodować skutki uboczne. Częste działania niepożądane obejmują pieczenie i swędzenie w miejscu wstrzyknięcia. Poważne skutki uboczne obejmują zwiększone ryzyko rozwoju chłoniaka i raka skóry.
Leki te zwiększają również ryzyko infekcji, w tym gruźlicy (TB) i zakażeń grzybiczych. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz przeprowadzi badanie w kierunku gruźlicy oraz wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
Ważne jest, aby zaktualizować swoje szczepienia przed rozpoczęciem leczenia tymi lekami. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji na temat swoich konkretnych potrzeb.
Steroidy
Jeśli jeden obszar - na przykład biodra lub kolana - jest bardzo bolesny, lekarz może podać zastrzyk steroidów bezpośrednio do dotkniętego stawu. Zastrzyki steroidowe łagodzą ból i zmniejszają stan zapalny.
Zapalenie oka zwane zapaleniem tęczówki lub błony naczyniowej oka jest częstym powikłaniem AS. Jeśli tego nie leczysz, może spowodować utratę wzroku, a nawet ślepotę. Jeśli twoje oko jest zaczerwienione, bolesne lub wrażliwe na światło, skontaktuj się z okulistą.
Twój lekarz może przepisać krople do oczu steroidowe, aby zmniejszyć stan zapalny oka i leczyć zapalenie tęczówki. Przyjmowanie inhibitora TNF pomoże zapobiec nawrotowi tęczówki w przyszłości.
Fizykoterapia
Fizjoterapeuta może nauczyć Cię ćwiczeń wzmacniających mięśnie i poprawiających elastyczność. Dowiesz się również, jak poprawić swoją postawę, aby nie wywierać zbyt dużego nacisku na kręgosłup i nie nasilać objawów.
Niektórzy ludzie uważają, że wykonywanie tych ćwiczeń w basenie poprawia im samopoczucie. Ale każdy rodzaj fizjoterapii jest dobry dla AS.
Ćwiczenie
Ważne jest również, aby regularnie ćwiczyć w domu. Poproś lekarza lub fizjoterapeutę, aby zalecił ćwiczenia, które są dla Ciebie odpowiednie. Upewnij się, że nauczyłeś się poprawnie wykonywać treningi. Pomocne może być obejrzenie filmu z ćwiczeniami przeznaczonego dla osób z zapaleniem stawów.
Trenuj o tej porze dnia, kiedy czujesz się najlepiej. Dla osób, których stawy są szczególnie napięte rano, lepszym rozwiązaniem mogą być ćwiczenia po południu lub wieczorem.
Poświęć 5 do 10 minut na rozgrzewkę przed ćwiczeniami. Idź w miejscu lub rozciągnij się, aby rozluźnić mięśnie. Zacznij powoli i nigdy nie dojdź do dyskomfortu.
Ciepło i zimno
Nakładanie poduszki grzewczej lub okładu z lodu może działać kojąco na bolące stawy. Terapia cieplna może pomóc złagodzić sztywność stawów, a terapia zimnem może zmniejszyć obrzęk i złagodzić ostry ból.
Użyj tego, który najbardziej Ci odpowiada, i stosuj tylko przez krótkie okresy od 10 do 15 minut. Uważaj również, aby nie kłaść bezpośrednio na skórę niczego bardzo gorącego lub zimnego, co mogłoby spowodować oparzenia.
Dieta
Spożywanie określonej diety nie wyleczy AS, ale może pomóc Ci poczuć się lepiej.
Niektóre pokarmy są dobre do spożycia ze względu na ich właściwości przeciwzapalne. Należą do nich tłuste ryby, takie jak łosoś i tuńczyk, orzechy, takie jak orzechy włoskie i siemię lniane.
Jeśli masz nadwagę, utrata zbędnej wagi poprzez kontrolę porcji i obniżenie kalorii pomoże odciążyć bolesne stawy.
Operacja
Lekarze zazwyczaj nie zalecają operacji na ZZSK. Ale jeśli masz również poważne uszkodzenie stawów spowodowane zapaleniem stawów, możesz potrzebować wymiany biodra lub kolana, aby złagodzić ból i przywrócić zakres ruchu.
Na wynos
Jeśli masz AS, nie musisz żyć w bólu. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na tę chorobę, dostępne są leki, opcje samoopieki i ćwiczenia pomocne w radzeniu sobie z objawami. Porozmawiaj z lekarzem o najlepszych dla siebie opcjach leczenia.
